RE 632.622 G — 0.97 DB
Sang pur. — L'écoulement du sang est si difficile que l'on a
peine à obtenir une goutte de sang suflisante pour l'examen dans la cellule à rigole.
3 piqûres sont faites, la 4° véritable coupure.
Le sang est d’une pâleur extrême.
Dans la cellule à rigole on remarque que les globules rouges n'ont aucune tendance à former des piles. Presque tous sont vus isolés, soit de face, soit de champ.
Quelques-uns se groupent par petits ilot.
Il n’y a pas d'augmentation des blancs.
Pas de fibrine.
Les hématoblastes paraissent assez nombreux.
Quelques globules rouges présentent des prolongements mobiles, d’autres déformés oscillent sur place.
Pas de pseudo-parasites vrais.
Sang sec. — Montre la rareté extrême des globules rouges et de nombreuses déformations de ceux-ci : haltères, raquettes, etc.
1e décembre. On prend du sérum. Le sang s'écoule facilement mais on a été obligé de mettre une ligature serrée au bras.
L'éprouvette a été remplie en 5 minutes.
La coagulation et la rétraction du caillot ont été très rapides.
En 1 heure 1/4 il était complètement rétracté.
Caillot très rétractile mais encore assez étendu relativement au degré d’anémie.
Sérum clair, un peu plus jaune que normalement.
Au spectroscope, absorption de la partie droite, renforcement au niveau de la bande d’urobiline.
Avec l'acide nitrique, très légère réaction de Gmelin (après une dizaine de minutes), mais nette.
Le 3: N — 1.014.010 R — 859.583 GE 10788 B =» 6:986 H = . 378.200
Globules nains. Hématoblastes intermédiaires.
Examen du suc gastrique, 2 décembre :
1) Après 30 minutes :
Liquide très peu abondant, épais, diffici Grande quantité de salive.
Peptones ....., 0 AVE HIS res... 0 H= Résidu.:...-.. incolore C = Acides gras.... 0 H+C= T — F =
2) Après 60 minutes :
Liquides peu abondant, épais, difficile.
Peptones:..,1 0 EE HCI.. réaction constat. H — Hésidu........ coloré C — AÉBTAS 2. 0 H + C = 38 Se F =
8) Après 120 minutes :
le.
| = al
Liquide assez abondant, bilieux, difficile.
Peptones ...... assez abond. A — MR eur réact. faible H = ROBiAM..+. peu coloré CG Acides gras. réact.lact. H+C — Nas pr
Le 2. Rate un peu augmentée de volume
on les a retrouvés à l'état de pureté.
ss
re ca
. Ponction exploratrice de la rate, par M. Thiercelin. L’examen direct sur lamelle du liquide extrait a montré la présence de diplocoques encapsulés se colorant par le Gram. Ensemencés sur bouillon et gélose, ces microbes n'ont pas poussé. Inoculés directement à la souris, ils l’ont tuée en moins de 24 heures, et dans le sang de cette souris
Ces microbes présentaient les caractères du pneumocoque de Talamon-Fränkel. : ï
Le 5. Amélioration. Augmentation de poids, don da de la teinte ictérique des téguments.
La pigmentation du début persiste.
Le 10. La rate a diminué d'un travers de doigt dans le sens de la largeur. LE Le 15. Bon état général.
L'ictère est en diminution.
Le 26. La malade reçoit la visite de son mari en état d'ivresse, qui lui ramène son enfant assez mal portant. La malade refait une
poussée d’ictère, mais très légère, très passagère, à la suite d’une scène. Nouvelle augmentation de volume de la rate et du foie.
Le 31. La malade veut absolument sortir de l'hôpital et quitte le service. x
