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C'est pour éviter d’une part les inconvénients d’une chloroformisation brusqué, et les ennuis d'une anesthésie au chlorure d'’étyle, gênante en raison de sa fugacité, que le Docteur Delalande a eu le premier l'idée de recourir à l'emploi d'un mélange de chloroforme et de chlorure d’éthyle connue dans le commerce sous le nom de chloro-kélène.

Le chloro-kélène. Le mélange existe en pro-

portions différentes, mais celui que l’on emploie le plus couramment contient 755 % de cchlorure d’éthyle et 25 % de chloroforme. C’est un anesthésique peu usité en chirurgie générale dont l’emploi est surtout réservé aux interventions d’oto-rhino-laryngologie.

. Nous l'avons administrée soit à la compresse, le mélange anesthésique étant contenu dans un tube scelé dont le col portait un appareil obturateur soit mieux, au masque de Camus, modifié par Trénaunay permettant de mieux régler le débit de lampoule.

On obtient ainsi une anesthésie se rapprochant beaucoup de celle qui est due au chlorure d’éthyle. Il n’existe pas de résolution musculaire absolue.

L’anesthésie obtenue rapidement, cesse vite si Jon n’administre plus le mélange.

EFFETS DU CHLORO-KÉLÈNE : Il diminue la contraction utérine surtout s’il est donné à une dose voisine de la dose narcotique.

| ni

— I] diminue la douleur. |

fl ne semble pas influencer la contractilité.

— Sa faible teneur en chloroforme le rend peu toxique pour la patiente et pour Flenfant. C’est seulement au cas d’anesthésie longue que celui-ci est légèrement somnolent. On peut donc administrer le chloro-kélène pendant un temps assez long sans risques. C’est, de plus, un anesthésique très facile à administrer et dont l’action rapide est particulièrement appréciable au cours de l'accouchement, et notamment nous le verrons plus loin, de la période d'expulsion.