CONCLUSIONS

[. — il existe une variété spéciale d’ictère chronique caractérisée au point de vue clinique par :

Un ictère chronique d’une durée indéfinie avec poussées paroxystiques passagères ;

Une hypertrophie modérée, molle, lisse et passagère au foie ;

Une tuméfaction considérable et permanente de la rate avec sclérose progressive et poussées congestives au mor ment des crises ;

Des troubles digestifs (gastrite parenchymateuse mixte);

Une anémie ordinairement intense ;

L'absence d’ascite et de circulation veineuse collatérale.

II. — La cause paraît être une infection ascendante d’origine gastro-intestinale atteignant les grosses voies biliaires.

II — Cet ictère chronique sera distingué avec soin de

celui que provoque la lithiase biliaire. On évitera ainsi des opérations chirurgicales intempestives.