OBSERVATION X

(Jarisch, Ein Fall von Dysidrosis. Présentation au 5* Congrès de la Société de Dermatologie allemande à Gratz, 25 septembre 1895).

La malade, âgée de 58 ans, souffre, depuis environ vingthuit ans, d’une affection particulière du visage, dont les atteintes, lintermittentes, surviennent lorsqu'elle fait sa lessive, et sont plus fortes en été qu’en hiver. Il n’est pas rare non plus qu’indépendamment des causes externes, il y ait des apparitions spontanées qui s’annoncent régulièrement par des troubles nerveux particuliers, tels que cryesthésie au front, perte de connaissance, augmentation de la sueur.

La malade ayant, dans ces derniers jours, fait de nouveau sa lessive, présente au front, au visage et aux oreilles, un grand nombre de vésicules, de la grosseur d’une pointe d’épingle à un grain de chènevis, d’un bleu transparent particulier qui ne présentent aucune aréole inflammatoire, qui ne semblent pas avoir été grattées, et n’offrent pas de croûtes.

Quand on perce ces vésicules, il en sort un liquide tout à fait clair, visqueux, ne se déroulant point en écheveaux, d’une réaction acide, et les efflorescences disparaissent. D’après les dires de la malade, les manifestations de cette dermatose sont toujours semblables. Ces efflorescences une fois formées durent quelques jours et disparaissent alors sans s’écailler et sans laisser de traces.

L'examen microscopique montre, comme on peut le voir par les préparations présentées, l’existence de kystes situés dans la partie profonde de la peau, s'étendant vers le tissu sous-cutané et en rapport avec les conduits des glandes sudoripares dilatés eux-mêmes partiellement en forme de kystes ; leur paroi est formée d’épithelium plat et d'une membrane propre le plus souvent distincte. Il est à remarquer que, sur les quatre cent soixante-dix préparations de deux kystes qui