‹ De l'Hypertension au cours des Irido CyclitesChapitre 17 sur 24 · FRS · texte numérisé non relu

FRS

M. Morax cite ces deux observations comme deux types tout à fait différents de glaucome au cours du zona. L’un glaucome secondaire consécutif à l’iridocyclite, l’autre glaucome en quélque sorte primitif, puisque sans lésions irido-ciliaires ou plutôt poussée hypertensive produite par le zona, chez une glaucomateuse chronique dont Paffection était restée jusque-là latente.

M. Cohn écrit aussi : « Il n’est pas nécessaire d’insister autrement sur le fait qu’un glaucome secondaire peut se développer en raison des lésions iriennes ou irido-choroïdiennes. Il y a par contre dans le zona ophtalmique un glaucome primitif, c’est-à-dire un glaucome survenant dans un œil en apparence normal. On ne peut admettre que le zona agisse comme un facteur étiologique spécifique du glaucome. Il -joue le même rôle que d’autres affections fébriles (pneumonie, bronchite, influenza, qui dans un œil prédisposé peuvent provoquer l'accès glaucomateux)

Aubaret, de Marseille, en 1921, fapporte encore un cas de glaucome compliquant un zona ophtalmique droit avec kératite

TOD — 65 mm. Hg VOD TOD = 23 mm. Hg VOG

L’élévation de la tension nécessita une intervention d'urgence (paracentèse) pratiquée le même jour. Suites excellentes.

La tension se maintient quatre jours après l’intervention à 30 mm. de Hg.

Dans ün travail dé Valière Vialéir, P. Véil et Istel noûs rélevons détix observations :

Observation no 155.589

Madame R. E. Zona ophtalmique droit. fridocyclite avec hypertension passagère.

Spécifité probable.

Éntré À l'hôpital Claude Bernard un diagnostic d'érysipélé avaïl été porté. On note à l'entrée: à OD rougéur | dé là région frontale, temporale droité avéé cicatrices. Limitation à là ligne médiane. Œdèmé palpébral supérieur ét inférieur. Pas d’anesthésie cutanée, taétile tout au moins, plutôt légère hypéresthésie.

La malade accuse quelques douleurs de ce côté, elles ont été surtout violentes quinze jours avant l’éruption. Pas de limitation des mouvements du globe et nystagmu . Hypéresthésie cornéenne. Ulcération centrale, in- Hé de la cornée sans altération.

Au microscope cornéen, précipités inférieurs $ur la déscémetite.

Püpille: Pord$ irréguliers, pas de Sÿnéchiès nettes.

Myosis: OD et OG bons photomotèurs. VOD = 5/95 avec le trou sténopéique TOD — 2/7,5

OG: taie ancienne de la cornée. Moore avec astigmatisme irrégulier.

Bon réflèxe photo-moteur. Motilité oculaire normale,

Après dilatation: Gros floton du vitré. Un corps flottant semble attaché à la pupille. Gros croissant éxtèrne vertical péri-papiltaire. Lésions. L’atrophie choroïdienne

maculaire. Pas de choroïdite périphérique.

VOG — doigts à 20 centimètres. TOG — 5/7,5.

En: loue

31 janvier 1925: TOD = 5/75, T0G = 3/73.

% février 1925: OD — Aù microscope cornéen, précipités sur la Descemet et synéchies pupillaires postériéurés.

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