PREFACE
J'aborde, dans cette monographie^ la même question que dans ma dissertation inaugurale.
L'attention toute spéciale dont ma thèse a été l'objet dans plusieurs journaux et dans une société savante ; l'adoption de la plupart de mes idées par des hommes dont les noms font autorité dans la science; par M. Racle (1), par M. Bauchet (2) et par M. le professeur Lebert (3) ; la récompense qui m'a été décernée par la Société de chirurgie, m'ont engagé à poursuivre mes recherches et à en faire le sujet d'un travail plus complet, en utilisant les différents mémoires postérieurs à ma thèse, et en recueillant les faits nouveaux que j'ai eu occasion d'observer (4) .
Je décrirai, d'une part, Thématocèle rétro-utérine, et d'autre part, les épanchements sanguins non-enkystés de la cavité péritonéale du petit bassin, considérés comme accidents de la menstruation. Dans ma thèse, je n'avais envisagé que l'hématocèle rétro-utérine : ici, j'ai cru devoir faire l'étude simultanée des deux affections ; parce que souvent je me suis trouvé en présence de cas de mort
(4) Traité de Diagnostic médical, 2« édition. Paris, 4859, in-48.
(2) Anatomie pathologique des kystes de l'ovaire et de ses conséquences. — Mémoires de r Académie de médecine, Paris, 4859, t. XIII, p. 49.
(3) Traité d*anatomie pathologique générale et spéciale, Paris, 4860, t. II.
(4) Quand une observation est accompagnée d'un chiffre et que je n'indique pas un nom d'auteur, cela signifie que le numéro correspond avec une des observations que j'ai consignées à la fin de cette monographie.
Vllï PREFACE.
subite, où le début était celui de rhématocèle rétro-utérine, mais où Texcavation péritonéale était, à Tautopsie, remplie de sang non enkysté ; parce que aussi, seuls ces exemples d'hémorrhagies rapidement mortelles éclairent la pathogénie de Thématocèle rétro-utérine : c'est ce chapitre important de la pathogénie que je développerai surtout, ainsi qlie ceux de l'historique et du traitement.
J'essaierai de me renfermer dans les vues les plus pratiques, et de ne pas me laisser entraîner par la théorie ; toutefois, je ne veux pas négliger la discussion des diverses explications que Ton a données, et dont quelquesunes, selon moi, peuvent être modifiées ; heureux si je puis éclairer cette question, encore remplie d'obscurité, à en juger du moins par le nombre de kystes sanguins de l'ovaire et autres tumeurs sanguines du petit bassin, que l'on présente à la Société anatomique comme étant des hématocèles rétro-utérines ; heureux si, comme je l'espère, je parviens à démontrer que l'hématocèle rétroutérine, qui peut être le résultat d'hémorrhagies ovariennes, tubaires ou utérine, est toujours intra-péritonéale.
L'honneur en reviendra à M. le professeur Nélaton, dont les précieux enseignements m'ont toujours inspiré, et dont les salutaires conseils ne m'ont jamais fait défaut.
J'ai joint à mon travail une planche dont les deux figures montreront, l'une, la grande vascularité des ovaires, lorsqu'ils sont à l'état pathologique, et l'autre, ime hématocèle rétro-utérine type.
DE
L'HÉMATOCÈLE RÉTRO-UTÉRINE