FRAC TERRE TE

Faites bouillir à feu doux dans une capsule, en agitant continuellement jusqu’à parfaite évaporation de loute humidité ; ajoutez à la masse savonneuse : À |

Poire de cubebe hour VOS, HE à EN

Pour faire cent soixante pilules qu’on prendra matin et soir par doses d’abord croissantes, et décroissantes quand l’écoulement est considérablement diminué ou qu’il est tari.

La vérilé veut que nous disions que cette manière d’administrer le baume de Copahu ne nous a pas constamment réussi. M. Laillet pense que cette inefficacité du baume de Copahu dépend de ce qu’il y a dans cette préparation perte considérable d'huile essentielle, qui est sans doute la force médicatrice du baume de Copahu. Aussi est-il infiniment préférable de suivre, pour solidifier le baume de Copahu, un procédé indiqué tout derniérement dans les journaux de médecine : 1l consiste à le mêler avec un dix-septième de son poids de magnésie bien calcinée ; au bout de quelques jours le baume est solidifié de manière à former une masse pilulaire assez solide pour pouvoir être divisée ; il est facile dela rendre plus ferme en y ajoutant le poivre de cubèbe ou une poudre inerte. Du reste, sous quelque forme qu’on emploie le baume de Copahu, qu’on n'oublie pas, si on veut réussir, qu'il ” faut l’administrer à hautes doses, à celles d’une demi-once , une once, et même deux onces par jour.

Nous avons aussi administré, et avec succès, l’huile essentielle de Copahu administrée dans une potion gommeuse, aux doses de deux, trois et quatre gros par jour. Ce nouveau médicament, que l’on doit aux recherches de M. Dublanc, pharmacien, a tous les avantages du baume de Copahu, de plus il offre un volume beaucoup moins considérable; et comme en versant dans cette huile essentielle quelques gouttes d’acide sulfurique elle se colore en rose et perd son odeur désagréable, son ingestion est beaucoup plus facile.

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inflammation, et ils soumettent la plupart du temps les

malades qui en sont atteints à un traitement spécifique.

Voici ce que nous trouvons dans le tableau de la clinique de M. Broussonnet (Æphémérides, E, pag. 199) : « Sur six malades atteints de blennorrhagie , quatre présentant des symptômes inflammatoires subirent un traitement préparatoire par la saignée , l’émétique et les purgatifs , et furent ensuite mis avec les deux autres qui n’avaient pas les mémes symptômes à l'usage du perchlorüre d’or en friction sur la langue, en débutant par un quinzième de grain. Quand ces malades eurent pris deux grains à deux grains et demi du sel aurifère , on leur administra une potion balsamique”. Sept à huit jours suflirent constamment pour arrêter l'écoulement, qui n’avait été que diminué par l’emploi des premiers moyens; ces six malades sont sortis parfaitement guéris après trente-cinq ou quarante jours de séjour à l'hôpital. Quand la blennorrhagie est plus ancienne, les malades sont soumis au même traitement, mais ils prennent une plus grande dose du sel aurifère ; du reste , on a fort bien observé aussi à Montpellier que le premier effet du perchlorure, administré pour combattre la blennorrhagie , était dans la plupart des cas d’augmenter l'écoulement.

105 ter. — Avant de passer aux observations que nous avons à rapporter, nous n’oublierons pas de nous élever fortement contre l’usage qui nous vient d'Angleterre, et qui

: Baume de Copahu

ess 9 1 SébdabSie. ns ue... D ë Sirop de Cap Tee... 31 Eau de fleurs d’oranger........ 3 f.

Eau de tilleul...... nr or qi

pour 3 vj de potion; par cuillerées à bouche , matin et soir.

est fort répandu maintenant, de supprimer, sitôt qu’elle apparaît , la blennorrhagie survenue à la suite d’un coit suspect. Nous opposerons x cette méthode lobservation suivante. |

Ossenv. XVI. Par M. Fenocrio, médecin à Turin (extr. du Journal universel, XKV; 1 16 ). Gonorrhée bénigne, inefficacité des délayants, du baume de Copahu ; suppression subite obtenue en plongeant deux fois la verge dans de l’eau glacée; trois jours après trismus des plus violents ; qu'on ne parvient à guérir qu'en rappelant l'écoulement.

Le docteur Louis Tati, partisan du traitement antiphlogistique , s’est aussi élevé fortement (Nuov. Giornale dei letterati, mars et avril 1823) contre la suppression brusque des écoulements. Ilrapporte à ce sujet quatre observations de personnes gUÉrIes momentanément par ce mode de traitement , et qui furent quelque temps après attaquées de symplômes assez graves. Tous les faits qui constatent Ja virulence de la blennorrhagie, et il n'en manque pas dans cet ouvrage; peuvent être victorieusement opposés

à la méthode que nous altaquon£, Que d’ophthalmies, et des plus violentes, qui surviennent après la répercussion d’une blennorrhagie (17: y. L'observ. LX (134.) nous offre l'exemple d’un homme atteint d’une blennorrhée qui a succédé à une blennorrhagie qu’on a traitée par les antiphlogistiques * ilinfecta sa femime , qui contracta une leucorrhée et des chancres 1 la vulve. Chez le sujet de l’observation LXXIV (140.), c’est un chancre et un bubon survenus après la suppression d'une blennorrhagie; chez celui de l'observation CXXXVI (177), ce sont des ulcérations consécutives à la suppression d’une blennorrhée. L'observation CLXXXI (198.) nous offre le spectacle d’un enfant atteint de syphilis héréditaire, dont le père n'avait ux blennorrhagies , qui avaient été traitées sans Ÿ

eu que de

méthode (199) ; les observations CCI et GCIIT nous montrent encore des symptômes consécutifs après des blennorrhagies traitées et guéries par des émollients. Nous pourrions à ces faits en ajouter beaucoup d’autres, toujours puisés dans notre ouvrage, mais il me semble que ceux-ci doivent suflire pour prouver que nos assertions ne sont pas dénuées de tout fondement. (Foy. chap. 1°, 19, 17 bis, 17 ler.

105 quater, — Onserv. XVII, par M, Jaraquier. Blennorrhagie. Guérison par quatre grains de perchlorure.

« Un voyageur, âgé de vingt-deux ans, d’un tempéra- » ment sanguin, vint me consulter pour une blennorrhagie » qu'il croyait avoir contractée depuis trois jours. La douleur » qu'il éprouvait dans toute l’étendue du canal lorsqu'il vou- » lait uriner ou quand il était en érection était des plus vi- »ves; la matière de l'écoulement était blanchâtre et de peu » de consistance. Le malade avait de la fièvre: il était sans » sommeil et sans appétit. Je lui conseillai de demeurer à » Montpellier jusqu’à ce que la période d’irritation fût pas- » sée, et dès le jour même je lui fis appliquer huit sangsues » à la face inférieure de la verge, sur le trajet même de l’u- -»rèthre; je prescrivis l’eau de veau, les bouillons, les bains » locaux, et une émulsion pour le soir. Ces moyens ayant » produit l'effet avantageux que j'avais droit d’en attendre, »le malade voulut partir, mais je le prévins qu’il n’était pas » encore guéri.

» Au bout d’un mois , repassant par Montpellier pour se »rendre chez lui , il vint me consulter de nouveau sur son » écoulement, qui était devenu plus consistant et plus abon- » dant. Il m’engagea surtout à lui donner un remède sûr et » d’unusage facile. Je lui prescrivis quatre grains de muriate » d’or ( divisés par seizièmes , quinzièmes, quatorzièmes et

» treizièmes) à prendre en irictions sur la langue. Deux mois » après, il m’écrivit que son écoulement avait diminué, qu’il sn’apercevait plus rien depuis quelques jours, et qu’il se »croyait bien guéri. Je l’ai vu assez souvent depuis cette » époque , et il m’a assuré que le traitement avait élé cou- »ronné d’un plein succès. »

Ossenv. X VITE, du méme. Blennorrhagie accompagnée de symptômes inflammatoires très graves; verge courbée, phimosis, fièvre , langue sèche, alitration vive, dégoût, insomnie. Saignée , diète, boissons délayantes et tempérantes, cataplasmes émollients sur toute l’étendue du pénis, huit sangsues sur le trajet de l’urèthre. Lorsque l’irritation fut bien calmée, applications résolutives qui dissipent le phimosis. L’écoulement persiste. Guérison obtenue par cinq grains de perchlorure,

106.— Ces deux observations constatent encore l’existence de gonorrhées dépendant d’un virus vénérien; et dans un moment où l’on conteste même la spécialité des plus affreux ravages causés par la syphilis , il importe d’établir par des faits irrésistibles que cette maladie peut avoir pour unique symptôme un écoulement par le canal de l’urèthre. N'oublions pas de faire remarquer quelle série d'accidents viennent compliquer le début de ces blennorrhagies syphilitiques : toutes deux ont d’abord été méthodiquement combattues par lesantiphlogistiques; ceux-ci n’ont rien fait autre chose que de calmer les accidents inflammatoires, mais l'écoulement, conséquence aussi d’une inflammation ( je le veux!), mais d’une inflammation suc gencris (9), a persisté, et il a fallu un traitement spécial pour éteindre dans ces deux cas celle inflammation spéciale, qui a résisté même aux sangsues ; je dis méme aux sangsues, parceque je m’entends toujours répéter qu'il n’est pas de blennorrhagie qui résiste à ce moyen. Les

deux faits suivants vont encore prouver le peu de vérité de cetle assertion.

107.— OsBserv. XIX (extraite d’une lettre de M. Duffour à M. Chrestien, du 11 mars 1818). Blennorrhagie, symptômes inflammatoires très graves. Après un traitement antiphlogistique préparatoire, guérison par le perchiorure.

«J'avais engagé un jeune homme de vingt et un ans, » qui avait une blennorrhagie accompagnée de dysurie et » de strangurie , à se faire saigner une à deux fois du bras, » à prendre des bains tièdes, et à boire beaucoup de petit- »lait ou d’eau de chiendent édulcorée avec le sirop d’or- »geat. Ce jeune homme re crut pas devoir faire précéder »par ce traitement antiphlogistique l'usage du muriate » d’or. Il fut atteint d’une inflammation des plus intenses » dans les parties de la génération; elle céda à un traite- » ment des plus antiphlogistiques et à la diète la plus sévère; »il fut ensuite guéri par le muriate d’or à l’intérieur et en » frictions sur la langue. »

Quant à ces accidents inflammatoires, existants déjà et exaspérés par le perchlorure, M. Duffour fait observer que «si ce malade avait eu recours au sublimé corrosif ou à » toute autre préparalion mercurielle , avant un traitement » antiphlogistique préparatoire , les mêmes accidents au- »raient eu lieu, comme je l’ai observé plusieurs fois, ce »qui ne doit pas faire îirer la conséquence que dans les » maladies syphilitiques récentes le muriate d’or ne doit » pas être employé comme dans les anciennes affections vé- » nériennes. » |

108. — M. Duffour, dont le témoignage a quelque poids (il était médecin de l’ancien directeur Barras et ami intime du doyen des médecins de France, le respectable M. Portal), avait commencé sa lettre par ces mots : « J’ai admi-

Te

» nistré cette préparation (le perchlorure d’or et de sodium) » à plusieurs malades atteints de maladies vénériennes ré- »cenles et anciennes , et j'ai obtenu des guérisons sans » accidents, excepté une fois. » (C’est l'observation que nous venons de rapporter dont M. Duffour veut parler.) Cette même lettre , il la termine ainsi : « J’ai guéri par le » muriate d’or des maladies vénériennes qui n’avaiïent pu l’é- » tre par l’emploi des frictions avec l’onguentnapolitain dou- » ble, l'usage de la liqueur de Van-Swieten et les différents » robs etsirops dépuratifs connus pour avoir guéri souvent.» Ces mots constatent l’efficacité du perchlorure d’or et de sodium , et l’ineflicacité trop fréquente du mercure et des dépuratifs. Les faits, du reste, ne nous manqueront pas pour donner à ces propositions la force de chose jugée. 109. — Ossenv. XX, extraite de ma pratique. Blennorrhagie avec phimosis et balanite. Guérison par le perchlorure. Les délayantset les bains généraux et locaux lui sont adjoints. M ***, garçon papetier, quelques jours après un coîit impur, éprouva les symptômes suivants : écoulement d’une matière épaisse et verdâtre, phimosis léger, inflammation du gland , qui est recouvert d’un enduit visqueux : le malade ressent en outre une douleur assez vive à l’aine droite, les cordons testiculaires forment, le long de leur trajet, un bourrelet bosselé. Je prescris des bains à un jour de distance, des bains locaux adoucissants et des injections de décoction de racine de guimauve sous le prépuce ; j’engageai en outre le malade à se noyer , pendant trois ou quatre jours , d’une tisane de chiendent et: de réglisse; il commença en même temps l'usage du perchlorure d’or en frictions sur la langue. Le premier grain, divisé en quinze doses, fut consommé sans que j'aie observé aucun changement dans l’état du malade ;

cependant le facies est meilleur, l’inflammation a cédé aux délayants; le pouls donne quatre-vingts pulsations par minute : cet élat se maintient pendant l’emploi d’un deuxième grain , divisé en douze frictions : un bubon commence à se montrer à l’aine droite. Un troisième grain, divisé en quinze doses ( deux frictions par jour, une le malin, l’autre le soir } , est consommé, sans encore aucun changement bien marqué ; le malade se trouve à la vérité mieux ; il a un excellent appétit; il remarque une légère augmentation dans ses urines et se plaint d’érections douloureuses pendant la nuit : je lui recommande de s’entourer , le soir en se couchant, la verge dans des compresses imbibées d’une décoction de racine de guimauve. Un quatrième grain, divisé en douze frictions (on continue d'en faire deux par jour), est achevé, les aines sont toujours engorgées. L’écoulement est un peu diminué, il conserve la même couleur ; les érections sont moins douloureuses et moins fréquentes, les urines continuent d'être toujours plus abondantes. L’appétit est encore augmenté d’une manière très marquées; le malade a tous les dehors d’une santé parfaite. Un cinquième grain, divisé en six doses, est commencé par le malade ; il ne doit plus faire qu’une friction par jour, le soir. de cesse de le voir dès ce moment, mais j'apprends par un de ses amis qu'il est parfaitement guéri; enfin, je le rencontre luimême en juin 1824, il me confirme ce qui m'avait été dit, et me déclare que depuis l’époque de sa guérison (mars 1825) ,iln’a plus éprouvé aucun accident,

109 bis. — Osenv. XXI , par M. Sauvé. Blennorrhagie. Guérison par de hautes doses de perchiorure.

» M. Slivocki, officier du régiment des uhlans de la

» garde impériale russe, témoin de la prompte guérison de

»M. Riezelmann (observ. XXII), ayant contracté une » blennorrhagie, vint me prier de lui administrer le même »traitement, Autant la constitution du premier était vigou- »reuse, autant celle de M. Slivocki était débilitée. Cet offi- »cier, de vingt à vingt-deux ans, d’une stature alongée, »maigre, d’un teint jaune, d’un caractère brusque et très »irascible, avait éprouvé plusieurs accidents dépendants de » sa profession : il avait eu , entre autres choses, les pieds » gelés, eten avait perdu les orteils et deux os du métatarse. » Slivocki s’impatienta de ne pas se voir guéri après une » semaine d’usage du muriate d’or, et de ce que je ne voulais » pas consentir à Jui doubler et même lui tripler la dose » journalière du remède : nous rompîmes ensemble. Au bout » de quelques semaines que je le revis, il m’annonça sa » guérison , qui, disait-il, avait eu lieu au bout de peu de » jours d’usage du sel aurifère qu’il avait acheté lui-même »et préparé à sa fantaisie. D’après mon ordonnance, il en »avait pris un grain divisé en huit doses; il en avait » douze grains qu'il avait consommés en douze jours envi- »ron; de sorte qu'il avait pris à peu près un grain du sel »aurifère par jour. Cet officier s’est toujours fort bien » porté pendant six mois que j’ai pu l’observer après ce » traitement. »

Ozserv. XXII, du méme. M. Ricselmann, capitaine des hussards de la garde lithuanienne, trente-six ans, haute stature, constitution forte , tempérament sanguin. Blennorrhagie aiguë, avec fièvre. Guérison par + de grain de muriate et une forte décoction de chenevis (üctobre 1824).

Ossernv. XXIIT, du méme. Tempérament Iymphatico-sanguin, Gonorrhée dans son passage de Pétat aigu à l’état chronique. Guérison par cinq grains de muriate, divisés par dixièmes, huitièmes, septièmes , sixièmes et quarts.

109 ter. — Ossenv. XXIV, extraite de ma pratique. Blen-

norrhagie légère. Guérison par quatre grains de perchlorure et le baume de Copahu.

M *** vint me consulter dans les premiers jours du mois de décembre 1827 : il avait un écoulement qui était survenu quatre à cinq jours après un coit qu'il lui était permis de suspecter. L’écoulement était peu abondant, il s’accompagnait de symptômes peu graves : comme il n’existail aucun symptôme inflammatoire, je lui fis faire usage de suite du perchlorure d’or et de sodium en frictions sur la langue à la dose de —; il faisait la friction le matin à jeun en se levant, une demi-heure après buvait un grand verre d’eau d'orge, et déjeunait une nouvelle demi-heure après. Je lui recommandai en outre de boire dans le courant de la journée quelques verrées de la même boisson , l’abstinence des viandes de porc, de liqueur, et un régime alimentaire non excitant. Le malade exerce un élat qui exige beaucoup d’exercice, il le continua sans relâche pendant son traitement. L’usage du premier grain augmenta considérablement l'appétit. Les deuxième et troisième grains furent divisés par seizièmes, mais M*** praliqua deux frictions par jour, l’une au man, la dernière le soir en se couchant. A la fin de ce troisième grain, l’écoulement commença à diminuer d’une manière sensible. Cette diminution continua pendant le quatrième grain divisé par quinzièmes, mais consommé seulement le matin; le malade prenait simultanément des pilules de baume de Copahu (105). Il restait encore un petit suintement qui fut tari absolument par lusage de l’huile essentielle de Gopahu.

110. — OBserv. XXV (extraite de l’ouvrage de M. Nrer, page 5). Blennorrhagie avec balanite et uréthrite. Traitement préparatoire antiphlogistique. Guérison par quatre grains de perchlorure; crise par des urines copieuses et sédimenteuses.

À la suite de cette observation, M. le docteur Niel déclare que l'emploi du sel aurifère lui a constamment réussi dans le traitement de cette modification syphilitique, que depuis deux ans (1821) il n’attaque plus que de cette façon, en usant d’abord d’un traitement préparatoire antiphlogistique : trois ou quatre grains de -perchlorure suilisent ordinairement pour la cure, il est rarement obligé d’en administrer un cinquième. Dans deux cas seulement une irritation précoce le força à remplacer le perchlorure par l'or divisé , qu'il administra à la dose d’un grain par jour aussi en friction sur la langue. La guérison fut complète chez l’un et chez l’autre malade, mais se fit un peu plus attendre qu’avec le triple sel.

Voilà comme agissent les médecins qui n’ont pas prononcé à priori qu'un médicament est mauvais ; quand ils le voient ne pas produire l'effet désiré sous telle forme, ils en essaient sous une autre.

111. Îl paraît que M. Niel considère toujours la gonorrhée comme un symptôme d’uneinfection syphilitique. Nous ne partageons certainement pas son opinion (17 quater ): mais nous ne pouvons pas nous empêcher de convenir que la méthode du praticien de Marseille, prenant en considération la dificulté du diagnostic de la gonorrhée, offre l’avantage immense de ne jamais craindre de voir succéder à cette affection des symptômes syphilitiques consécutifs. Je conviens aisément qu’il doit arriver fréquemment à notre honorable confrère de faire un traitement, je ne dirai point inutile, puisqu'il guérit, mais du moins qui aurait pu être remplacé par d’autres moyens plus prompts ; le baume de Copahu, parexemple, qui nous a toujours parfaitement réussi pour arrêter les écoulements que nous avors présumés ne pas être de nature syphilitique.

J’ose du reste penser qu'avec une certaine habitude, des renseignements bien pris, il est permis de juger la nature d’un écoulement; mais dans le doute, il.ne faut point hésiter, mais faire comme M. Niel, avoir recours à l’or. Quand on administre habituellement le mercure , l’hésitation est permise à cause des dangers qui acompagnent son administration ; mais elle ne l’est pas aux partisans de la méthode aurifère.

112,—M. Niel a administré, comme nous venons de le voir , deux fois avec succès l’or divisé pour le traitement de la gonorrhée. La même préparation a aussi parfaitement réussi à M. Ghrestien et à d’autres praticiens en correspondance avec lui.

Osserv. XXVI (extraite de l’ouvrage de M. Chrestien). Blennorrhagie avec grande irritation. Guérison rapide par l’or divisé.

M. Portalès, médecin à Anduse, a fourni à M. Chrestien quatre observations de blennorrhagies qui ont été guéries par l’or divisé,

M. Dazet, depuis que la méthode aurifère est connue, ne traite la blennorrhagie que par le perchiorure, qu’il administre même au début; il a assuré à M. CGhrestien avoir ainsi obtenu des succès constants , et sans avoir recours à aucune boisson. La vérité veut que nous opposions à ces témoignages en faveur de l’or, celui de M. Roucher, qui dit avoir rarement vu la blennorrhagie céder à l’emploi du sel aurifère. Les témoignages favorables étant plus nombreux et s’étayant de notre propre expérience , nous sommes obligé de penser que M. Roucher a échoué sans doute par l’inobservation de quelques règles importantes à suivre dans l’administration des préparalions

d'or,

119. — Ainsi, quoi qu'il en soit des caractères qui différencient bien la blennorrhagie bénigne ou blennorrhée de la blennorrhagie syphilitique, il n’en reste pas moins vrai que le muriate et les autres préparations d’or les guérissent très bien. Il faut l’adrministrer dès l'apparition de l'écoulement : le premier et le second grain augmentent sensiblement l'irritation qui souvent accompagne cette sécrélion; celle-ci aussi devient plus abondante; mais pendant l'emploi du troisième grain les accidents s’amendent , quoiqu’on ne leur ait opposé aucun moyen adoucissant, et le quairième grain tarit en général l’écoulement. Un médecin d’une bonne foi rare, mort depuis quatre ans , a aflirmé à mon honorable ami , M. le docteur Chreslien, qu'il traitait toutes les blennorrhagies vénériennes comme nous venons de le dire; mais ce que pouvait faire ce médecin, placé à la tête d’un établissement de charité, ne peut pas toujours être fait dans la pratique en ville ; dans la plupart des cas, le malade, qui voit les accidents augmenter sous l'influence du traitement, se relusera à le continuer. Dans ces cas il est plus sage de laisser passer la. diathèse inflammatoire : c’est ce que fait M. Chrestien, qui n'hésite jamais à administrer le muriate lorsqu'il n’a pas l’assurance que la blennorrhagie n’est pas bénigne ou de nature dartreuse, psorique ou rhumatique. On me demandera si le perchlorure ou toute autre préparation d’or, adininistrée dans un cas de blennorrhagie bénigne ou de blennorrhée qui ne sera pas syphilitique, en opèrera la cuérison? J’en doute, mais ce que je ne craindrai pas d'affirmer, c’est que son administration sera sans inconvénient, et qu’elle aura cet avantage certain de préserver les malades de toutes les suites fâcheuses d’un écoulement qui, étant de nature syphilitique et supposé bénin , aurait

été traité dans cette hypothèse. Aussi toutes les fois que j'aurai à traiter des écoulements dont la nature me laissera quelque doute, et que j'aurai affaire à des malades que leur confiance illimitée en moi mettra absolument à ma disposition, je leur ferai, après la diathèse inflammatoire passée , subir un traitement par le perchlorure ou par toule autre préparation d’or. Ge traitement, du reste, n'aura jamais aucun inconvénient, quelle que soit la nature de l’écoulement. ÿ

114. — Ossenv. XXVII, par M. Soucurer. Chancres. . Guérison par cinq grains de perchlorure.

« Rosalie G..., âgée de vingt-sept ans, fille de service » fort robuste, vit, dix-sept jours après un coït suspect, ap- » paraître sur les grandes etsur les petites lèvres des chancres » nombreux. Toutes les parties génitalesetcellesenvironnan- » tes, inondées par un fiux gonorrhoïque, étaient dans un état »de phlogose considérable. La malade me consulta le 6 » juin 1829. Je prescrivis l’application de dix-huit sangsues à » quelque distance des parties extérieures de la génération, et » je fis recouvrirles piqûres ainsi que tous les organes enflams més avec des cataplasmes émollients renouvelés trois fois » par jour. Ge même jour je lui fis commencer un traitement »par le muriate d’or (cinq grains divisés , ie premier en » seize doses, le deuxième en quatorze, le troisième en douze, » et le quatrième et cinquième en dix fractions). Le qua- »trième jour , je fis réappliquer douze sangsues, malgré »le bon effet de la première application ; les cataplasmes » furent remplacés par des fomentationsémollientes, répé- » lées trois ou quatre fois en vingt-quatre heures. Cette der- »nière saignée locale acheva d’enlever toute linflamimavtion simple; celle résultant du virus syphilitique, que

»j appellerai spécifique ‘, en parut également diminuée » d’une manière notable. Les régions inguinales sessèrent, »à la fin du troisième grain , d’être douloureuses ; l’engor- » gement de quelques glandes situées dans la même région »se dissipa sans qu’il fût nécessaire d’avoir recours à au- » cune application topique ; l'écoulement était réduit pres- » qu’à rien, près des deux tiers des chancres cicatrisés , et » Ceux qui persistaient considérablement diminués : Rosalie »reprit alors ses travaux. À la deuxième friction du cin- » quième grain je ne pus plus retrouver aucun symptôme » vénérien. »

Cette malade, que M. Souchier a eue à traiter, dans l’automne de 1826, d’une fluxion de poitrine , interrogée ces jours derniers (du 19 mars 1828), lui a déclaré n’avoir vu reparaître , depuis l’époque de sa guérison , aucun symptôme vénérien.

Ossenv. XX VIII, par M. Bovrqueron (extraite du mémoire de M. Chrestien). Chancre rongeant. Guérison par six grains de perchlorure.

«M *** âgé de cinquante-six ans, d’un tempérament » bilieux , fortement entaché d’âcre dartreux héréditaire , »s’aperçut trois ou quatre jours après avoir eu un com- » merce avec une femme suspecte, d’une excoriation au- » tour de la couronne du gland: elle eut bientôt fait place » à un ulcère rongeant, avec inflammation vive et élendue. » L'irritation des parties affectées étant très forte , je pres- »crivis des boissons délayantes et un régime analogue.

: Nous avons soigneusement conservé ici les expressions de notre honorable confrère de Romans ; comme nous ii admet que la syphilis est une inflæmmalion (que fait le nom à fa chose?), mais une inflammation qu’il faut distinguer des autres : c'est une

inflammation spécifique : inflammalio sui generis (9 ).

» Après quelques jours de leur usage, et sans les abandonner, le sujet commença l’emploi du muriate triple d’or »et de soude suivant les règles prescrites par M. Chrestien. Les premières doses du remède, administré à un » quinzième de grain par jour, n’eurent aucun effet avan- » lageux sur l’ulcère ; il acquit, au coniraire , de l'étendue, »et rongea profondément la base du gland. Les choses en » étaient à ce point, lorsqu'une fièvre vive se déclara ; le » prépuce s’engorgea considérablement; il s’établit un phi- » mosis qui rendit impossible de découvrir le gland ; il s’é- » coula en même temps d’entre le gland et le prépuce une sa- »nie purulente d’une odeur félide ; et comme le malade » se plaignait d’avoir la bouche mauvaise, on attribua cet »orage à un embarras gastrique. L’usage du muriate fut » suspendu , et l’on employa un émétique et un purgatif » qui dissipèrentles symplômes gastriques, mais qui n’opé- »rèrent aucun changement sur le phimosis, auquel j’opposai » d’abord des injections émollientes et résolutives , et en- » suite, lorsque l’irritation fut diminuée, avec une dissolu- »tion de muriate d’or. Les frictions sur la langue furent »reprises et continuées sans interruption. À Îa fin du se- » cond grain, les urines augmentèrent d’une manière sen- » sible. Pendant l'emploi du troisième, le phimosis diminua, » ainsi que l'écoulement , et après le quatrième on put » découvrir le gland. L’ulcère était cicatrisé, et il ne restait » qu’une légère excorialion au prépuce, avec des duretés à » la place que ie chancre avait occupée; ce qui me décida à » porter la dose du muriate jusqu'à six grains. Après quoi » M *** fut parfaitement guéri. Il ne garda l'appartement » que pendant le cours de l'affection gastrique. »

115. — Gette affection syphilitique s’est, comme on a vu, momentanément compliquée de ce qu’on nommeencore

à Montpellier embarras gastrique, qui n’a en aucune facon fait empirer le chancre de la verge; celui-ci est seulement resté stationnaire parcequ’on a suspendu letraitement. Le traitement par les évacuants n’a point aggravé la gastroentérite et n’a pas réagi d’une manière fâcheuse sur l’affection qui avait son siége à la verge, ce qui démontre combien est exagérée l'opinion des médecins qui voient partout et à la moindre aggravation des accidents des sympathies gastro-intestinales.

116. — OBsErv. XXIX , par M, TarcnauD (extraite du mémoire de M. Chrestien). Chancre profond, à bords durs et calleux, sur le gland; phimosis. Traitement local, cataplasmes de mie de pain, injections entre le gland et le prépuce avec l’eau végéto-minérale. Guérison par le perchlorure; destruction de quelques bourgeons charnus avec le nitrate d’argent.

Osserv. XXX, par M. Pousor (extraite du mémoire de M. Chrestien). Chancre à la base du gland. Guérison par trois grains de perchlorüre; pansement avec le cérat simple. Aucun mouvement critique sensible.

117 et 118.—M. Poujol prend la précaution, que je crois très sage, de faire faire la première friction sous ses yeux: eneffet toute simple que soit cette petite opération, il peut encore advenir qu'elle soit faite assez maladroitement pour compromettre l'effet qu'on attend du médicament.

119. — Osserv. XXXI, par M. Micxor. Chancres. Guérison par le perchlorure.

« Ragot, sergent, âgé de vingt-huit ans, d’une constitu- »tion bilieuse, vint me consulter : il était atteint de trois » chancres profonds qui s'étaient déclarés douze jours après »un commerce impur. Les bords étaient durs et le fond de » mauvais aspect ; l’inflammation n’était pas considérable. » Les plus grands soins furent apportés pour tenir ces ulcè- »res propres, et un traitement par le muriate d’or fut com-

CURE PAR L’OR SEUL. i1i

» mencé. À la dix-huitième friction toutétait danse meilleur » état lorsqu'un ictère se déclara ; je suspendis le muriate »et employai les moyens indiqués en pareil cas. Après dix » jours d'interruption, je continuai le sel triple, et en trente » jours de traitement la cure fut complète. »

Osserv. XXXIÏ, du méme. « Chez une femme à laquelle » j'administrai le muriate à la même époque pour des chancres »et une blennorrhagie, il se manifesta aussi un ictère à la »vingt-troisième friction. J’usai des mêmes précautions que » ci-dessus, et obtins aussi une guérison parfaite. »

Je ne pense pas qu’il faille attribuer la manifestation de ce double ictère à l’action du sel aurifère, et, à mon sens, ces deux cas sont fortuits.

120. — Osserv. XXXIII, par M. Warer (extraite du mémoire de M. Chrestien }. Chancres. Guérison par sept grains de perchlorure; irritation causée par de trop hautes doses de sel aurifère.

« Un homme de trente ans, qui avait la face interne du » prépuce couverte de chancres , fut mis à l’usage du mu- »riate, Dans l'espoir d’être guéri plus vite, il en consomma, »sans que je le lui eusse conseillé, deux prises par jour; »et, comme il est très sanguin et très irritable, il s’en virouva mal. Cependant, malgré son imprudence, qui avait » donné lieu à une grande irritation locale que j'étais par- »venu à calmer, en substituant momentanément l’oxide » d’or pur à la potasse de muriate, il ne guérit pas moins » par l’administration de sept grains de muriate et quel- »ques grains d’oxide. Il ne lui était resté après son trai- »tement que le désavantage de ne pouvoir pas découvrir sie gland, mais cet inconvénient a disparu sans aucun » Moyen. » |

121. — « Messieurs les médecins de Bâle, qui n'étaient »point partisans de la méthode de M. Chrestien, sont re-

» venus de leurs préventions, depuis qu’un homme ruiné par » la maladie vénérienne et par le mercure qu’ils lui avaient » administré, a été complétement guéri par l'or. »

122. — Onsserv. XX XIV, par A. Fceury. « Portal (Louis) »avait des chancres vénériens primitifs sur le gland : il est »resté soixante-sept jours à l’'Hôtel-Dieu , où il a pris quatre » grains de perchlorure d’or et de sodium qui l’ont guéri. s

Osserv. XX XV, du méme. «Bois (Jacques), ayant des chan- »cres vénériens primitifs sur la couronne du gland, a pris »trois grains de perchlorure : il est sorti guéri de lhôpital, »après cinquante-deux jours de traitement. »

Osserv. XXXVI, du méme. « Stable (Étienne), ayant des »chancres vénériens primitifs sur la couronne du gland, a pris - »six grains de perchlorure ; il est sorti guéri de l'hôpital, après »soixante-quatorze jours de traitement. »

122 bis. — Osserv. XX XVII, par M. Caisencues (extraite du mémoire de M. Chrestien). Chancres. Guérison par trois grains de perchlorure.

«M ***, âgé de quarante-huit ans, d’un tempérament sec »et bilieux , ayant déjà eu plusieurs maladies syphilitiques » dont il avait été radicalement guéri, contracta, dans le » mois de septembre 1812,une affection du même genre, »qui se manifesta par un chancre, quinze jours après »un Commerce avec une femme plus que suspecte. Ce » chancre, qui occupait une partie de la couronne du gland »et s’étendait sur le prépuce, était très profond et faisait » tous les jours de grands progrès, quoiqu'il fût accompa- » gné de peu d’inflammation. Le 25 septembre , ce malade » fut mis à l’usage du muriate triple d’or et de soude asso- » cié à l'iris de Florence. L’affection locale fut traitée tout » simplement avec une lotion d’eau de mauve répétée trois » fois dans la journée. Lorsque le malade eut employé un »grain de muriate en quinze frictions sur la langue, les

e progrès du chancre s’arrêtèrent. Ge remède fut continué

set porté à un quatcrzième de grain. Après l’usage de ce » second grain , ie chancre commença à se cicatriser ; enfin » il disparut entièrement pendant administration d’un troi. »sième grain donné en ireize frictions. M. L***, depuis » son traitement, qui date d’un an, jouit d’une bonne santé,» Quatorze nouvelles années se sont écoulées depuis que M. Caisergues s’exprimait ainsi, et cette cure ne s’est pas plus démentie que dans le cours de la première année.

1922 ter. — Osserv. XXXVIIT. M. DuronraL (extr. des Annales de chimie) à déclaré avoir retiré les meilleurs effets de administration des préparations d’or dans les maladies vénériennes : il en a obtenu des avantages réels chez un jeune homine atteint d’un chancre, qui rongeait l’un des corps caverneux.

Osserv. XXXIX, par M. Gozrin (extr. du mémoire de M. Chrestien ). Tempérament sanguin, très irritable, quarante-huit ans. Trois chancres autour de la couronne du gland, un sur le prépuce. Guérison par six grains de perchlorure. Dix-sept années écoulées depuis l'instant où cette cure a été opérée ne laissèrt aucun doute sur sa solidité.

Osserv. XL (extr. de l’ouvrage de M. Niel, page 209). Chancre profond, sordide ; ulcération de toute la surface du gland. Guérison de cet accident par l’ongüuent aurifère. Ensuite traitement suivi de succès, par le perchlorure.

Osserv. XLI (extr. de l'ouvrage de M. Destouches, p. 14). Quarante-quatre ans, tempérament sanguin, bonne constitution; chancres sur le gland. Guérison par trois grains de perchlorure. Cure de deux ans et demi.

Osserv. XLITI (idem, page 15). Vingt-six ans, tempérament sanguin, bonne constitution ; chancres sur le gland, pRimosis : traitement antiphlogistique préparatoire. Guérison par trois grains de perchlorure. Cure de deux années.

Ogserv. XLIII (idem, page 18). Vingt-deux ans, tempérament sanguin ; Chancres nombreux qui recouvrent toute [a surface du gland, phimosis : traitement local antiphlogistique.

Guérison par quatre grains de perchlorure. Gure d’une année et demie.

ce)

11/4 SYPHILIS PRIMITIVÉ.

Osserv. XLIV (idem, page 24). Vingt-huit ans, tempérament bilieux, bonne constitution; chancres nombreux sur le gland, phimosis : traitement préparatoire par les délayants. Guérison par quatre grains de perchlorure. Cure d’une année.

123. — Chez ces deux derniers malades, on fut obligé d’avoir recours à un traitement topique : chez le premier, on toucha les chancres avec le nitrate d’argent; chez le second , on les pansa avec la pommade aurifère, parceque chez les deux sujets ils restaient stationnaires. M. Destouches crut d’abord voir là une insuffisance du perchlorure ; mais l’expérience lui apprit bientôt que celie apparence d’inefficacité du sel aurifère, dépendait de l’état d’atonie dans lequel il avait plongé les tissus malades en insistant trop sur le traitement antiphlogistique local. Ayant en effet cessé d’en user ainsi, il vit les chancres se cicatriser par les seules forces médicatrices de l’agent thérapeutique employé. Ges faits me paraissent peu favorables à la méthode antiphlogistique.

Osserv. XLV (idem, page 25). Vingt-six ans, bilieux, bonne constitution; chancre à la face interne du prépuce : de suite administration du perchlorure, bains locaux émoilients. Engorgement très dur succédant à la cicatrisation de lulcère. Guérison par quatre grains de perchlorure et frictions locales avec la pommade aurifère. Cure de six mois

Osserv. XLVI (idem, page 28). Vingt-neuf ans, sanguin, forte constitution ; chancre à la racine du gland. Guérison par trois grains de perchlorure.

Osserv. XLVII (idem, page 29). Vingt-neuf ans, bilieux, forte constitution. Ghancres sur le gland. Guérison par trois grains de perchlorure ; bains locaux au début, ensuite pansement avec le cérat Galien.

Nous ne manquerons pas de faire observer que dans ces deux derniers cas, où M. Destouches ne fit pas de traite-

ment local adoucissant, ou en fit un peu prolongé, les

chancres se sont cicatrisés sans qu’il ait été nécessaire de recourir à des applications topiques. Ces faits parlent d'eux-mêmes.

124. — Ossenv. XLVIIT, par M. Caxoxce (extr. du mémoire de M. Chrestien}. Chancres. Guérison par dix grains d’oxide d’or.

« Dans les preiniers jours de mars 1811,un jeune homme > des environs de Nismes, vint me consulter pour se déli- » vrer de sept chancres qu'il portait sur le prépuce depuis » quinze jours, et qui étaient survenus après un commerce »impur. Je le soumis de suite aux frictions sur les gencives » avec l’oxide précipité par la potasse, à la dose d’un quart » de grain par jour, en lui recommandant pour topique » des lotions faites matin et soir avec l’eau tiède. Après » huit jours de traitement , les chancres furent presque ci- » catrisés; malgré ce hien étonnant, je n’en fis pas moins » continuer le remède pendant encore un mois. Peu de temps » après sa guérison , Ce Jeune homme se maria, et il jouit, » ainsi que sa femme et un enfant qu'il a de son mariage, » d’une santé qui ne laisse rien à désirer. »

125. — OgBsErv. XLIX, par M, Bourqueno» (extr. du mémoire de M. Chrestien}. Bubon. Guérison par cinq grains de perchlorure.

«M. ***, docteur en médecine, d’un tempérament san- » guin , ayant la poitrine faible au point que trois ou quatre » ans auparavant un médecin d’un grand nom l’avait jugé » phthisique au second degré; jouissait d’une assez bonne »santé, grâce aux secours bygiéniques et thérapeutiques » qu'il avait mis en usage , lorsque ayant eu commerce avec » une fille de mauvaise vie, il contracta une maladie véné- »rienne. Il vint réclamer mes soins au mois de novembre » 1812 : J'appris du malade que quelques jours après le

» coit, il s’était manifesté un bouton de mauvaise nature à »la lèvre supérieure, et un autre sur le prépuce.. dont on » avait arrêté les progrès en les cautérisant ; bientôt après, »un bubon se montre à l’aine gauche et occasione une » fièvre violente. Le malade, sans s’occuper d’opérer la ré- » solution du bubon, prit des bains et une tisane appro- »priée, dans laquelle il n’entrait aucune préparation mer- »curielle. Voyant que le bubon tendait à suppurer, il » l’ouvrit avec la potasse caustique. Quand je vis M.*** » pour la première fois , il avait une peine extrême à mar- » cher , le bubon était gros comme Île poing, il était dur, »irès douloureux, et une matière purulente s’écoulait de »sa partie inférieure. Je conseillai aussitôt l’application » d’un plumasseau enduit de cérat de Galien et d’un cata- » plasme fait avec la farine de graine de lin qu'on ferait » bouillir avec une tête de pavot dans quantité suffisante » d’eau commune, et je mis le malade à l'usage du mu- » riale triple d’or et de soude en frictions sur la langue : »je fis débuter par un quinzième de grain. Après sept » à huit frictions, le bubon était notablement diminué, »iln’y avait plus de douleur, la plaie était belle, le » malade avait une démarche assurée ; et après un peu de » fièvre, les urines étaient augmentées , la transpiration » de la nuit avait été plus considérable. Ce malade partit »parfaitement guéri, après avoir employé cinq grains »de muriale triple d’or et de soude. Il y a un an que »cette cure a eu lieu , et j'ai la cerüitude que nul ac- » cident n’a reparu et que le sujet jouit de la meilleure » santé. »

Il y a maintenant dix-sept années écoulées depuis que celte cure a élé opérée , et aucun accident n’est encore venu la démentir.

CURE PAR L'OR SEUL. Mu

Osserv. L, par M. Micxot. Bubon très volumineux, inflammation et douleurs très considérables. Applications émotlientes. Guérison par quatre grains de perchlorure. Suppuration du bubon.

Ossenv. LI, par M. Freury. «Ga y (Pierre), ayant un bu- » bon primitif à laine droite, a pris quatre grains de perchlo- »rure; il est sorti guéri de l’Hôtel-Dieu, après soixante et un » jours de traitement. »

Osserv. LII { extr. de louvrage de M. Chrestien, p. 349). Bubon. Guérison par le perchlorure. Cette cure, qui en 1851 datait de sept ans, ne s’est point encore démentie depuis.

Osserv. LIT (idem, page 405). Bubon, peu de jours après une déchirure sur le gland. Hautes doses de perchlorure, administrées sans préparation; inflammation ei suppuration du bubon; guérison.

Cette observation démontre encore qu’on peut administrer le perchlorure à hautes doses sans aucun danger!

Ossenv. LIV (extr. de l’ouvrage de M. Niel, p. 30). Bubon. Guérison par cinq grains de perchlorure; crise par la suppuration du bubon, et flux abondant d’urines. En 1821 cette cure datait de 1812; elle ne s’est point encore démentie depuis : elle est donc confirmée par une période de seize années.

Osserv. LV (idem, page 51). Bubon, Guérison par trois grains et demi de perchlorure. Crise par une suppuration abondante du bubon et des sueurs copieuses.

126. — OsErv. LVI, par M. Canesmiex. Bubon. Guérison par l'or limé.

« Un malade d’un tempérament bilieux, doué d’une » constitution très forle, me présenta pour symptôme ui » bubon à l’aine gauche de la grosseur d’un œuf de dinde, »très dur, procurant des douleurs vives pendant la mar- »che, avec eugorgement prononcé dans les glandes de » l’aine droite. L'apparition du bubon datait d’un mois et » demi ; l’engorgement du côté droit était moins ancien. » Ce malade menait une vie très active et pénible, étant

» debout presque toute la journée et faisant fréquemment

» des efforts considérables de corps. Il prit en frictions sur » la langue l’or limé, à un grain par jour. Après douze » frictions, la dose pour chaque prise fut augmentée de » demi-grain; à l’époque de cette augmentation le bubon » était moins douloureux, les urines coulaient plus abon- » damment; l’artère était plus développée , elle donnait des » battements plus forts et plus rapprochés ; il n°y avait pas » plus de soif, mais l’appétit était plus vif; les digestions » n’en étaient pas moins aisées, les selles moins régulières ; »il n’y avait pas le moindre trouble dans le sommeil. Après » quatorze frictions faites à ur grain et demi chacune, » l’engorgement de l’aine droite fut presque dissipé, la » douleur que procurait le bubon, évanouie ; celui-ci était » sensiblement diminué de volume. Des circonstances » étrangères à la maladie et aux effets du traitement firent »suspendre pour deux jours l’administration du remède » qui fut repris à deux grains par friction ; après la troi- » sième , il y eut deux jours de suspension; elle eut encore + lieu après la sixième , les occupations du malade l’ayant » empêché de venir chez moi où je l’obligeai de se rendre » chaque jour ; je voulais être sûr que le remède était em- » ployé et bien administré, l'emploi de l’or limé exigeant » une friction plus longue que les autres préparations de ce » métal, sans en excepter l’or divisé par le mercure, qui » présente des molécules plus ténues et plus sphériques. » Pendant ces dernières frictions , l’excitation générale pa- »rut augmentée, mais elle dut se faire sentir plus particu- » lièrement sur les organes épigastriques et sur le tube in- »testinal, le malade ayant, contre son ordinaire, matin »et soir une garde-robe bien naturelle. La diminution très marquée du bubon me faisant penser que, quoi- » que la dose totale de lor employé n’eût été portée qu’à

»irente-cinq grains, il était possible qu’elle eût donné bune impulsion qu'il suflirait de soutenir pour opérer la » guérison , je réduisis donc à un grain par jour la quantité » du remède. Après la seconde friction il n’y eut qu’une » garde-robe , les urines, toujours plus abondantes qu'avant »le traitement, diminuèrent un peu, et l’appétit, tou- » Jours très décidé, fut moins vif. Ginq jours s'étaient » écoulés depuis la réduction de la dose du remède ; le ma- » lade , par des circonstances afférentes à ses occupations, » suspendit pendant quinze jours son traitement. Par cette » suspension l’excitation devint moindre, mais sans aug- » meniatiou da bubon. Le traitement fut repris à un grain » pendant six jours, dose qui fut doublée pendant sept » autres, et abandonnée après l’emploi de soixante-huit » grains d’or, nul symptôme n’existant plus ; la santé du » malade est parfaite depuis dix-huit mois, et elle a conti- »nué de l’être depuis 1813. »

127. — Est-il nécessaire que je fasse remarquer com bien la rédaction de cette observation est parfaite; combien elle démontre les excellentes propriétés que j’ai données à l’or métallique (85) ? L'or, avons-nous dit, excite les facultés digestives et les régularise. C’est ce que nous avons été à même de bien observer chez un jeune scrophuleux que nous traitons actuellement par les préparations aurifères.

128. — Orserv. LVIT, par M, Caxowce (extr. du mémoire de M. Chrestien ). Poireaux. Guérison par neuf grains de perchlorure.

« Un homme de cette ville (Nismes}), après un com- » merce avec une femme infectée de virus syphilitique, »vit paraître sur la couronne du gland un poireau qui » était de la grosseur d’une noisette, le 12 septembre 1811,

» jour où je fus consulté (l'infection datait de deux mois). » Je prescrivis le muriate triple d’or et de soude associé à » liris de Florence. Ghaque grain de ce sel fournit qua- »torze frictions sur la langue, une chaque jour. Ne vou- » lant employer aucun moyen pour hâter la chute de ce »poireau, je poussai la dose du muriate à neuf grains , » sans que le malade en éprouvât aucune incommodité. « L’excroissance se flétrit et se dissipa peu à peu. Il » y aura bientôt deux ans de ce traitement et le sujet se » porte toujours fort bien. »

129. — En envoyant l'observation que nous venons de transcrire, et plusieurs autres qu’on retrouvera dans la suite de ce mémoire, M. Canonge déclarait à M. Chrestien qu’il aurait pu lui en faire remettre un bien plus grand nombre, |

130. — Quant à la marche de la cure, cet habile pra-* ticien n’a observé rien autre chose qu'une diminution successive des symptômes. Il n’a eu du reste recours à aucun autre moyen auxiliaire, et a laissé ses malades se livrer à leurs occupations ordinaires, ne leur imposant que la sobriété pour régime (101).

191. — Osserv. LVIIT, recueillie par M. Soucmier, élève interne à la clinique de M, LarremanD , revue et approuvée par ce professeur. Végétations. Guérison par quatre grains de perchlorure.

Le nommé Charbonnier (Étienne), âgé de trente-deux ans, d’une forte constitution, entra le 18 mars 1825, pour des excroissances énormes, choux-fleurs, etc., autour du gland (bains pendant trois jours, tisane émolliente). Le 19, soulagement bien marqué; le malade souffrait beaucoup. Quatre grains de muriate d’or, savoir : les trois

premiers divisés en seize, quatorze et douze fractions ; le

quatrième en dix, ont guéri ce malade. Le quatrième grain a été administré par surcroît de précaution, car, vers la fin du troisième, tous les symptômes étaient dissipés.

Ossenv. LIX , par M. Fieury. «Journot (Pierré), ayant » des végétations vénériennes autour du gland et de Panus, a »pris quatre grains de perchlorure ; il est resté cinquante-six »jours à l'hôpital, d’où il est sorti guéri.»

Osserv. LX (extr. de l’ouvrage de M. Niel, page 16). Poireaux. Guérison par trois grains de perchlorure.

Il ne m’a pas paru prouvé que ces poireaux fussent de nature syphilitique, et je pense qu’ils ont surtout été guéris par l’excision. Le sel aurifère a bien pu cependant empêcher leur retour.

132. — Osserv. LXI, recueillie par M. Souvenir, élève interne à la clinique de M. LarremanD, revue et approuvée par ce professeur. Blenncrrhagie, chancres. Guérison par cinq grains de perchlorure.

Le nommé Brock (Pierre), soldat au 13° léger, âgé de vingt-sept ans, doué d’un tempérament lymphaticosanguin, entra à f’hôpital Saint-Éloi, le 19 mars 1823 (salle Saint-Maurice, n° 6), avec les symptômes suivants : écoulement uréthral, deux chancres très enflammés sur le gland; ces derniers s'étaient manifestés treize jours après l’apparition de l'écoulement (vingt sangsues à l’anus, bains, tisane mucilagineuse). Le 20, mieux; répétition des mêmes moyens à l'exception des sangsues. Le 21, les douleurs sont entièrement dissipées (un douzième de grain de muriate d’or en frictions sur la langue ; même tisane). Le malade en continua l'usage jusqu’au 1% avril, Le chancre était tout-à-fait cicairisé à celte époque, et l’écoulement que les antiphlogistiques avaient considérablement diminué , était tari absolument depuis deux jours. Le trai-

tement fut porté jusqu’à cinq grains , divisés, le premier,

129 SYPHILI3 PRIMITIVE.

comme on a dû le voir, en douze fractions ; le second en dix , le troisième en huit, le quatrième et le cinquième en six. Le malade est sorti parfaitement bien portant le 2 nai 1829.

Osserv. LXIT, idem, idem. Blennorrhagie, chancres à la verge. Guérison par l’emploi des antiphlogistiques d’abord et par cinq grains de perchlorure. Les symptômes avaient été dissipés à la fin du troisième grain de sel aurifère.

133. — La marche suivie dans les observations précédentes est celle généralement adoptée par M. Lallemand. Cethabile praticien combat d’abord les symptômes inflammatoires aigus par les antiphlogistiques , avant d’attaquer le virus syphilitique parles préparations aurifères. Il craindrait, s’il n’agissait point ainsi, vu que leur effet général sur notre économie est de produire une réaction qui exalte les propriétés vitales (85) , qu’elles n’exaspèrent la maladie , si elles étaient appliquées sans ce soin. Nous avons vu que M. Niel observe les mêmes règles dans sa pratique ; tout en les approuvant, nous avons signalé les inconvénients du traitement antiphlogistique local et général ( 89 ter. 123. ). |

154. — Osserv. LXIIT et LXIV, par M. Cuirser (extr. du mémoire de M. Chrestien )}. Blennorrhagie , blennorrhée

virulente , chancres communiqués à la femme. Double guerison par le perchlorure.

« M *** était atteint d’une blennorrhagie; étant sur le » point de se marier , il employa à l’intérieur et en injections des substances astringentes qui arrêtèrent l’écoule- »ment. Douze ou quinze jours après son mariage, il se » manifesta chez la femme une leucerrhée qui fit éprouver » de justes alarmes au mari. Celui-ci m'ayant prié d’exa- »miner son épouse, je découvris, outre la leucorrhée, » deux chancres sur la grande lèvre gauche, ILest à observer

» que le mari n'avait plus qu’un léger écoulement passif. » Îl ne peut pas être cependant ici mis en doute que l’in- » feclion ne se soit communiquée du mari à la femme, car » madame *** a toujours eu une conduite irréprochable x. » Je fis choix du muriate d’or comme le plus propre à tenir »le traïtement caché : la malade fut donc soumise à son » usage. Elle n’en avait pas employé deux grains en trente » prises, frictionnées sur la langue, après dîner , que les » chancres et l’écoulement eurent disparu. Pour être plus »sûr de la guérison je fis continuer le remède pendant »quinze Jours encore. La malade et son mari, que j'avais »soumis au même traitement, jouissent l’un et l’autre, » depuis plusieurs mois, de la meilleure santé. »

135. — « Pendant le traitement, madame T *** eut » deux fois les règles plus abondantes qu’à l’ordinaire , » quoique je fisse suspendre l’usage des frictions quelques » Jours avant. »

Nous n’avons pas oublié de signaler les vertus emménagogues des préparations aurifères (86 ); mais M. Cuilset a pris une précaution inutile en faisant suspendre le perchlorure au moment de l’évacuation menstruelle ; car l’excitation produite dans ce cas par le sel aurifère n’est jamais

dangereuse.

136. — Osserv. LXV, par M. Trisar (extr. du mémoire de M. Chrestien ). Blennorrhagie, chancre. Insuffisance du traitement antiphlogistique. Guérison par le perchlorure.

« Un homme de trente-six ans avait contracté une » blennorrhagie qui devint cordée , et un chancre sur le » gland. Des douleurs vives me firent recourir à la saignée

‘1 Cette observation nous offre un exemple, non pas d’une blen-

norrhagie , mais d’use blennorrhée virulente.

» etprescrire une boisson délayante. La douleur se calma , » les érections ne furent pas si fréquentes, meisle chancre, »au lieu de diminuer, prit de lPaccroissement. Quoique » l'écoulement eût perdu de sa couleur, il était toujours »très abondant ; j'insistai sur les mêmes moyens , qui, à » certains égards, avaient été utiles ; le mieux n’augmenla » pas : le chancre s’agrandit, le gland se gonfla beaucoup, » ce qui me détermina à soumettre le malade au traitement »qui m'avait constamment réussi en pareil cas. Le mu- »riate fut donc employé à un quinzième de grain par »jour, ensuite à un douzième , dose que je ne dépassai » pas. Dans deux mois la guérison fut opérée, et tout me la » fait regarder comme parfaite, nul symptôme n'ayant re- » paru depuis long-temps , et le sujet jouissant d’une santé » qui ne lui laisse rien à désirer. »

135. — Osserv. LXVI, par M. Micxor (extr. du mémoire de M. Chrestien ). Blennorrhagie , chancres nombreux sur le gland. Traitement antiphlogistique préparatoire. Guérison par quatre grains de perchlorure.

Osserv. LXVITI, du méme (idem). Blennorrhagie, chancres. Guérison par trois grains de perchlorure. Le militaire sujet de cette observation n’a point interrompu son service.

138. — Ogsenv. LXVIIT, par M. Vessière (idem). Blennorrhagie, bubon. Guérison par six grains de perchlorure.

«M.***, affligé d’un bubon vénérien et d’une blennor- » rhagie cordée contractée récemment , a été guéri par » l'emploi de six grains de muriate, et celui d’une boisson » mucilagineuse prise jusqu’à ce que l’irritation du canal »eût cessé. La résolution du bubon s’opéra assez promp- » tement sans l’application d'aucun topique. »

Ossenv. LXIX (extr. de l’ouvrage de M. Niel, page 55 ). Leucorrhée , bubon. Guérison par cinq grains de perchlorure. Crise par une suppuration abondante du bubon et une éruption presque générale et légèrement suppurative.

Ossenv. LXX (idem, page 67). Blennorrhagie, bubon. Délayants d’abord. Guérison par sept grains de perchlorure.

Crise, suppuration du bubon, flux d’urines abondant et prolongé.

159. — Ossenv. LXXI, par M. CaNonce (extr. du mémoire de M. Chrestien). Blennorrhagie, bubon. Guérison par vingt grains d’oxide d’or par l’étain.

«Un jeune homme de cette ville vint réclamer mes »soins pour un bubon très volumineux à l’aine droite, » suite de la suppression d’une blennorrhagie : vingt grains » d’oxide d'or précipité par Pétain , employés en frictions , » dans l’espace de sept semaines , suflirent pour opérer les » résolutions du bubon, et assurer à ce jeune homme une » santé qui n’a pas été troublée depuis deux ans et demi. »