‹ De l'intervention chirurgicale dans les peritonites tuberculeuses generalisees et localiseesChapitre 18 sur 56 · OBSERVATION XXIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXIII

Lohi.ein

Femme de 23 ans, deux couches, dont la dernière un an auparavant ; depuis six mois, sensation de plénitude dans l’abdomen et fatigue légère ; il s’agit encore d’une hydropisie enkystée qui produisait l’impression d’un kyste à parois molles.

Incision le 27 juillet 1888, Eruption de granulations abondantes, particulièrement au niveau du cul-de-sàc de Douglas. L’examen microscopique décèle la tuberculose. Guérison totale.

Lorsque la malade revint, le 9 décembre 1888, son apparence était celle d’une femme forte ; l’ascite ne se manifestait pas encore, cependant à l’aide de deux ponctions au trocart, on obtint une petite quantité de liquide.

En mars 1889, la malade se représenta ; le ventre était très distendu, la respiration parfois gênée; il existait de l’ascite ; rien aux poumons. Une ncuvelle incision de 4 cent.

de long est pratiquée; les nodosités, examinées au microscope, montrent des tubercules, mais pas de bacilles. Grande accumulation de granulations autour des trompes et des ovaires. — Suites bonnes, mais dans les premiers huit jours, un peu de fièvre vespérale par suite de suppuration autour de deux points de suture.

Le 14 avril, elle sort bien portante.

Fin mai, bonne santé, mais nouvelle accumulation de liquide.

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