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La même qu'i xl était mortel pie y. à à cinquante. ans de toucher ou péritoine, de même on se souciait peu d'ouvrir la 1 séreuse arachnoïdienne. ‘i

Par conséquent, nest pas à trépaner, ‘lé

| dinde indice nous paraît justifier la trépanation. |

je Je de 1, rie:

# $Ser trouve-t- -on en présence de simples symptômes Fu de. compression | cérébrale ? la trépanation | dans si ces cas ne sera plus seulement « exploralrice », elle : al | sera « décompressive » et par suite pourra per cela : LE

même devenir utile. Au contraire, des symptômes de

la localisation sont-ils observés ? mais alors l'opération

is pour elle toutes les garanties scientifiques, et la

déconseiller serait à mon sens, condamner d’un seul

coup la chirurgie cérébrale. : f

A faut donc pratiquer la trépanation dès qu'on :

| soupeonne la présence d'une tumeur Le dust crâne. CO i)

Pour déterminer le siège de cette. trépanation, on

| “recherchera avec soin le bruit parcheminé en exerçant

; ff des pressions rapprochées et énergiques sur la sur-

4 face du crâne. Si ce signe était trouvé, il deviendrait

— un signe certain, de | première valeur, en indiquant la

| présence du néoplasme dans un point déterminé.

Une douleur. fixe, constante, gravative, paroxystique

Be: pourrait aussi servir d' indication.

4 ne Enfin, les symptôme es de localisation permettraient “a À

d'indiquer avec précision sur le crâne Îe lieu de la

trépanation, en se servant des données si précises de

la topographie crânio-cérébrale.