Mes recherches, étést M. Souchier à cette ob

» servalion , m’apprirent que M***

avaiteu, quelques années »avant son mariage, et à peu de distance l’un de l’autre, » deux écoulements blennorrhagiques qui furent regardés »comme de peu d'importance , et traités comme tels. On » les jugea ainsi parcequ'ils n'étaient accompagnés d’aucun »autre symptôme d'infection. C'est à tort que la plupart » des praticiens prononcent ainsi, à priori, sur l’innocuité » d’un écoulement ( 17 à 17 quat.). Qu'ils observent comme » je l’ai fait, et l'expérience leur démontrera la fréquence » des gonorrhées syphilitiques qu’il ne suffit pas de détruire » même par les balsamiques, dont il faut toujours combi- » ner les effets avec l'emploi du muriate d’or (105): cette mé- » dication seule sera suivie de cures solides. Si l’on n’emploie » queles balsamiques ou les antiphlogistiques seuls ou combi- » nés avec les premiers , l’on ne guérira pas plus une gonor-

»rhéeque des chancres ou des bubons : on fera disparaître » lessymptiômes vénériens, mais gare aux suites plus ou moins » éloignées et toujours si terribles. J’ai de trop nombreux » exemples de ce que j’avance pour ne pas conclure en toute » sûreté que Îles écoulements, comme les chancres et les » bubons, etc,, sont des symptômes primitifs queles émol- » lients et les antiphlogistiques font disparaître , qui dispa- » raissent même spontanément: mais ces cures ne sauraient » être considérées comme radicales, sion ne cherche point » à neutraliser le virus syphililique par un traitement spé- » cifique (105 ter).

200. — OnsErv. CLXXXIIT ( extr. de la thèse de M. Destouches, p. 18 ). Syphilis constitutionnelle contractée d’emblée. Tempérament bilieux. Uleères sur la membrane pituitaire et les commissurcs des ièvres; condylômes à l’anus. Guérison par quatre grains de perchlorure. Les condylômes ont été touchés avec le nitrate d'argent. Cette cure date de dix-huit mois.

o01.— Onserv. CLXXXIV, recueillie par M. Souchier, élève interne à la clinique de M. Lallemand, revue et approuvée par ce professeur. Vingt-six ans, tempérament bilieux, fortement constitué. Chancres qui garnissent toute larrièrebouche , fistules à l’anus. Ces symptlômes datent de cinq mois. Traitement antiphlogistique local. Guérison par cinq grains de perchlorure. Excitation des fonctions digestives, hilarité.

a02. — OnsEnv. CLXXXV (extr. de l’ouvrage de M. Niel, pag. 182 ). Leucorrhée , chancres à la vulve, guérison rapide. Deax mois après, douleurs de plus en plus vives dans la cuisse ; quinze jours après l'accouchement, le corps se couvrit de la tête aux pieds de petits tubercules rapprochés, ternes , durs au toucher , insensibles ; ophthalmie sèche violente, nourrisson émacié, couvert de plaques rougeätres et de petites pustules rendant une matière sanieuse; il ne tarde point à mourir. Gutrison par six grains de perchlorure. Crise, sueurs copieuses et d’une odeur pénéirante pendant neuf à dix jours. Cette cure, qui était confirmée en 1821 par sept années de

bonne santé et la naissance de deux enfants bien sains, ne s’est pas démentie depuis cette dernière époque (avril 1828).

203. — Onserv. CLXXXVI (idem, p. 198). Blennorrhagie depuis huit mois , chancre profond sur le gland , bubon indolent, divers engorgements Iymphatiques. Guérison par sept grains de perchlorure. Crise, flux excessif d'urine avec sédient muqueux grisâtre.

204, — Onserv. CLXXXVII Hs p. 100). Leucorrhée depuis deux ans, rhagades à la marge de l’anus, bosselures brunâtres, irrégulières, à la face interne des cuisses. Guérison par sept grains de perchlorure. Crise, flux très abondant, qui dura quinze jours, d’urines sédimenteuses. Cette cure, qui date de 1818, ne s’est point encore démentie.

209. — Opserv. CLXXXVIII (idem, p. 56 }. Leucorrhée, excroissance à la vulve, bubon indolent. Guérison du premier symptôme par sept grains de perchlorure. Crise, démangeaisons par tout le corps, sueurs pendant la nuit. Æxcision de lexcroissance, pansement avec la pommade aurifère : cicatrisation rapide. Résolution du bubon obtenue par des frictions faites avec la pommade aurifère.

206. — Orstnv. CLXXXIX et CXC, par M. Esror (extr. du mémoire de M. Chrestien ). Chez le mari, chancre au gland, bubos indolent; chez la femme, chancre et excroissance. Ces symptômes existent chez tous deux depuis longues années. Guérison du mari par dix grains, et de la femme par six grains de perchlorure. Ces cures dataient d’une année quand l’observation a été recueillie.

Osserv. CXCI (extr. de l’ouvrage de M. Chrestien, page 357). Bubons, chancre, excroissances. Guérison par soixante-quinze grains d’or divisé. Crise, éruption de grosses pustules sur plusieurs parties du corps. Cette cure eut d’abord une durée de deux ans; au bout de ce période (le sujet continuant de vivre avec la femme à laquelle il devait sa première infection » blennorrhagie, écoulement d’une matière extrêmement épaisse. Guérison par cent cinq grains d’or divisé. La durée de cette cure fut de trois ans. Au bout de ce temps (commerce continué avec la même femme), dérangement lent et progressif de la santé, Le malade succombe enfin à

190 SY PHILIS CONSTITUYTIONNELLE, une phthisie laryngée qui avait détruit en entier fa Tuette, Les amygdales , le voile du palais et du pharynx.

207 bis. —- Gette observation fort remarquable nous donne un exemple des dangers qu’on peut courir à vivre habituellement avec une femme profondément infectée, qu'il y ait ou qu'il n’y ait point de symptômes extérieurs. C’est une jouissance qu’on paie par la perte de la santé et même de la vie. Nous avons beaucoup connu à Abbeville une jeune dame qui jusqu’à l’époque de son mariage avait toujours joui d’une excellente santé. Elle épousa un ancien militaire qui pendant son séjour aux armées avait contracté plusieurs affections vénériennes , qui furent mal guéries par les préparations mercurielles , puisqu'il eut après son mariage, à plusieurs reprises , la fisure couverte d’une éruption d’un aspect dégoütant. de voyais cette jeune dame dépérir sans cause bien appréciable; elle offrait même quelques premiers symplômes de phthisie. Je lui recommandai d’avoir avec son mari le moins de fréquentation possible. Depuis ce temps, sa santé s’est rétablie et n’a cessé d’être fort bonne.

208. — Ossenv. CXCIT, par Â1. Souonier. Système lymphatique. Cancer de la lèvre inférieure. Gaérison, après l’opération, par six grains de perchlorure et cent quarante-quatre grains d’or limé en topique.

« CF de G*** (Ardèche) , avait cu, depuis vingt jusqu’à » quarante-sept ans, cinq affections vénériennes bien ca- » ractérisées , soit par des chancres au gland , au prépuce, » soit encore par des bubons aux aines ou par des écoule- »ments blennorrhagiques qui avaient toujours compliqué » les autres symptômes. La dernière de ces affections (le » malade avait alors quarante-quatre ans ) , qui peut être » considérée comme enlée sur les quatre premières , puis-

que le malade ne leur avait jamais opposé que des » palliatifs insignifiants, consistait en deux chancres con- » sidérables situés sur la face dorsale du gland et un écou- »lement uréthral assez intense : celui-ci avait été guéri » presque un mois et demi après son apparition, par l’usage » d’une tisane diurétique et un régime sévère pour le ma- »lade, qui dans ce cas s’abstenait entièrement de vin, »qu'il aimait autant que les femmes. C*** avait qua- »rante-cinq ans et demi quand il lui survint des chancres »au gosier, et à la lèvre inférieure, vers sa commissure » droite, une tumeur qui par ses progrès rapides le forca » d’aller chercher du secours dans le grand Hôtel-Dieu de » Lyon, où il fut opéré avec un succès apparent, car la » plaie fut bientôt cicatrisée. Quant au vice vénérien, on » ne le combattit qu’en soumettant le malade pendant un » mois environ à l’usage d’une tisane sudorifique ; aussi, peu » de temps après vit-on se développer aux environs de la » glande sous-maxillaire une nouvelle tumeur qui s’étendit »rapidement sur la joue correspondante, La peau en rap- » port avec cette tumeur prit une teinte cuivreuse foncée , » se ramollit, s’ulcéra, et participa ainsi à la dégénérescence » cancéreuse de la tumeur , qui avait acquis un volume pres- » que égal à celui d’un pain d'une livre. »

Le malade étant dans cet état, consulta M. Souchier le 14 septembre 1825; ce praticien habile, fort du consentement du malade, que le refus qu’on lui ayait fait dans l’hôpital de Lyon avait mis au désespoir, plein de confiance dans son talent opératoire et dans le traitement antivénérien qu'il se proposait de faire subir au malade , tenta avec succès une opéralion qui aurait fait honneur au chirurgien en chef de l’Hôtel-Dieu de Paris. Il ne s’agissait de rien moins en effet que d'enlever une tumeur qui, recouvrant

tout un côté de l’os maxillaire inférieur, s’étendait depuis son angle inférieur jusqu’à huit lignes au-dessous du menton, et, descendant sur le côté latéral du cou, reposait dans une étendue considérable sur les muscles superficiels, y adhérait plus ou moins intimement , pénétrait entre leurs fibres, se rapprochait de la carotide, qu'il ne fallait point intéresser ; supérieurement comme on l’avait fait inférieurement , il fallut par une lente dissection conserver la peau qui était restée saine, et respecter le canal salivaire. Il fallut avec la gouge et le maillet enlever dans une largeur de huit lignes sur vingt-deux lignes de longueur la lame externe de los, qui était frappée de nécrose. La tumeur enlevée , toute la plaie fut cautérisée, aussi profondément que la prudence pouvait le permettre et l’exiger, avec le fer rouge , et ses bords réunis par des points de suture. Le malade, après une opération si majeure, fut deux fois largement saigné , et mis à une diète sévère qui fut sagement prolongée pendant trois semaines. La suppuration s’établit le quatrième jour de lopération, et fut assez abondante pour exiger deux pansements par vingtquatre heures. Du neuvième au onzième jour toutes les escarres tombèrent. Jusqu'au quatorzième jour de l’opération le pansement ne fut fait qu'avec des plumasseaux de charpie enduits de cérat simple. C’est à cette époque que M. Souchier fit commencer un traitement antivénérien par l’or. À chaque pansement il fit frictionner la plaie avec uneonce de cérat dans laquelle étaient incorporés deux gros d’or divisé par la lime ; chaque friction était de cinq à six minutes; on pansait ensuite avec un plumasseau enduit de la même pommade. En outre tous les matins à jeun C*** faisait une friction sur la langue avec un dixième de grain de perchlorure : ces pansements et ces frictions furent continués pen-

dant un mois. La plaie étant parfaitement cicatrisée , on cessa les pansements ; mais, quoique les chancres de la gorge fussent aussi guéris , M. Souchier fit continuer les frictions sur la langue avecle muriate, mais en doses décroissantes ; le quatrième grain était divisé par seizièmes , le cinquième par vingtièmes, et le dernier grain par vingt-quatrièmes. « Îl ne se présenta, pendant tout le temps que dura cette »médication heureuse , d'autre particularité digne d’être » notée, qu’une sueur considérable qui s’établit au moment » où le malade commença le troisième grain, et se maintint » dans toute sa force jusqu’à quinze jours après la cessation » de tout remède. »

À la suite de ce traitement G*** reprit ses travaux ; il avait recouvré son ancienne bonne santé, son embonpoint habituel ; sa voix avait repris son timbre naturel, son haleine n’était plus fétide ; il avait été enfin entièrement régénéré. Le temps n’a pas démenti cette heureuse guérison, et le 13 mai 1827 il jouissait encore d’une santé excellente quand il mourut empoisonné par des champignons.

209. — Je le demande, quel chirurgien eût osé entreprendre cette opération sur un malade qui paraissait si profondément infecté ? quel médecin aurait eu assez de confiance dans l’efficacité du mercure pour le conseiller , pour s’en promeltre le moindre succès ? l'or seul, oui, nous le disons hautement, l’or seul pouvait effectuer une semblable guérison, un pareil miracle ; c’est le mot propre, et nous ne craignons pas de l’employer. Ce n’est pas, du reste, dans le seul hôpital de Lyon qu’on opère sans s’inquiéter des suites de l'opération. Nous avons vu enlever avec une grande habileté une lèvre inférieure cancéreuse ; nous avons vu l’opération suivie du plus brillant succès, nous avons vu une cicatrisation rapide s’opérer ; mais nous

avons aussi vu, et de nos propres yeux vu renvoyer le malade quand les glandes sous-maxillaires ont commencé à s’engorger , et quelques journaux scientifiques retentiront peut-être un Jour des détails pompeux d’une opération qui aura été suivie du plus brillant succès, quoique le malade ait succombé six mois après, des suites de cette même opération ; et c’est ainsi qu’on écrit l’histoire!