‹ De l'infection par le streptocoque: au cours et au déclin de la grippeChapitre 20 sur 23 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

Grippe. Phlegmatia alba dolens, Observation inédite due à J’obligeance de M. le docteur E. BLOCH.

Madame B..., 40 ans, bien portante antérieurement, sauf une artthrite du genou droit guérie depuis nombre d’années, est atteinte en mars 94 de tous les symptômes de la grippe (fièvre intense à début brusque, courbature, céphalälgie, toux sèche, coryza). Cet état au lieu de s’améliorer au bout de quelques jours persiste.

La prostration augmente, la céphalalgie est très intense, la température suit une marche irrégulière ; presque normale à certains moments elle remonte parfois brusquement à 40 degrés. Aucun signe du côté des viscères. Le poumon et le cœur sont indemnes. Rien du côté des organes <bdominaux. Les urines sont chargées mais ne contiennent pas d’albumine. |

Étant donné la persistance de cet état (20 jours) je demande à M. le docteur Hanot de venir voir la malade. M. Hanot, tout en faisant quelques réserves au point de vue d’une dothénienterie à forme anormale, possible, incline vers le diagnostic de grippe à forme prolongée et à marche irrégulière. L’état de

la malade reste à peu près stationnaire pendant quatre semaines. Toujours même irrégularité de la fièvre, même prostration sans qu’on puisse déterminer très exactement la cause de cet état.

A ce moment survient une phlewmalia avec douleurs vives dans la jambe droite qui nous donne lexplication de ces poussées fébriles intermittentes.

Presque tous les jours nous assistons à de grands frissons suivis de chaleurs et de sueurs profuses pendant lesquels la température est de 40 degrés.

Avant et après ces accès, le malade ne supporte aucun aliment ; les vomissements sont incessants et l’inappétence absolue. Amaigrissement et prostration énormes.

Au bout de six à sept semaines, une légère améliorat on se produit dans son état. Les accès s’espacent davantage, les vomissements diminuent, on parvient à lui faire prendre quelques aliments légers. Enfin les phénomènes locaux, (œdème, douleurs) tendent à disparaitre.

Actuellement après trois mois et demi de souffrances, la malade est en convalescence. Elle commence à se lever et à marcher un peu dans son appartement. Tout danger pour l'avenir paraît éloigné.

re

Page 1