OBSERVATIONS XII

(G. Thibierge, De l’hidrocysiome, in Annales de Dermatologie et de Syphiligraphie, octobre 1895, page 979). — Observation complétée par nous en juillet 1896.

Me Heï..., âgée de 70 ans, vient me consulter le 23 mai 1895 à la policlinique de l’hospice Debrousse.

Cette femme n’a jamais eu d'autre maladie que des douleurs articulaires qui se répètent depuis deux ans, des fièvres intermittentes qui ont persisté pendant dix-huit mois en Afrique, et des migraines qui, après avoir duré pendant plusieurs années, ont cessé depuis huit ans.

Sr: | LOBRE

L’affection cutanée pour laquelle elle vient me consulter s’est montrée pour la première fois l’an dernier: vers la même époque que cette année, c’est-à-dire au commencement. des chaleurs, la malade a été prise de démangeaisons et il est survenu sur la face des boutons dont un certain nombre ont atteint la dimension d’un pois environ; ces boutons renfermaient du liquide et, au dire de la malade ceux qu’elle a percés avec une aiguille ont donné pendant une quinzaine de jours un écoulement de liquide blanchâtre et purulent, tandis que ceux qui n’ont pas été percés se sont simplement affaissés sans se rompre.

Les démangeaisons ont persisté Jusqu'au mois d’août et ont disparu avec les chaleurs. Pendant l’hiver, il ne restait plus aucune trace de l’affection cutanée. Pendant cette première poussée, de même que pendant la poussée actuelle, les mains ont été constamment indemnes.

La malade a toujours transpiré abondamment des deux côtés du corps.

Il y a quinze jours, elle a été reprise de démangeaisons assez vives, à la face, et il s'y est développé de petits boutons.

Actuellement, on voit sur la face un certain nombre de saillies, de coloration rose, qui, au premier abord, rappellent l’aspect de l’urticaire ou de leczéma papuleux à marche aiguë. Cette ressemblance est surtout accusée sur les joues. A ce niveau, on constate, à un examen attentif, que ces saillies rouges se décomposent en un grand nombre de petits éléments, d'apparence vésiculeuse, dont la plupart sont rares et saillants, tandis que quelques-uns sont acuminés à leur partie centrale et présentent une coloration bleu-violacé ; la piqûre de ces divers éléments donne issue à une gouttelette de liquide clair. Sur le front et, sur le nez, on voit un assez grand nombre de saillies aplaties, presque confluentes sur le nez, blanches, ressemblant à de l’urticaire papuleuse à petits éléments, et au milieu desquelles on ne voit pas nettement d'éléments bleuâtres ; là encore la piqüre fait sortir du liquide absolument clair.