‹ De l'hémosédimentation globulaire et de l'électrophorèse du sérum dans le lymphome malinChapitre 24 sur 115 · FEU · texte numérisé non relu

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grande. La teneur en hémoglobine peut également alourdir les

hématies qui sédimenteraient alors plus rapidement.

Lorsque les particules d'une suspension, assez diluée pour qu'elles soient assez éloignées les unes des autres, sédimentent dans un milieu liquide tranquille, le facteur physique qui intervient dans ce phénomène est représenté par la résistance de la loi de STockes. Mais cette vitesse de sédimèentation n'est réalisée que lorsque la suspension est infiniment diluée et que l'on peut considérer une particule isolée et hors de portée de l'interaction des autres particules. De plus, si l'on compare le sang d'un tuberculeux à V.S.G. accélérée et le sang d'un individu normal, ayant tous deux à peu près le nombre d'hématies, on trouve que dans ces deux cas, les rayons et les densités spécifiques des globules sont identiques et même que la viscosité du plasma tuberculeux est plus élevée que celle de l'autre plasma.

La loi de STOCKES serait donc sans valeur dans le cas du sang.

Or, l'examen microscopique du sang rendu incoagulable permet de voir les principales caractéristiques qui différencient le sang normal du sang pathologique. Normalement, les hématies juxtaposent leurs faces pour former des « piles de monnaie » de 10 éléments environ. Au contraire, un sang pathologique présente des agglomérats de 10 à 50.000 globules. Cette tendance à se regrouper des hématies a été mise en évidence par FAHRAEUS (65) qui l'a dénommée « le phénomène de la boule de neige ».

Une explication à ce phénomène a été proposée : les globules rouges ont une charge électro-négative et FAHRAEUS a montré que dans la sédimentation normale, les hématies ont un potentiel plus élevé que dans les sédimentations accélérées. Le fibrinogène et la majorité des globulines, de signe opposé, auraient tendance à neutraliser la charge de la surface globulaire ;: il se produirait alors un affaiblissement de la force de répulsion des hématies qui s'agglutineraient plus facilement et sédimenteraient

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