D NA CS

Kystes, foyers d’encéphalite entraînant souvent des lésions diffuses qui ne se décèlent pas macroscopiquement. Corps étrangers, fragments d'os ou de projectiles: qui, superficiels, entraînent une irritation constante de la corticalité, d'autant plus que souvent se: produit autour d’eux une réaction fibreuse; qui, profonds, sont considérés comme inoftensifs (Tuffier et Guillain) où comme dangereux, suivant l'avis de Derache et de Bonomo, les pulsations cérébrales et la pesanteur pouvant entraîner des changements dans leur position et les amener dans des zônes où ils seront des stimulants épileptogènes.

Voilà, examinées les diverses lésions qui pourront provoquer l’épilepsie traumatique.

Comme causes adjuvantes nous citerons: l’alcoolisme, la syphilis, etc.

Quant à ce qui est du siège du traumatisme sur la production de l’épilepsie, il semble admis que des lésions de toutes les parties du crâne peuvent la déterminer, mais surtout les plaies de la région pariétale et de la région frontale, toutes les statistiques sont d’accordlà-dessus.

Après avoir énuméré les causes de l’épilepsie traumatique, il nous est facile de déduire la ligne de conduite à observer devant une plaie du crâne pour éviter, dans la mesure du possible, cette complication.

Intervention précoce pour réduire au minimum les chances d'infection. Dansla trépanation, veiller à obtenir une brèche régulière, respecter la dure-mère, si celle-çi n’est pas atteinte. Si la dure-mère est lésée: suture, si la brèche est petite et nette; excision des parties contuses et obtention d’une plaie à bords nets, dans le cas contraire. Vis-à-vis de la matière cérébrale, réduire au minimum les interventions. Extraction des corps