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et notamment des névralgies sciatiques. Aujourd’hui même, cinq semaines après l'opération qu’il a subie le 31 mars, il est convalescent d’un accès de colique hépatique, dont il vient de souffrir pendant une quinzaine de jours. Ses enfants ont la gravelle et

. d’autres signes de la même diathèse.

M. B..., est, de plus, un paludique invétéré. En Algérie, la fièvre le surprend de temps en temps au milieu de ses occupations, et, comme tant d'autres habitants, il a constamment du sul- : fate de quinine dans sa poche. Deux mois à peine avant son départ,

a eu lieu son dernier accès.

. Enfin, c’est un diabétique, déjà ancien. Il y a sept ans un an-

- thrax diffus et compliqué de la nuque l’a gravement compromis.

L’urine n’a pas été sérieusement examinée à cette époque. Aujour- , d’hui elle contient 40 grammes de sucre par litre et le malade en rend à peu près trois litres par vingt-quatre heures. it

M.B... a quelque faiblesse pour l’absinthe et il s’est endormi sous le chloroforme à la façon des alcooliques.

Voici les caractères de l’épithéliome intra. buccal. Sur la face interne de la joue, la tumeur largement ulcérée, atteignait le eulde-sac gingival supérieur sans toucher le périoste. En bas, elle restait assez loin du maxillaire. En avant, 1 €entimètre à peine la séparait de la commissure labiale ; en arrière, elles’étendait jusqu’au voisinage de l’apophyse coronoîde. Heureusement, la peau n’était prise qu’en un point fort limité; un bourgeon épithélial de petit volume la perforait à quelque distance en arrière.de la commissure. On pouvait circonscrire ce bourgeon par une incision elliptique sans faire un trop grand sacrifice, puis tailler la joue en biseau de manière à n’enlever largement que les parties profondes. On sentait un ganglion, petitet mobile, dans la région sousmaxillaire. .

La présence du sucre dans l’urine engagea d’abord à différer toute opération. Pendant quinze jours le malade fut soumis au, régime antidiabétique et, au bout de ce temps, l'analyse donna, 33 grammes au lieu de 40, En même temps la quantité d'urine diminua de 3 litres à 1 litre et demi par 24 heures.

Comme le malade insistait, qu’il paraissait, en somme, en bonne