‹ De l'hyperplasie de l'épithélium pavimenteux stratifié au voisinage de la Tuberculose: étude histologiqueChapitre 29 sur 55 · SET · texte numérisé non relu

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En effet, dans la tuberculide miliaire la sclérose conjonctive domine, eb bien que des tubercules typiques à cellules géantes et épithélioïdes soient très rapprochés de l'épiderme, on voit que celui-ci n'a pas bougé. Dans ce cas, la tuberculose est avant tout sclérosante, elle est représentée par de grosses cellules épithélioïdes et géantes, les cellules embryonnaires sontrares. Chaque nodule détermine autour de lui la production de nappes de tissu Conjonctif jeune ; ces nappes s'étendent sous l’épithélium, en envahissant les papilles et viennent doubler la couche basale, empêchant ainsi linfiltration de cellules Iymphoïdes sous celte dernière. Cette forme est simplement celle d'un lupus sclérosant, on doit noter l'absence presque totale de réaction du tissu épithélial. Même en les points où l’épiderme est presque en contact des productions tuberculeuses, ilest d'épaisseur et de constitution normales; on peut remarquer qu'il n'est pas refoulé par celles-ci. A un fort grossissement on assiste à la formation de tissu de sclérose qui dans le point précis, où le nodule affleure l’épithélium, n’est représenté que par quelques fibrilles mais qui se eontinue avec une bande, rose pâle au picro-carmin, qui s’épaissit au fur et à mesure que l’on s'éloigne.

Dans le cas d'acnilis, au contraire, ce qui frappe au premier abord c'est la tendance à l’ulcération qui se produit sous là poussée de la tuberculose dans les papilles. Cette irruption de nappes tuberculeuses refoule latéralement les bourgeons épithéliaux, tout en les dissociant el au centre fait amincir l’épiderme qui est sur le point de s’ulcérer.

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