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sortie par amélioration qui figurent pour un quart environ dans le nombre total des sorties.

Comparons ces résultats à ceux qu'on obtient habituellement dans les asiles.

D'après le rapport resté inédit, que nous avons adressé, mes collègues et moi, au Ministre de Tintérieur^ sur les résultats obtenus dans l'ensemble des asiles français, la proportion des guérisons par rapport aux admissions a été, en 4864:

Chez les hommes, de • • • tl.11 pour cent.

Chez les femmes, de. • • • 28.24 —

et en déduisant du chiffre des admissions les épileptiques, les idiots et les crétins qui ne figurent pas dans mes observations (I): "

CI}oz les hommes, de • • • • 39.86 pour cent. Chez les femmes, de ... . 34.49 — Chez les deux sexes réunis, de 37.47 —

Les aliénés doat la maladie a été déterminée par les événements de 4870-1871, ont donc guéri dans une plus forte proportion que ceux qu'on admet habituellement dans les asiles. J*avais pensé d*abord que la différence serait beaucoup plus sensible ; cette première impression était due à ce que dans les observations qui m'ont été envoyées, ne figurent ni les épileptiques, ni les idiots, ni les déments, dont l'admission dans * les asiles augmente considéralement la portion desincurables {ï).

(!) Nous avions déduit également les paralytiques qui figugurent dans le tableau XIY : mais nous n'avions pu, faute de renseignements, défalquer certaines autres eaiégories d'inou. râbles dont il n*est poiul question dans mon travail. Il y a compensation.

(l) Les obserTalions qui m'ont «eryi à établir le tableau XIV ont été arrêtées au-mois de février 4874; c^ qui donne pour nos malades une moyenne de 3 années. après l'admission.. Or, bien Beu^^'^iiéi^és^^uéiri^s^nt api:è«,irpis. wni^ii,4^i<^0Ar

s* Dé.èt et suicides.

J'STdéjà dit que les idées et tentatives de soieide ont été Dotées dâDs UQ assez grand nombre des observations qoi m*ont été adressées. Le chiffre des saicides accomplis dans les asiles n'a cependant été que de 3 (le 4* a eu lieu avant la séquestration), sur les 356 malades dont j*ai rappotté Tobservation, proportion qui n*a rien d'exagéré» si l'on se reporte surtout aux conditions au milieu desquelles entêté placés quelques-uns de nos établissements pendant Tinvasion.

La proportion des décès par rapport aux admissions, a été :

Chez les hommes, de. . • • « . • tf .40 pour cent*

Chez les femmes, de , • 24.62 —

Pour les deux sexes réunis, de • • % t. 36 • —

Pour savoir jusqu'à quel point ces proportions difllèrent de celles qu on observe habituellement dans les asiles, j'ai dâ, comme pour les guérisous, recourir au relevé que j'ai fait à Tasile à Blois pour la période 1851-4864. Voici les ré* sultats que j'ai obtenus :

dans les asiles. Dans notre rapport oflieiel de 1864, nous avons comparé le chiffre des gaéris pendant l'année à celui des admis dans la même année, sans tenir compte dos malades entrés en 1864 qui ont pu guérir en 1865 et 4SG6. Mais d'un autre côté le chiiïre des guéris de 18G4 comprend des aliéi\jSs admifi les années précédentes, ce qui fait compensation. Les chiffres, dans les deux cas, sont donc comparables.

Voici, comme second terme de comparaison, les résullatsqne m*a donnés le depouillemenl des admissions à l'asile de Blois, de 1854 à I86i déJuciion faite des Iranstérés, des idiots, des épileptiqucs et des déments.

Sur 4 CD aliénés suivis pendant troi? années après leur admission, les guérisons ont été : chez les hommes, de 47, cbf} les femmes, de U. et chez les deux sexes réunis, de is.h. Ces chiffi es se rapprochent beaucoup de ceux que m*a foarniile dépottiUomcnt dos obaorvaiiooa ioaérée» dan» oeiravail«

Sur cent aliénés suivis pendant trois années après leur admission, la proportion des décès a été, à Tasile de Blois (I) :

Chez les hommes, de. • • 9 • • 47 pour cent.

Chez les femmes, de 48 —

Dans les deux sexes 47.5 — •

La mortalité parmi les malades devenus aliénés par suite des événements de 4870-4874^ a donc été plus élevée, dans la proportion d'un peu plus de 5 pour cent, qu'elle n'est dans les conditions ordinaires. Cette différence n'a rien qui doive nous surprendre, si nous considérons que l'asile de Blois, qui nous a servi de terme de comparaison, est l'un de ceux où la mortalité est le plus faible, et qu'en second lieuj parmi les malades devenus aliénés par suite des événements un très-grand nombre, au moment de leur séquestration présentaient des conditions de santé déplorables.

3® Proportion des restante.

Quoi qu'il en soit, l'accroissement du chiffre relatif des sorties par guérison ou amélioration et de celui des décès, parmi les aliénés dont j'ai reproduit l'observation, a eu pour conséquence de diminuer la population des asiles à la fin de chacune des années 4870 et 4874, et même, dans une certaine mesure, 4 872 et 4873.

Voici, en effets comment se répartissent les 349 malade sur lesquels j'ai pu avoir des renseignements suffisants jus* qu'au commencement de février 1874 :

Sorties par guérison, sur 400 adm« 47.5 43.3 45.4

— amélioralion. — 43.0 44.9 44.0

Décès » %%A 24.6 S3.4

Ëvadés, transférés, réclamés — 5.4 0.8 8.9

Restants à la fin de la 3*

année •••••••• — 4SI. 3 46.4 44.3

Total. . .400 400 400

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(4) Déduction faite des aliénés admis par transfèrement, des

Le dépouillement des admissions à l'asile de Blois, de 1854 à 1 86i, opéré dans les mêmes conditions, c'est-à-dire en suivant les aliénés pendant les trois années qui ont suivi leur internement, m'a donné les résultats suivants :

Sorties par guérison, sur 400 admis • . 47 44 45.5

— amélioration. — 42 14 41.5

Décès — 47 48 17.5

Évadés, transférés, réclamés .«••...•. ^ 43 2 7.5

Restants à la fin de la 3*

année . — 11 25 18.0

Total. • . 100 100 100

Ainsi, sur 100 malades devenus aliénés par suite des événements de 1 870-1871 , 1 i seulement étaient encore en traitement à la fin de la troisième année, tandis que dans les conditions normales^ la proportion est de 18 pour 100.

Bien que la différence soit peu sensible, comme elle porte sur un chifire assez considérable, elle a eu» comme je le disais dans la première partie de ce travail» une certaine influence sur la diminution du chiffre des restants à la fin des années 1 870 et 1 871 •

4® Augmentation du cUffre des aliénés en 187£ et 1873.

Malheureusement; d'autres causes sont venues, les années suivantes^ augmenter oonsidérablement le nombre des en* trées et des restants en fin d'année.

En premier lieu, le ralentissement du nombre des entrées constaté en 1870 et 4871 ne s*est pas maintenu. Pendant Foccupation, beaucoup d'aliénés, par suite de causes diver^ ses que j'ai exposées dans la première partie de ce travail» ont té conservés dans leur famille^ et ce n'est que tardivement^ en 1872 et même en 1873, qu'ils ont été placés dans les asiles. De là une augmentation assez considérable du cliifiï*e

diots, des épileptiqaes et des déments qui ne figurent pas dans mes tableaux.

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