AGE SEXE
Femms adulte.
Femme, 50 ans.
Homme, 50 ans.
Homme vigoureux, 22 ans.
Enfant, 12 ans, Sexe masculin.
Nègre, 20 ans.
SYMPTOMES
Symptômes d'Iléus.
étranglement interne.
Vives douleurs.
Constipation , gène, constriction dans le côté gauche de l'abdomen remontant à six mois ; amélioration par traitement médical; à un certain moment, invasion rapide d'accidents nouveaux; phéno mènes très nets d'in vagination avec is sue par l'anus.
Pas de phénomènes antérieur.
Invasion subite.
Phénomènes d'occl.
intestinale.
Étranglement interne Entérorrhagie.
Tumeur dans la fosse iliaque gauche.
Phénomènes d'obstruc- , tion.
Pas d'enlérorrhagie.
DURÉE
DE LA MALADIE
aranl l'opération.
11 jours d'accidents depuis le commencem.
de la 2e attaque.
17 jour;:
ÉTAT DE L'INTESTIN à
l'ouverture de l'abdomen.
Ils n'étaient pas enflammés : « Inflammala necdum nec coalita. »
On ne le dit pas; mais il y avait une petite plaie de l'intestin faite par un médecin qui avait méconnu la nature de la tumeur ; on la sutura; — 12 pouces de côlon invaginés ; il y avait une notable quantité d'intestin grêle en plus dans le ca3cum.
Invagination de deux pieds d'intestin ; ■ — celui-ci n'est pas enflammé.
Nombreuses adhérences;
— réduction difficile;
— après avoir retiré un pied d'intestin on trouve des points gangrenés qui se rompent.
Le sièeedcl'obstruct. est sur l'iléon ; — adhérences,- épiploon congestionné; la portion
por )le a
invaginée semble avoir subi un commencement de mortification.
pour l'invagination.
NOM
du
CHIRURGIEN
RÉSULTATS
REMARQUES
ORIGINE
de
l'observation. :
Guérison.
îonetus, Sepulchretum, t. II, p. 228. Genève,
Sur le conseil de Nuck.
Guérison.
"h.inâug., Dr Corn. -Henry Velsc, in Disput. anat. Select., Vilev.(Gouingne,17ol)p.i26.
Ohle
(de Dresde).
Mort
pal pei llUIJlltî
au bout d'une journée à peine.
L'intestin invaginé avait été fort malmené; on avait tiré dessus avec un forceps; on l'avait incisé; — à l'autopsie, il se trouvait gangrené.
> Fielder, Magasin fur die Gesammte Heilkunde, herausg V. J.
N. Rusl; B.II; S. 253.
Fuchsius.
Guérison en 14 jours
Le siège de l'intussusception étant découvert, le chirurgien ouvrit l'intestin pour repousser directement de haut en bas l'intestin qu'il ne pouvait réduire : suture intestinale.
Fuchsius, Journal der praklishen Heilkundc, V, Hufeland, Band 11.
Gerson
18 sept. 1828.
Mort au bout de
quelques heures.
Dr Hachmann (de Hambourg), In Zeitschrif'l fur die gesammte Medicin, Herausg. V.
Fricke Bd XIX, 1840.
D' John R. Wilson
(de Tennessee)
Guérison rapide.
Communiqué par M. V.
Thompson, élève de Wilson, au Transylvania Journal of Medic.
and AssocialedScicnc,, année 1825.
mm
AGE
ET
SEXE
Enfant, i mois.
Jeune homme, 16 ans.
Enfant.
Enfant.
SYMPTOM ES
Phénomènes d'invagination.
Tumeur rectale.
Phénomènes d'étran glement ayant duré longtemps.
Enfant, sexe féminin, 6 mois.
Enfant, sexe féminin, 2 ans.
Phénomènes d'occlusion.
Sang par l'anus.
Symptômes d'obstruc tion chronique.
DURÉE
DE LA MALADIE
aranl l'opération.
k jours.
4 jours.
1 mois.
Enfant, sexemascul.,
Symptômes d'obstruction chronique pendant quatorze jours.
Accidents très aigus pendant douze heures.
ÉTAT DE L'INTESTIN
l'ouverture de l'abdomen,
14 jours 1/2.
État gangreneux de portion mvaginéc, qui oblige à faire un anus contre nature, alors que lalaparotomie'avaitété commencée avec l'idée de réduire l'invag.
Adhérences nombreuses qui rendent la réduction impossible.
Congestion intense et adhérences; — invagination ilio-coliquc.
Sain ; pas d'adhérences importantes entre les tubes invaginés.
Parfaitement sain.
NOM
du
CHIRURGIEN
Spencer Wells
Pirogoff.
Laroyenne.
Athol Johnstone.
Professeur Weinlechner
(de Vienne).
Hutchinson.
Howard Marsh.
RÉSULTATS
Mort S heures après.
peu de temps après l'opération
par épuisement.
Mort.
Mort.
Mort 6 heures après l'opération.
Péritonite aiguë,
Guérison rapide
Guérison.
REMARQUES
Le chirurgien avait dû pratiquer l'acupuncture sur divers points de Tint., qui était extrêmement distendu; — la réduction est difficile; l'enfant était très affaibli au moment de l'opération.
Incision sur le coté gauche de l'abdomen, suivant une ligne perpendiculaire au ligament de Poupart.
La désinvagination fut faite avec facilité; la valvule iléo-cœcale apparaissait pourtant à l'anus.
L'état général était très grave et atteignait le degré du collap'sus ; les deux périodes, chronique et aiguë, correspondaient à deux phases : 1° d'invagination; 2° d'inflammation et d'étranglement.
ORIGINE
do
l'observation.
SpencerWells, Transacl.
path. Soc. of London, v. XIV, p. 70, 1863.
Vermischte Âbhandlungen aus dem Gebieie der Heillcunde, Saint- Pétersbourg, 1852, S.
Mémoire d'Ashurst, American Journal, 1874.
Publié sans développe ments suffisants par M. Holmes, In British Med. Journal, 1873 déc.6,p.661 (Ashurst)
Rapportée par le DrMaximilien Herz, QEsterrcich. Jahrbuch fur Pœdiatrik, 1872, t. I, p, 1.
Médical Times and Gaz., 29 nov. 1873. — Cas cité par Leichtenstern (Comptes rendus des travaux de l'Associât, german. lor congrès, Rerlin, 1872, avec quelques incorrections).
Medic. chir. Iransacl LIX, p. 79. — Revue des Sciences médicales, Vil, p. 762, et X, p. 291.
