OBSERVATION XLIII

CHarcor (Progrès médical, 17 décembre 1887, p. 510).

Homme, 28 ans, syphilis à 18 ans. En janvier dernier, perte brusque de connaissance, dont il revient hémiplégique à droite avec hémianesthésie et contracture des membres du même côté.

Pate

La langue, dont la pointe était recourbée, s’appuyait avec force contre les molaires droites. |

Céphalis nocturnes. Convulsions épileptiformes. Tous ces accidents sont améliorés par le traitement antisyphilitique. ?

"Sens musculaire perdu à droite. Hémianesthésie complète.

Charcot ajoute : « Les phénomènes de la langue sont spasmodiques et se rattachent au spasme glossolabié des hystériques. Les crises convulsives se rattachent à l'hystérie, et si l’hémianesthésie s’est parfois rencontrée dans la seconde période de la syphilis, c’est chez des malades prédisposés à l’éclosion des affections nerveuses de l’hystérie. »

Le facial supérieur est, comme nous avons pu le voir, très rarement atteint de paralysie. L'observation XXX VI, de Decoux, semble cependant, d’une façon péremptoire, prouver qu'elle existe. Chez ce malade, hémiplégique à droite, nous avons pu voir que l'œil droit est plus ouvert que le gauche, et que la paupière inférieure droite semble un peu renversée.

Le plus souvent on à affaire non pas à de la paralysie, mais à du spasme orbiculaire.

L'observation suivante, de Rémak, en est un bel exemple.