CONCLUSIONS

1. L’épithélium pavimenteux stratifié subit au voisinage des lésions tuberculeuses des modifications qui se manifestent le plus souvent par son hyperplasie, cependant il y à des cas où il reste normal ou même est atrophié.

2. Ces modifications dépendent uniquement de l’état des papilles sous-jacentes :

a) L'hyperplasie se produit lorsque le tissu papillaire lâche, très vascularisé est parcouru par de nombreuses cellules lymphoïdes qui viennent se tasser contre la couche basale de l’épithélium.

b) L'état normal se voit lorsque les papilles restent normales sans infiltration notable.

c) L'’atrophie se montre lorsque l’afflux des cellules lymphoïdes estsupprimé etla vascularisation diminuée soit sous l'influence d’une sclérose conjonctivale qui envahit les papilles, soit ensuite d’une compression du tissu papillaire par une cause quelconque, par une

OR

poussée d’une masse tuberculeuse tendant à s’évacuer par exemple, on la voit encore lorsque lœdème envahit les espaces sous-épithéliaux, refoule lépiderme qui se distend et apporte une perturbation dans les échanges nutrilifs.

3. L'ulcération se produit sous l'influence de la poussée de la masse tuberculeuse qui comprime le : tissu papillaire, refoulant immédiatement-lépithélium qui mal nourri s’atrophie et distendu se rompt. L’atrophie se manifeste d’abord aux dépens du corps mu queux de Malpighi puis de la couche basale, la couche à cellules plates disparait en dernier lieu.

4. L'afflux des cellules lymphoïdes détermine l'hyperplasie de l’épithélium en apportant à ce dernier les éléments cellulaires qui lui sont nécessaires pour sa rénovation en plus grande quantité que normalement.

Le Président de la Thèse,