DES ANÉVRISMES DE LA CAROTIDE PRIMITIVE

Tous les procédés habituels de traitement des anévrismes ont élé appliqués à l'anévrisme carotidien. Ils se rattachent soit à un traitement médical intérieur qui vise la diathèse et ses diverses localisations possibles plutôt que la lésion locale, soit à un traitement général appliqué suivant la méthode de Valsalva, soit au traitement local chirurgical, de beaucoup le plus important. Nous nous occuperons presque exclusivement de ce dernier et le diviserons, de suite, suivant deux catégories d'intervention : celles qui ont pour but de coaguler le sang dans le sac et celles qui s'adressent au sac lui-même. Parmi les premières, 1l en est qui agissent directement sur le sang : méthode des injecions coagulantes, corps étrangers introduits dans le sac et galvanopuncture; d’autres qui agissent extérieurement sur la tumeur : applications froides ou chaudes, malaxation, compression directe; ou à distance, sur les pôles de la tumeur: ce sont la compression indirecte, la ligature au-dessus ou au-dessous de la poche anévrismale. Quant à l'intervention directe sur le sac,

U—elle comprend l'incision et enfin l'extirpation partielle

ou totale.