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OBSERVATION 1V (Due à l'obligeanee de M. Mouchet, interne du service.)
Gripon V., 18ans, cordonnier, entre le 8 octobre 1893, salle Velpeau, n° 30.
Est tombé sur un trottoir le 27, dans l’après- midi, deux heures après le genou gauche enflait. |
A son entrée à l'hôpital, tension modérée du genou, distension marquée, surtout an niveau du eul-de-sac sous-tricipital. Rien de spécial dans les autres symptôrmes.
..Le 28 octobre. — Ponction du genou. On retire 50 centimètres cubes de sang liquide, contenant un assez grand nombre de gouttelettes graisseuses. Ce sang est laissé au repos dans uüne éprouvette, il se prend en caillot une heure et demie après la ponction.
Compression, immobilisatio 1 du genou.
Le 8 novembre. — On cesse l'immobilisation. L’articulation est bien vide. Pas «le raideurs. Légère atrophie tricipitale. Le malade.se met à marcher.
OBSERVATION V (Due à l’obligeance de M. le D' X..., notre ami.)
X..., employé de commerce, 22 ans, recoit sur le genou droit une plaque de fonte d'un poids assez considérable, au moment où il fait un mouvement de torsion du membre pour l'éviter, le 15 décembre 1893.
Immédiatement, douleur violente dans le genou et gonflement énorme de l'articulation.
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Le membre droit est dans la demi-flexion ; tension considérable du genou. Palpation du ligament latéral interne douloureuse.
Les jours suivants, on voit arte sur le côté interne et antérieur de l'articulation une large ecchymose produite évidemment par contusion directe.
La compression ouatée est faite aussitôt après l’aceident, sur le membre qui est élevé sur un plan incliné. Les douleurs diminuent, mais le 8° jour, quand on veut renouveler la compression, on constate que le gonflement du genou est resté à pe:1 près stationnaire.
On pratique alors la ponction sur le côté externe du cul-de-sac sous-tricipital avec l'aiguille n° 3 de l'aspirateur Dieulafoy ; il sort seulement 10 grammes de sang noir. L'aiguille doit être obstruée ; on sent qu'elle ne se meut pas très librement dans l'articulation. On retire l'aiguille, et on refait la compression avec immobilisation. ;
Six Jours après, on examine de nouveau l’articulation, et on constate que son état est resté stationnaire. On refait alors une nouvelle ponction donnant issue cette fois, soit qualorze jours après l'accident, a 80 gr. de sang parfaitement liquide. La Jointure reprend son aspect normal ; aucune trace de gonflement. Pansement compressif ouaté. -
Guérison complète sans raideurs aiticulaires, mais avec une légère atrophie du triceps douze jours après.
OBSERVATION VL (Recueillre dans le service de M. le docteur Moned, chirurgien de Saint-Antoine.) Subnaler, 55 ans, entre le 29 décembre 1893, salle Blandin. des
