I . Obs. 37 des tableaux
tième mois. De sorte qu'ainsi cette femme, atteinte depuis longtemps de maladie du cœur, a été huit t'ois grosse sans pouvoir être mère.
Il ne nous paraît pas douteux que la lésion cardiaque n'ait été pour beaucoup dans ces accidents qui frappèrent surtout le fœtus.
Il est à noter que c'est cette succession de fausses couches qui conduisit le médecin à rechercher et à découvrir la maladie du cœur.
L'observation suivante est un extrait des registres de la Maternité de Bologne que M. le professeur Gliiara a eu l'extrême obligeance de vouloir bien nous communiquer'.
Insuffisance tnitrale^ débutant après la cinquième grossesse. — Les deux accouchements suivants normaux puis sept avortements, et enfin accouchement d'un enfant chétif. — Observation résumée tt inédite. — Femme de trente-six ans, entrée à l'hôpital le 14 janvier 1877. — Constitution affaiblie, dyspnée habituelle, réglée à quinze ans, — époques irrégulières et douloureuses, — bassin bien conformé, — sept grossesses à terme, — accouchements naturels. — Après la septième grossesse, eurent lieu sept avortements avec hémorrhagies abondantes.
Grossesse actuelle. — Nausées et vomissements au début-, dyspnée et catarrhe bronchique ; affection cardiaque, insuffisance mitrale ; — urine sans trace d'albumine.
État au moment de l'admission : troubles nerveux légers et fréquents vertiges, quelquefois lipothymie; — poumons : résonnance presque normale, murmure vésiculaire, un peu voilé par des râles de catarrhe bronchique, dyspnée.
Cœur. — Matité de la quatrième à la cinquième côte, pointe du cœur dans le sixième espace intercostal, — bruit de souffle intense, rude, systolique à la pointe. Second bruit un peu prolongé.
Appareil digestif. — Aigreurs. Rien dans les antécédents ne peut expliquer l'affection cardiaque, dont la malade commence à souffrir depuis la cinquième grossesse.
Accouchement spontané prématuré, au commencement du neuvième mois, le 19 janvier. — L'enfant se dégage en 0. I. G. A. — Garçon bien conformé; poids r= 2470 grammes; poids des annexes, 475 grammes; — le placenta présente quelques petites plaques fibrineuses vers la périphérie.
Suites des couches normales.
Insuffisance et rétrécissement de l'orifice mitral. Deux grossesses terminées prématurément. Troubles gravido-cardiaques , par M. Quinquaud'^, médecin des hôpitaux. Observation inédile. La nommée Petitpied, âgée de vingt-trois ans, est entrée, le 28 avril 1880, dans le service de M. Quinquaud, à l'hôpital Cochin. A l'âge de treize ans, cette femme a eu
