Chapitre Lr. Des Tumeurs du corps thyroïde

Définition : Hypertrophies. Goitre folliculaire et fibreux. — ■ Leurs transformations. Goitre colloïde, kystique, osseux. ■ — Goilres vasculaires. — Kystes hydatiques. — cancer et goitres métastatiques. — Tubercules. — Variétés cliniques suivant la forme, les causes ou les symptômes de la tumeur. Eliminer les

thyroïdites . . . . . , . 7

Chapitre II. Indications et contre-indications de l’intervention chirurgicale. — Tumeurs sans intervention. — Sources des indications. — Traitement médical . 15

A. Indications fournies par la tumeur. — Volume, forme et

situation. — Nature . 17

B. Indications fournies par les troubles fonctionnels — Compression des différents organes . 22

a. Organes respiratoires. — Dyspnée et asphyxie lente.

Accès de suffocation. — Compression de la trachée. — Ramollissement trachéal (E. Rose). Mort subite . 23

b. OEsophage. — Dysphagie. — Degrés et fréquence 27

c. Vaisseaux et nerfs. Compression carotidienne.

Causes des dilatations veineuses. — Tumeurs qui pénètrent

dans les vaisseaux . 28

Résumé . 30

C. Indications fournies par les accidents qui peuvent survenir dans la tumeur . 31

a. Inflammations et suppurations: 1° des goitres parenchymateux; 2° des goitres kystiques . 31

b. Apoplexies. — Hémorrhagies. — Accidents de suffocation. — Glossite. — Rupture des kystes . 33

D. Indications tirées de l’état général du malade. - - États ca~

chetiques causés par le goitre.— Cachexie cancéreuse.— Le

crétinisme peut-il entrer en ligne de compte . . . 34

Conclusions . . . .... an