DES RÉCIDIVES DE L'AMYGDALITE AIGUE

Nous devons parler de la récidive dans ces développements consacrés à la contagion; car dans la récidive le malade se contagionne, pour ainsi dire, lui-même.

Les récidives d’amygdalite aiguë sont le résultat des germes pathogènes, recellés dans la cavité buccale par l'individu, complètement guéri en apparence d’une première atteinte. | FAO

Par la récidive l'amygdalite aiguë se distingue donc de ces maladies infectieuses dont l'atteinte procure une indemnité définitive comme la rougeole ou la scarlatine. Elle se rapproche au contraire de l'érysipèle, de la pneumonie, où la récidive est chose commune.

Les récidives sont très fréquentes; le fait est signalé par tous les auteurs classiques ; citons ces

paroles de Grisolle (1). « L’amygdalite est une des maladies dont la récidive est la plus fréquente surtout chez certains individus ».

Trousseau, dans ses Cliniques médicales, attire également l'attention sur cette fréquence. De nos jours, Landouzy en 1883, Sallard en 1892, ont tout particulièrement insisté sur ce nouveau caractère infectieux de l’amygdalite. On a pu lire dans un chapitre plus haut la curieuse observation du D' Perrin (de Marseille) sur l’amygdalite à répétition. |

Quelle est la gravité des récidives?

Elles sont généralement moins sérieuses qu’une première atteinte. Chez le sujet atteint d’'amygdalite à répétition, après une série de poussées aiguës, la virulence microbienne paraît subir une atténuation graduelle assez analogue à celles que l’on constate chez les Eabitués de l'érysipèle. C’est ainsi que le début du mal est moins subit, moins bruyant; le frisson initial peut manquer, la fièvre est moins intense ; parfois la défervescence survient plus rapidement. Mais il est à remarquer que si la première atteinte a été accompagnée de complications ; il est rare que les atteintes suivantes ne lui ressemblent pas sous ce même rapport. C’est ainsi que la purulence sera l'issue fréquente de l'amygdalite si une première fois il y a eu purulence, et de même pour les autres complications possibles,