OBSERVATION

Fracture du condyle interne.

C.., Auguste, 13 ans. L'enfant entre salle Saint-Augustin, dans le service du docteur Vignard, le 3 avril 1905.

11 vient de faire une chute surle coude gauche dans des conditions difficiles à déterminer. Gonflement énorme de toute l’articulation et vaste eechymose sur le côté interne.

L'avant-bras est placé en cubitus valgus exagéré et en demi-flexion. Au niveau de la région condylhienne interne de l’humérus, la pression provoque une grosse crépitation, et l’on sent à ce niveau un fragment mobile sous le doigt.

La radiographie récente (voir radiographie 1) montre que le condyle interne à été fracturé.

10 avril, -— Une tentative de réduction est faite, mais il est impossible de réduire complètement.

13 avril. —— Intervention sous anesthésie, pour enlever le fragment osseux qui limite les mouvements de flexion. Incision sur le côté interne du coude. On découvre un fragment osseux du volume d’une grosse noix. Ce fragment est formé par l’épitrochlée et le condyle interne. On extirpe le fragment qui a basculé sur lui-même de façon que sa surface cartilagineuse regarde la surface humérale fracturée.

Pansement. —— Gouttière plâtrée postérieure en démiflexion.

18 avril. — Premier pansement. On enlève les fils. Gout-

tière plâtrée postérieure en extension presque complète.

M... Félix. — Fracture suscondylienne, — Gros déplacement postérieur et butoir diaphysaire antérieur,