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de la plaie à la peau par 4 points de suture. L'incision est agrandie à l’aide de ciseaux jusqu'à 7 centimètres environ et de nouveaux points de suture achèvent de fixer l'ouverture béante ainsi obtenue à la peau.

À € moment, la sonde vésicale enlevée et La table renversée dans la position de Trendelenburg, la cavité vésicale apparaît Comme à lordinaire dans toute son étendue, offrant un large espace à l'exécution des manœuvres, La surface vésicale est forte. ment Congestionnée. Près du col et sur les parties latérales droites se détache une tumeur assez volumineuse à large pédicule. Le lobe 10ÿen de la prostate, hypertrophié, fait un relief marqué au

niveau de l’orifice uréthral interne. 11 a, à peu prés, le volume d'une grosse cerise.

Le pédieule de la tumeur est saisi entre les mors d’une forte Pince Guyon et détruit avec précaution par le couteau du thermocautère peudant qu'une pince de Museux atlire la tumeur au dehors et la détache complètement. Une autre petit tumeur rachée jusque-là par la première est enlevée de la même façon que précé-

”- demment.

Au moyen de ligatures au caigat placées sur toute la longueur des moignons des pédicules, on a raison de Thémiorrhagie consécutive à l’exfraction de ces deux tumeurs. (Cest la partie la plus - lougue de l'opération.) Les manœuvres ont été facilitées par l’em-

ploi d'écarteurs-Bazy disposés sur le pourtour de la cavité suivant le besoin.

Avant de suturer, M. Albarran introduit une sonde de Pezzer d’arrière en avant à travers l’urèthre pour assurer l'écoulement continuel de l'urine; et, place après dans la vessie, une éponge mostée pour se rendre compte de la valeur de l'hémostase, Cette éponge après deux minutes environ n'ayant pas été souillée, on procède à la suture. 1247 |

Le malade est remis dans ja position horizontale, On fait l’occlusion complète de la vessie par 17 points da suture au catgut. En-

suile, un nouveau plan en surjet et à la soie, ne traversant pas la muqueuse et passé à la manière des points de Lembert consolile et cache le premier plan de suture.