PLANCHE II

F1G. 3. Obs n° 12 Premier cliché:

Hydrosalpinx droit avec son contour net et précis. Du côté gauche obturation de la trompe à la corne utérine.

Fi. 4. Obs. n° 12. Image de contrôle.

Persistance de l’ombre tubaire droite. Absence du lipiodol dans

la cavité péridonéale.

PSE + EUR

1° la persistance des ombres tubaires suspendues et 2° l'absence de toute diffusion péritonéale.

Normalement et en cas de perméabilité tubaire persistante la radiographie pratiquée quelques heures après injection de lipiodol montre celui-ci dispersé dans la cavité péritonéale en ombres diffuses et floconneuses, en même temps que les ombres tubaires ont disparu.

Par contre, si les ombres tubaires persistent bien limitées et sans aucune diffusion péritonéale, on peut affirmer l’existence d’un hydrosalpinx. Si quelquefois cependant un doute peut subsister quand les ombres sont peu accentuées ou très rapprochées, il suffit de pratiquer un deuxième contrôle huit à quinze jour après le premier. Au besoin même un troisième contrôle peut être fait, mais toujours on retrouvera les mêmes taches tubaires aux mêmes endroits. L’identité des images de contrôle successives complète donc d'une facon absolue les deux traits caractéristiques signalés. |

Regardons maintenant à titre d’exemple nos deux planches. Sur la planche Ï qui correspond à l’obs. 11, l’image de contrôle a été faite pour la deuxième fois et 10 jours après le premier examen. L’utérus et une partie des trompes apparaissent vidés de lipiodol. Mais deux masses ampulaires persistent immuables de part et d’autre de l’ombre utérine. En dehors de ces deux taches tubaires aucune parcelle de lipiodol ne peut être décelée dans le péritoine. De même sur la planche Il correspondant à l’obs. 12, l’image de

PRNA SEE

contrôle indique la persistance de l'ombre de la trompe droite distendue sans aucune diffusion péritonéale. La trompe du côté opposé est obturée à la

corne utérine.