‹ De l'irritation et de la folieChapitre 47 sur 80 · EFFETS DE L IRRITATION. 2QO · texte numérisé non relu

EFFETS DE L IRRITATION. 2QO

par la résection de leurs bords libres, et de les maintenir en contact. L inflammation qui s'y développe y détermine aussitôt une adhérence qui dure autant que la vie.

C'est dans le phénomène de l'inflammation que l'irritation produit les effets les plus étonnants; mais nous n'avons encore fait qu'indiquer ceux qui arrivent dans la partie ou elle s'est développée , bientôt nous en rechercherons les suites. Il s'agit maintenant de prendre une idée de ce qui se passe dans les autres organes, en conséquence de rinflam* mation d'un seul.

Les inflammations légères n'intéressent que la partie qui en est le siège, et souvent même l'individu qui la porte n'en a pas la conscience. L'apoplectique n'a aucune idée de l'inflammation que l'on excite dans le tissu de sa peau par l'application d'un vésicatoire ; ceux que l'on établit sur les membres paralysés souvent ne sont point sentis par le paralytique; plusieurs inflammations profondes, situées dans les tissus peu nerveux, chez des sujets à sensibilité obtuse, parcourent toutes leurs périodes sans qu'aucune sensation pénible témoigne leur existence. La douleur n'est donc point, rigoureusement parlant , au nombre des phénomènes locaux de l'inflammation. Comment y serait-elle, puisque la sensibilité est une fonction du cerveau? La dou-

300 EFFETS DE LlHiUTAllOjN.

leur doit donc être placée parmi les phénomènes extra-locaux qui dépendent de la transmission de l'irritation. £n effet, les nerfs, agents de toute coinmunication irritative , conducteurs de toutes les stimulations, les nerfs transmettent au cerveau de l'irritation quand il en existe beaucoup dans une partie enflammée. Le moi en a connaissance ; l'homme dit : Je souffre, et il rapporte sa douleur au tissu enflammé. C'est ainsi que la douleur devient le signe précieux qui complète le diagnostic de l'inflammation, et l'on sent combien ce signe est important quand il s'agit de prononcer sur l'inflammation d'un organe caché, où la rougeur n'est pas visible, ou la chaleur, ne pouvant être distinguée par le tact, ne peut plus qu'être rapportée à la douleur, ou la tuméfaction enfin n'est pas toujours facile à percevoir.

Mais ici l'histoire de l'inflammation se complique et s'obscurcit au point d'exiger de la part du médecin des efforts d'attention, de raisonnement et d'induction qui ont empêché ce phénomène d'être entièrement connu et apprécié à sa juste valeur par les anciens. Aussitôt que l'inflammation ou la phlegmasie, car ces deux mots sont synonymes , est assez considérable, soit par son activité, soit par son étendue > pour affecter fortement l'organe de nos perceptions, le cerveau , qu'elle a irrité , irrite éga-

EFFETS DE J.'lRRIT/VTlON. 3û l

le ment une foule d'autres organes; et ceux-ci lui renvoient, à leur tour, de l'irritation. De là une multitude de sensations douloureuses et de mouvements plus ou moins pénibles et désordonnés , au milieu desquels le phénomène principal ; l'inflammation , premier mobile de cette scène tumultueuse, est souvent perdu de vue par l'être souffrant : il l'a été pendant long-temps par ceux qui étaient chargés de l'observer et de lui procurer du soulagement.

Qu'est-ce en effet que ces fièvres qui ont été, durant tant de siècles, l'objet des recherches des médecins, et le sujet perpétuel de leurs hypothèses et de leurs disputes , sinon des inflammations méconnues? Mais pourquoi l'étaient-elles? C'est parce que l'irritation, transmise au cerveau par l'organe enflammé, et réfléchie par ce même cerveau dans plusieurs autres tissus, détermine des sensations plus fortes que celles que l'on rapporte au foyer de l'inflammation. Ces irritations secondaires sont ce qui constitue les sympathies de l'état inflammatoire. On voit que nous n'hésitons pas à les attribuer au cerveau ; et ce que nous avons dit des inflammations non perçues , qui n'excitent ni douleur dans leur foyer, ni sensation dans les autres parties , justifie assez notre assertion.

On a demandé comment les nerfs pouvaient être les agents de sympathie entre les organes éloignés

Page 1