HERPÈS DES PETITES ET DES GRANDES LÈVRES

Louise T..., âgée de 18 ans, ouvrière, entre à l’hôpital Saint-Jean le 15 mai 1892.

Pas de maladie vénérienne antérieure. L’éruption actuelle date de cinq ou six jours, comme la malade venait d’avoir ses règles ; elle à éprouvé un léger malaise etquelques frissons lorsque se sont montrées les premières vésicules. C’est la première éruption de ce genre qu’elle ait eue jusqu’à présent.

Eruption herpétique vulvaire et péri-vulvaire, accompagnée d’ædème des petites et des grandes lèvres. Les lésions occupent également les deux côtés, caractérisées par des vésicules de dimensions variables, les unes comme une tête d’épingle, les autres comme des lentilles remplies de liquide séreux, occupent

-aussi bien la face interne des petites que des grandes lèvres. Dans le pli génito-crural gauche on ne trouve pas de vésicules, mais une véritable chaîne d’ulcérations qui occupent une longueur de trois ou quatre centimètres, sont superficielles, arrondies ou elliptiques, leur fond est rouge vif, légèrement bombé, n'est pas induré. Sur la grande lèvre, du même côté, on observe aussi deux ou trois ulcérations recouvertes d’un exsudat grisâtre, à bords irréguliers et difficile à détacher; cet exsudat laisse à nu, lorsqu'on le retire avec une pince, une ulcération rouge très douloureuse.

Les ganglions sont pris dans les deux régions inguinales, ils sont petits et durs, en pléïade, mais non douloureux.

Par instants, la malade est prise de frissons, se plaint de

Eos céphalalgie, sensation de brülure et de cuisson dans les organes génitaux, surtout pendant la marche. La sensibilité est exagérée et le simple contact du doigt est fort douloureux. Pas de troubles du côté de la vessie, les mictions ne sont ni fréquentes, ni douloureuses. Constipation marquée, la malade depuis trois jours n’est pas allée à la selle. |

Ne présente rien d’anormal du côté du vagin où de l’utérus, le col est petit, allongé, dur et sans ulcération.

| Bain simple.

Traitement / Application de poudre d’amidon.

| Sulfate de soude, 30 grammes.

24 mai. — Plus de vésicules, mais sur la grande lèvre droite plusieurs plaques polycycliques recouvertes d’exsudat grisâtre; à gauche, les ulcérations ont à peu près disparu, il n’en reste que des taches rosées, encore un peu déprimées; les ulcérations du pli génito-crural ont de même à peu près disparu. Les grandes lèvres sont toujours tuméfiées et comme indurées.

Pas de troubles fonctionnels.

On lave au sublimé, c’est tout le traitement.

26 mai. — TI ne reste plus rien de l’éruption, iln’y a pas de vésicules, pas d’induration, les petites et les grandes lèvres ont repris leur volume et leur consistance. La malade est cependant encore retenue à lhôpital pour quelques végétations qu’elle présente sur la face interne des petites lèvres et de l’anus. Ces végétations sont coupées avec des ciseaux et la malade sort cinq jours après complètement guérie.