LS ——— U

Le traitement (stérilisation de la dent par des antiseptiques à base de formol), n’a. amené aucune modification de la plaque pendant le mois de février. ;

Au début du mois de mars, les canaux ayant été obturés, ia dent reçoit une obturation provisoire de gutta. À ce moment, la plaque restée jusque-là stationnaire, augmente un peu.

Le 8 mars, l’obturation de gutta qui débordait légèrement et comprimait la gencive est enlevée et remplacée par une obturation non irritante. ‘La plaque cesse de s’agrandir. On constate l'apparition de follets sur les bords.

L'action, irritante du. formoi a sans doute retardé quelque peu la guérison. La recrudescence qui s’est produite au début de mars peut être attribuée à la compression de la gencive causée par la gutta. Dès que cette dernière irritation a disparu les cheveux ont commencé à repousser.

OBSERVATION III (Personnelle)

Mme M., journalière, 5o ans, s’est aperçue au mois d'octobre 1920, d’une plaque glabre arrondie, du diamètre d’une pièce de 1 franc et située à la bordure de la nuque, du côté gauche, et atteignant la ligne médiane.

La santé générale est assez bonne sauf quelques bronchites saisonnières au début de l'hiver. Elle n’a pas présenté de maladie générale depuis. très longtemps.

Etat dentaire. — La malade porte un appareil en at Du côté gauche, il lui reste deux prémolaires et une dent de sagesse, il manque les 1° et 2° molaires. La dent de sagesse avait. déjà été soignée en 1918, au moment de l’examen elle était infectée.

L'extraction de cette dent de sagesse soupçonnée d’être la cause de cette pelade est décidée, et faite par le D' D. (début de décembre 1920).

La malade n’a fait aucun traitement externe local. Evolution de la pelade. — Quatre mois après l'extraction, . c’est-à-dire vers avril 1921, les cheveux repoussaient au niveau de la plaque, mais grêles et décolorés. La plaque ne s'était pas “agrandie depuis décembre. Après deux mois (juin-juillet) ces

cheveux follets sont tombés de nouveau et ont été remplacés

‘par des cheveux-semblables aux voisins. Actuellement, toute trace de pelade a complètement disparu.

Gette dame met très rarement un chapeau ; je n’ai pu trou- 2 ver aucune cause d'irritation locale.

- OBSERVATION IV (Rousseau-Decelle, inédite)

M. G., 11 ans à: Pelade dentaire (évolution). Hérédité nerveuse, irritations narinaires.

* Pelade : 3 aires.

° Aire pariétale moyenne droite, dimension 2 fr., incomplè

tement glabre, date de 1 mois. ;

2° Aire sincipitale, bouquet central. À la périphérie surface glabre, dimension 5 fr.

3° Aire pariétale supérieure gauche plus petite que o fr, date de r mois, incomplètement glabre ;. poils massués et cas- "sés. Se

Odontalgies fréquentes, évolution dentaire normale. Actuellement, évolution de G5, de G3 et D3.

Pulpite subaiguë de Giv très mobile (G5 est immédiatement au-dessous).

Malformations dentaires (nanisme de G2 et Do).

En bas, pas d'évolution actuelle.

10 février. — Extraction de Du et Giv.

Antécédents. — 3 enfants.

1° Un garçon, 16 ans, nerveux.

° Le malade, 11 ans à.

3° Un garçon, 7 ans à.

Les enfants sont de plus en’plus nerveux et de plus en plus mal portants du 1° au dernier.

Mère toussant beaucoup ; père extrèmement nerveux, tantes ayant des maladies nerveuses.

Antécédents personnels. — Inipetigo. très tenace n’ayant dis- Fe que depuis un an environ. Laryngite chronique. Appétit capricieux ; narcolepsie post prandiale depuis quelques jours.

12 Fe — 1° Agrandissement des 2 aires pariétales qui sont égales à 5 fr. Repousse centrale mais très nombreux poils massués au pourtour. PES

2° Statu quo de l’aire sincipitale sauf une encoche inférieure droite très limitée.

3° Très-nombreuses petites aires disséminées dans toute la tête (4 plus petites que 0.20) dans la région occipitale et une dizaine ayant environ le diamètre de 0.20 disséminées dans les régions pariéto-frontales avec maximum droit.

Troubles locaux de voisinage. — Hyperthésie du nerf maxillaire inférieur droit. Ganglions sous-maxillaires, sous angulomaxillaires, rétro-mastoïdiens mobiles, indolores variant d’un pois à une petite noisette.

Etat dentaire.

Evolution de d4 et d5 dont les cuspides émergent de la muqueuse vascularisée d’une façon: importante. à

Evolution de g4 dont la cuspide se voit par transparence sous la muqueuse vascularisée.… \

En haut, l’évolution dentaire est terminée sauf G3 perceptible sous la muqueuse et n’ayant pas bougé depuis février.

Etat buccal. — Amygdales un peu volumineuses, suriont la droite.

Nez. — Coryzas très fréquents. Muqueuse narinaire très irritée formant un cercle rouge aux orifices narinaires : croûtes.

Au total, pelade multiple survenue en janvier chez un enfant chétif, nerveux, digérant mal, au moment d’une poussée dentaire évolutive ayant son maximum d'importance au maxil-

/ L 0 . . . Fe . 24 laire supérieur. Accessoirement irritations nasales importantes

san vont être soignées.

. Actuellement, évolution dentaire à peu pros terminée en. haut, importante en. bas et à droite.

2 juin. — Repousse très importante des 3 premières aires. Arrêt de l'extension des aires secondaires. L'évolution den-

taire inférieure se poursuit : les deux prémolaires droites sont.

émergées de la muqueuse, g5 également ; 8Â se voit sous la mu- | queuses très amincie. RE Le traitement nasal (irrigations narinaires) r n'a pas été fait.

à = OBSERVATION (Personnelle)

M., 6o ans, journalier, Ce malade présentait de rombreuses plaque de pelade et de canitie disséminées sur le cuir chevelu

et la barbe. Sa pelade remontait à plusieurs années et avait déjà

été traitée plusieurs fois.

Etat dentaire. — Nombreuses racines : D5, D4, G4, G5, G6, G8, d7, g6, en haut une dent infectée G7. De plus, il présentait de la gingivite due au mauvais état des dents et au manque de soins.

Traitement. — 24 décembre 1920, extraction: des racines G4, \ G5, G6. \

30 décembre 1920, extraction de G8, g6. |;

A et 7 février 1921, G7 pansements au tricrésol formol.

ir février 1921, G7 curage des canaux radiculaires.

18 février 1921, G7 obturation des canaux.

19 février, extraction de, d7.

22 février, G7 obturation à l’amalgame.

Ce malade semble avoir bénéficié du traitement dentaire.

Comme on le voit, seul le côté gauche a été soigné pendant les premiers mois. A la suite des extractions, et environ deux mois après qu’elles furent pratiquées, il y avait une légère re-

pousse du côté gauche, surtout visible au niveau de la joue où

la barbe, plus drue, semblait plus raide que celle du côté droit.