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Peut-être l'enthousiasme de Smith et de quelques-uns de ceux qui l'ont vu à l’œuvre, tient-il à une habileté opératoire particulière du major de Jullundur ? L'opération se ferait-elle dans de meilleures conditions au pied de l'Himalaya qu'en Amérique et en Europe, soit à cause de la forte proportion de silice des cristallins indous les rendant plus consistants (ils renferment, d'après Clark, 3,6 % de silice, tandis que les cristallins américains n’en contiennent point), soit parce que l’adhérence entre le cristallin el le vitré est moins grande chez l'Indou que dans les autres races (Elschnig Ophtalm., avril 1910) ?

En somme, de toutes ces statistiques, se dégage une impression de doute sur la valeur de la méthode de Smith et même, pour certains auteurs (Elschnig), une certaine défiance vis-à-vis des assertions du major de Jullundur sur ses résultats merveilleux. Cette défiance n’a pu que s’accroître, en France, après les tentatives malheureuses d'opérateurs américains, élèves de Smith, que Fon a voulu voir à l'œuvre dans les Hôpitaux de Paris.

Dans un service il se produisit, entre les mains de l'un d'eux, 2 issues de vitré sur 3 extractions et le chef de service dut arrêter bien vite l'expérience pour faire cesser les funestes accidents auxquels elle donnait lieu. (Congrès de la Société Française d'ophtalm. Paris, 1910.)

Une statistique cependant vient d'être établie en France, qui, sans égaler par le nombre des cas les statistiques anglo-indoues et américaines, est, par sa précision et son analyse détaillée des résultats, très

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démonstrative de la valeur de l'opération de Smith, c’est celle du docteur Moreau, de Saint-Etienne. Cet auteur, en 18 mois, sur un total de 220 opérations de cataracte, a pratiqué 33 fois l'extraction dans la capsule. S'aidant des courtes descriptions de la méthode de Smith, publiées par les journaux médicaux et surtout de sa profonde connaissance de la technique chirurgicale ophtalmologique, le docteur Moreau a pratiqué cette intervention d’une façon très méthodique, très scientifique pourrait-on dire, et les observations suivantes constituent une base sinon définitive tout au moins très solide pour porter un jugement sur l'opération de Smith.