M. = DIVERS REMÈDES. PROPOSÉS
À] - Rudibstspils:
De nombreuses solutions ont été proposées. Ce fut d’abord! évidemment l'examen scopique sous diverses incidencés par
Ja mobilisation du malade ou de lampoule. Lorsque l’on fait
tourner le sujet derrière l'écran, si la’ lésion se déplace dans. lè même sens que le segment postérieur des côtes, où peut! affirmer sa situation postérieure ; dans Ie cas contraire, s#
position antérieure, et l’angle de déplacemeënt comparé à cellit d'éléments de localisation à peu près connus comme ceux du: médiastin, permet un repérage antéro-postérieur relatif OW' peut‘ aussi, le sujett étantt immobilé mobiliser llaipoulé. le dépla-
cement: dé l'image: est’ d'autentt plus grandi que lat lésion est: plié éloignée de l'écran Mais ent pratique. une telle méthode rest!
possible: que pour: dès: lésions nettement sous-clavidulhires et franchement: antérieuress ou: postérieures.
Une autfe téchnique: consisté # eXantiner 1e “pattentt effi æitéro-postérieut ett er postérozantérieutt. L'image est! d'atttänt plus: grandé: que: la: lésion estt plis: éloignée dé l& plhdue Ces méthodes: ne dontent! qu'une approximation et’ ont! IE grahf défaut: d'être: subjectivess.
B) - Radiographie de profil :
La radiographie de profil, par”stité" de” difficuMes techniques" (° faut. une: pose: triplé de’ la: radio: de: face’. um: profil: strict) resta. longtemps, peu: employée. Emi 1933, MM. Pruvostt et! Henrien; d'un:côté, MM:. Rroust,, Mautér et: Rolland de: l'autre’ le. recommandäient: dans: une : sérié d'articles de: la’ Revue: de la: Tuberculose. Dans. leur: rapport! au: Congrès: National! dé: 14: Tuberculose. de: 1935, Maurer: et: Rolland reprénaiént 14: question
RL en disant : « On ne saurait non plus trop insister sur l'importance des radiographies de profil, bras élevés, les deux mains accolées l’une à l’autre. Dans ces conditions, les clavicules sont surélevées et le bord inférieur des cavités apparaît nettement, à condition. qu’elles débordent en bas franchement la. clavicule. »
C}- Stéréoscopie : :
La stéréoscopie,. malgré son ancienneté (en 1901 Béclère
possédait déjà une belle collection de plaques stéréoscopiques)
et malgré les efforts de ses promoteurs, ne fut jamais très utilisée. Elle présente en effet deux inconvénients majeurs : Il faut disposer d’un appareil spécial de lecture, la vision sté- À réoscopique très variable d’un observateur à l’autre, nécessite un long apprentissage et le coefficient personnel. reste toujours très important.
Ù) - La sériescopie :
La solution sembla Fee avec la sériescopie, découverte par Ziédses des Plantes, et introduite en France par Cottenot ! Deux couples stéréoscopiques sont pris sous des diamètres perpendiculaires. Les quatre films superposés se déplacent en sens contraire. Les films 1 et 3 dans un sens, les films 2 et 4 dans un autre. Une graduation permet de connaître, suivant le déplacement, à quelle profondeur correspond l’image nette-: ment visible. Ici le facteur personnel est considérablement réduit: et le résultat s'exprime d’une façon mathématique, mais il faut deux couples stéréoscopiques pris dans des positions rigoureusement rectangulaires.
E) - Epures d'après des obliques :.
| Olivier Monod, dans sa thèse de 1934, inspirée par M. le D' Maurer et dans un rapport au Congrès de la Tuberculose: de 1935 à Marseille, a étudié la localisation des cavernes pulmonaires ou radiotopographie au moyen de: radiographies en
obliques. On décalque les films, puis on oriente une coupe du’
thorax, prise au niveau de la caverne selon la même obliquité
