PIECES ET MOULAGES

Au Musée Dupuytren, nous avons pu voir trois pièces se rapportant à des faits d’hallomégalie :

1° Sous le numéro 432 a [Professeur Broca) une pièce disséquée et desséchée représentant le squelette d’un pied gauche d’adulte dont le gros orteil et le premier métatarsien étaient régulièrement hypertrophiés.

2° Dans un bocal portant le n° 432 e (Professeur Nélaton) un avant-pied droit dont les cinq métatarsiens et orteils correspondants étaient hypertrophiés, les deux premiers surtout.

3° Un moulage en cire n° 709 nouveau (Verneuil) d’un pied. gauche d’une femme de 29 ans. Les deux premiers orteils étaient régulièrement hypertrophiés. Ils présentaient un léger martellement et une petite ulcération siégeait à l'extrémité distale du gros orteil.

CONCEUSIONS

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L’hallomégalie est une malformation congénitale caractérisée par l’hypermégalie d’un ou de plusieurs segments d’orteils; elle fut bien décrite par Caubet et Mercadé qui lui donnèrent son nom.

L’hérédité dystrophique apparaît dans son étiologie chez un petit nombre de sujets seulement.

Elle paraît atteindre plus fréquemment les hommes que les femmes; rarement bilatérale, elle siège surtout à droite où sa localisation élective est aux 2° et 3° orteils.

Au point de vue anatomo-pathologique, l’hyperplasie atteint en général tous les tissus, à un degré variable pour chacun d’eux, mais affectionne avec prédilection le tissu adipeux accumulé souvent en certains points sous forme de lipomes. Vaisseaux et nerfs sont presque toujours intacts, contrairement aux os sur qui l’hyperplasie est inégalement répartie dans la majorité des cas.

Cliniquement, elle affecte des formes différentes, s'étend sur un nombre variable de segments d’orteils qu’elle incurve souvent, elle peut même englober une