CONCLUSIONS

I. A côté des incontinences d'urine, symptomatiques d’une affection de l'appareil urinaire, on sait depuis longtemps qu’il existe un groupe de symptômes pathologiques du même ordre, indépendants de toute lésion organique. Ce sont les incontinences d’urine essentielles.

IT. Ce syndrome se rencontre surtout dans l’enfance et chez les hystériques ou filles de névrosés ou d’alcooliques. Chez la femme en particulier, il subit des modifications importantes, sous l'influence des divers traumatismes de la vie génitale et en particulier de l’accouchement.

IT. Souvent c’est une modification heureuse que ces traumatismes apportent à la marche de la maladie et quand il n’en est pas ainsi, le pronostic devient singulièrement plus sérieux.

IV. C’est contre ces cas graves qu’on a essayé un grand nombre de traitements. C’est contre eux que la thérapeutique médicale et chirurgicale renferme tout un arsenal de moyens trop souvent sans résultats.

= V. Aussi croyons-nous qu’au milieu des innombrables procédés décrits par les auteurs on doit faire une place importante à la dilatation forcée de l’urètre, qui ne fait souvent que de réaliser artificiellement, mais d’une façon toute différente, le traumatisme qu’aurait produit un accouchement. . :

VI. L'opération est simple, à la portée de tous les pra-ticiens et c’est à elle que l’on a souvent recours à la chirurgie du professeur Laroyenne, à la Charité, où nous lui avons vu donner de très brillants résultats.

Pur LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, LAROYENNE.

Far LE DOYEN.

RE LORTET.

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