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lumeur située au-dessus de l'utérus, irrégulière, molle el mobile. T 400, De temps en temps écoulement purulent par l'anus. On ne peut trouver d'orifice dans le rectum. Mais l'écoulement est insuffisant car la fièvre reste intense.

Opération. — Incision le long de la crête sacrée commençant à 2cm.au-dessous de la ligne uuissant les deux épinesiliaques postérieures et inférieures el finissant sur la pointe du coccyx. Après avoir séparé des deux côtés le lambeau de l'os on coupe museles el ligaments. Légère némorrhagie par les artères musculaires. Les parties molles sont séparées de la pointe du coccyx et le rectum est décollé du sacrum. Ce d:rnier est seclionné obliquement suivant une ligne dont ‘l'extrémité droite correspond à l'intervalle des troisième et quatrième trous sacrés, l'extrémité gauche à la corné du sacrum., L'os sectionné est réséqué, Le rectum, bourré de gaze, est récliné à gauche et les aponévroses prévertébrales sont fendues obliquement à droite éten haut. L'orientation présente quelques difficultés parce que le‘tissu sous-péritonéal était épaissi et infiltré et, en outee, parce que le Douglas était oblitéré par des adhérences. Toutefois, en refoulant la tumeur par la paroi abdominale, on peut atteindre el ouvrir l’abcès. Pus fluide, La cavité est considérable et, avec lé doigt, on peut pénétrer du côté gauche et s'engager dans plusieurs diverticules. La poche a l'aspect d'une trompe distendue. Drainage de la cavité. Suture partielle de la plaie. L'amélioration se fait peu à peu.

OBSERVATION IX (1) HéGar (Deutsche Gesellschaft [. gyn., 1890, j. 235).

Abcès pelvien intra-péritoneal, ouvert par la voie ischiosacrée avec résection du coccyx. Guérison.

: OBSERVATIONS X et XI (1) SAXTORPH (Hospitals Tid, n° 51, 1890, - n° 4, 1891). Périmétro-salpingite et hémalocèle retro-utérine ouvertes et

drainées au moyen d'une large ouverture para-sacrée traver-

(1) Nous n'avons pu nous procurer cette observation ni faire traduire les deux suivantes publiées en danois.