RÉSUMÉ DES SYMPTOMES

1° Hémianopsie latérale, correspondante.

1) Perte d'une moitié latérale complète, d'un secteur, d'un quadrant du champ visuel, ou existence de scotomes homologues, symétriques, correspondants des deux côtés {hémianopsie complète et incomplète) .

2) Perte absolue de la vision dans la moitié manquante du champ visuel (hémianopsie totale).

3) La cécité n'est pas toujours entière dans la portion défectueuse du champ Yisuel (hémianopsie relative).

4°) La ligne de séparation verticale, passantpar le point de fixation, est nette, tranchée, abrupte, dans l'hémianopsie d'origine centrale; elle est un peu moins franche dans l'hémianopsie par lésion de la bandelette, mais sans cesser de rester verticale.

5) Uacuité visuelle centrale, quelquefois troublée au début, revient presque à son état normal dans l'hémianopsie centrale, elle reste quelquefois un peu affaiblie quand la lésion est hasilaire.

6) L'acuité visuelle périphérique et la chromatoscopie ne sont pas altérées dans 'la portion saine du champ visuel, par V hémianopsie p)ure. Possibilité de scotomes surajoutés, plus rarement achromatopsie, dans cette zone{hémia7iopsie compliquée).

7) Examen ophthalmoscopique normal (surtout dans les premiers temps) ; quelquefois, signes d'atrophie papillaire très lente (hémianopsie d'origine centrale). Signes d'atrophie papillaire, plus promptement développée : hémianopsie basilaire.

8. ) Phénomènes concomitants : h.émiTp\ég\e, hémianesthésie du même côté, parésies, paralysies isolées de la face, des muscles de l'œil, variant suivant le siège de la lésion.

9. ) Aphasie accompagne hémianopsie droite, avec ou sans hémiplégie du même côté.

2° Hémianopsie temporale ou médiane.

I. ) Défaut des deux moitiés externes du champ visuel ; 2.) toujours assez étendu ; 3.) non absolument symétrique; 4.) ligne de séparation irrégulière ; 5.) ne passant pas toujours au point de fixation; 6.) presque jamais bien tranchée.

7.) Acuité visuelle le plus souvent altérée au centre et à la périphérie, dans la portion de la rétine qui a été respectée. 8.) Champ des couleurs beaucoup moins régulier. 9.) Amblyopie progressive. 10.)Phosphène nasal.

II. ) Examen opththalmoscopique : presque toujours, et dès le début, névrite optique.

12. ) Les phénomènes concomitants sont, d'ordinaire, de signes de tumeur de la base du cerveau.

13. ) Le début a quelquefois lieu par un petit scotome placé en dedans du point de fixation.

Bellouard.

3° Hémianopsie nasale.