A MONSIEUR LE PROFESSEUR AGREGE G. ROUX
Chevalier de la Légion d'Honneur, Croix de Guerre 1918, Croix de Guerre 1939
Qui nous a inspiré le sujet de ce travail et nous a guidé pendant son élaboration. Hommage de gratitude et de respectueux attachement.
ie
LAhpyrre pm Née
Introduction
Ce travail nous a été inspiré par Monsieur le Professeur G. Roux, à l'occasion d'un cas de luxation traumatique de la hanche avec fracture de la tête fémorale récemment traité dans son Service des Cliniques Saint-Eloi, luxation qui se montra rebelle aux tentatives de réduction manuelle, et dut être reposée chirurgicalement.
Laissant de côté, d’une part les luxations irréductibles par ancienneté, d'autre part les «luxations centrales» du fémur par fracture de la cavité cotyloïde et pénétration dans la cavité pelvienne (luxations qu'il convient plutôt d'étudier avec les fractures du bassin), enfin les luxations par fracture du sourcil cotyloïdien, luxations généralement réductibles mais récidivantes, nous limiterons ce travail à l'étude des luxations traumatiques récentes de la hanche qui, présentant un obstacle anatomique s’opposant à leur réduction, échappent à la réduction manuelle et doivent être traitées par des interventions chirurgicales sanglantes ayant pour but la reposition de la tête luxée après suppression de l'obstacle. Notre but est donc d'étudier surtout le mécanisme de l'irréductibilité primitive.
Après un aperçu historique de la question nous envisagerons les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la région de la hanche. Nous présenterons une observation recueillie par Monsieur le Professeur G. Roux. Abordant ensuite l’objet même de notre étude, nous proposerons une classification des luxations traumatiques irréductibles d'emblée, basée sur les causes anatomiques de l'irréductibilité. Puis nous envisagerons dans le détail les différents groupes que nous aurons ainsi préalablement définis.
Nous rappellerons alors brièvement dans leurs grandes lignes les différents traitements à leur opposer.
Enfin, après une étude des résultats lointains de ce traitement des luxations traumatiques irréductibles d'emblée, . nous exposerons les conclusions de cette étude.