MARCHE — DUREE — TERMINAISON

Le petit nombre de nos observations ne nous permet pas d'établir la durée et la marche de l’affection. Il est probable qu’elle se terminera toujours par la mort, si une intervention précoce n’a pas lieu. La mort séra causée par l'intensité des phénomènes nerveux et quand ceux-ci seront très intenses, elle pourra survenir en 24 cu 48 heures.

Cependant, quoique nous ne les ayons pas observés, on peut admettre la possibilité de plusieurs modes de terminaison :

Le sang peut se résorber spontanément ou se collecter dans une région plus déclive; il peut faire issue dans la cavité péritonéale et la compression du duodénum cessera par cela même subitement.

S'il s’agit d’une collection purulente, le pus pourra fuser en différents points dans le tissu cellulaire sous-péritonéal; il pourra faire irruption dans une partie quelconque de l'intestin et la guérison de l’occlusion du duodénum se fera de toutesces manières sans intervention chirurgicale. Le pus pourra égale-

ment s'ouvrir dans le péritoine et les symptômes

d’une péritonite généralisée viendront se surajouter à ceux de l’occlusion etles masquer presqu’en totalité.

Dans les cas de ptose viscérale résultant du relàchement de la paroi abdominale, et amenant la compression du duodénum par la tension consécutive du mésentère, on ne voit guère de terminaison favora-

ble en dehors de l'intervention chirurgicale. Il n’y a

que les compressions incomplètes dans les cas légers

qui peuvent se terminer favorablement.