Agranulocytose avec anémie

Dans les observations d’agranulocytose pure (les 79 cas rapportés par Hueber), on observe d’une façon constante une légère anémie, mais son taux reste supérieur à 3.000.000 d’hématies. Au contraire, dans certains cas, l’anémie est considérable et progresse rapidement.

Il y a disparition à la fois des globules granuleux et des hématies, les’ autres éléments restant normaux, cependant la disparition des globules blancs est plus rapide et les malades meurent non en anémiques mais en agranulocytaires, c’est-à-dire en infectés.

On peut citer par exemple les chiffres suivants :

Lauter : 3.000.000.

Bantz et Zadek : 2.600.000.

Friedemann : 2.500.000.

Perrin : 1.600.000.

Lipinski et Artymowska : 1.300.000.

Jacquelin, Célice et Langlois : 1.100.000.

Bickel et Hirsch : 700.000.

A côté de ces formes d’agranulocytose avec anémie, on peut trouver des agranulocytoses associées à une thrombopénie plus ou moins marquée.

Il. — Agranulocytose avec thrombopénie.

La thrombopénie existe rarement seule, elle est en général associée à l’anémie qui peut rester modérée.

MN Dr mer

Le nombre des plaquettes est diminué, tel que les signalent certains auteurs.

David : 25.000.

Boccage et Filliol : 10.000 pour 3.000.009 d’hématies

Pfab : absence complète de thrombocytes.

Friedemann : 110.000.

Schaeffer : 150.000.

. Ces malades présentent des hémorragies au niveau des téguments, des gencives, des viscères.

Le temps de coagulation est normal, mais Le temps de saignement augmente. Le signe du lacet est souvent positif.

On peut, en outre, rencontrer chez les mêmes malades une association d’agranulocytose avec thrombo-

pénie et anémie.