‹ De L'Influence de L'Accouchement Anormal Sur Le Développement Des Troubles Cérébraux De L'EnfantChapitre 30 sur 35 · III. — Versions podaliques · texte numérisé non relu

III. — Versions podaliques

La version podalique fournit un faible contingent à la production d'accidents obstétricaux: Nous n'avons trouvé que

-6 versions sur 201 cas, c’est-à-dire une proportion de 3 p. 100.

Par rapport au total de nos 900 malades, elle intervient

dans 0,66 p. 100 des cas. Elle est pratiquée par M. Pinard

dans la proportion de 0,50 p.100 des accouchéments d'enfants sains. Nous ne sommes pas surpris de la trouver en petite proportion dans la production des accidents cérébraux, car c’est sur la moelle qu’elle peut agir le plus souvent par élongation plus que sur le cerveau ; et quand l'élongation va jusqu’à la déchirure des tissus médullaires fou péri-médullaires, il y a bien des chances pour que la mort termine la scène avant que l’enfant puisse faire des accidents chroniques.

Pourtant, nous avons cité deux observations caractéristiques dans lesquelles la version podalique, accompagnée d’asphyxie à la naissance, était suivie à brève échéance de convulsions etde troubles cérébraux (Idiotie, obs. 15, et Paralysie, obs. 11). Il semble difficile, en de pareils cas, d'expliquer les accidents par un traumatisme direct; l’arrêt de la circulation par compression du cordon au cours des manœuvres dela version

: semble devoir être mis en cause.

A côté de l’action par traumatisme direct, que nous avions accusée dans les cas d'accouchement prématuré et d’application de forceps, apparait donc un nouveau mode d’action :

V'asphyxie par obstacle à la circulation.

net

: Hope 2

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