CURE

M. FRœLICH a eu l'occasion d'examiner une jeune fillette présentant la démarche caractéristique de la luxation congénitale de la hanche gauche. Ce diagnostic a été confirmé par la radiographie.

Interrogeant les parents, on apprend que l'enfant a marché normalement à 13 mois, puis qu'à 15 mois elle fut prise de fièvre. La jambe gauche se mit en contracture en flexion et adduction; l'articulation était gonflée et douloureuse. Cet état dura 1 mois, puis l'enfant marcha de nouveau en boitant.

Il s’agit là vraisemblablement d’une arthrite aiguë de la hanche d'origine ostéomyélitique, qui se termina par une luxation du fémur. Ces cas sont toujours confondus avec les luxations congénitales vraies.

L'hypothèse de coxalgie émise par À. Paré et par quelques auteurs à sa suite, n’est pas rejetable de parti pris. Pourquoi le nourrisson en serait-il complètement à l'abri? PFENDER qui fait de la luxation congénitale un stigmate de la tuberculose, les enfants couvant leur foyer d'infection sous l'apparence d’une santé florissante, avait souvent trouvé dans les antécédents une hérédité bacillaire.

L'arthrite sèche est cause dans un certain nombre d'observations de la luxation produite. Enfin des arthnites infectieuses, coli-bacillaires, pneumococciques et mème blennorragiques (DREHMANN) ont été la cause de luxations qui au premier abord semblaient congénitales.

Ce n'est souvent que par un examen approfondi et un interrogatoire bien conduit que l’on arrive à se rendre compte de l'origine réelle de la lésion. Généralement les cavités existent, mais sont déformées, ont