OBSERVATION XLI
Service de M. le professeur LÉPINE, 1894.
Femme de 55 ans.
Beaucoup de gens nerveux dans sa famille, mais pas d'affection nerveuse proprement dite.
Elle-même très nerveuse ; se plaignant souvent depuis deux ans de douleurs la serrant en ceinture et lui remontant à la gorge et d’un cercle de fer qui lui serrait le front et les tempes. Myope depuis longtemps, mais beaucoup plus depuis la suppression de ses règles (8 dioptries environ).
Il y à un mois, sans cause occasionnelle connue, un léger refroidissement la veille, elle a été prise le matin subitement d’un picotement intense vers l'oreille et dans la gorge du côté droit. Peu après, elle s’est mise à vomir. Ces vomissements ont duré toute la journée et les jours suivants.
M. le professeur Lépine appelé pendant la journée quelques heures après, à constaté une diminution nette de la sensibilité dans tout le côté droit surtout marqué à la face. Les traits n'étaient pas déviés. Mais, lorsqu'on disait à la malade de tirer la langue, celle-ci était fortement déviée à droite ; si on commandait à la malade de porter la langue à gauche, elle ne le pouvait pas, à peine la pointe de la langue pouvait arriver à la ligne médiane.
A ce moment, pas de paralysie des muscles bien marquée ; cependant la malade peut se tenir sur le pied gauche et pas sur le droit.
Loos
Parole difficile, embarrassée ; voix nasonnée.
Trois jours après, la malade veut s’alimenter trop rapidement ; les vomissements reparaissent.
Trois semaines environ après le début de la maladie, on constate que la sensibilité est revenue dans la moitié droite du corps : pas de différence notable au dynamomêtre dans la force des membres supérieurs.
Il ya trois jours, M. le professeur Lépine constate que la sensibilité est intacte, que la langue se dévie à droite et qu'il y a un certain degré de paralysie faciale droite
Le 27 juin, la malade fait également bien la grimace des deux côtés. La langue est fortement déviée à droite quand elle est tirée. La force musculaire est un peu diminuée à droite. La malade se tient moins bien sur le pied droit que sur le gauche. Sensibilité intacte, sauf vers le lobule de l'oreille droite.
La montre appliquée contre l'oreille droite n’est pas. entendue.
Le cas suivant de Michaut est encore un exemple d'association de Ia paralysie faciale et de: l’hémispasme facial :
