PRE PL

vations GGCXXVIIT et COGXXIX (3555.) : après avoir résisté aux mercuriaux, nous les voyons être facilement résolus par le perchlorure d’or et de sodium. L’observ. GGGXXXII (357.) nous offre encore l'exemple d’une tumeur de même nature, qui devient fistuleuse pendant un traitement mercuriel, et qui guérit par les préparations aurifères à l’intérieur et en topiques. Même effet pour Îles bubons des observations GÜCXXXI (537.), CCCXXXIX et GECXL (360.), qui, squirrheux et indolents, sont résolus par Por.

394 bis. — De sorte que le mercure est un véritable poison pour l’homme (288 bis.), pour les animaux (283. 306.), pour une foule d'insectes. Tout le monde sait qu’on déiruit les poux en frictionnant la tête et les parties velues du corps avec de l’onguent mercuriel. Nous avons essayé de frictionner à plusieurs reprises la tête d’une petite fille scrophuleuse avec de la pommade aurifère (cinq grains d'or divisés chimiquement pour une demi-once d’axonge}), et nous n'avons pas réussi à détruire les poux qu’elle avait en grand nombre.

299. — Que de précautions Cx1ÿC un ame re mercuriel ! «Pour administrer le mercure , dit Swediaur, ii faut » que le malade ait assez de force pour supporter lPusage » de ce métal ; il faut qu’ii ne soit altaqué d’aucune fièvre » nerveuse , putride , hectique ou inflammatoire , n1 de ma- » Ladies cancéreuses, ni d’ulcères gangréneux, etc. (309.).»

Comme l’or est peut-être le médicament le plus propre à relever les forces vitales, on ne doit pas craindre de l’administrer chez un malade affaibli: et, sauf celui de fièvre inflammatoire, je ne connais aucun cas qui conireindique l'administration de l'or.

Nous avons énuméré (309. 5956.) toutes les précautions

qu’exige le traitcment mercuriel, tous les cas de complication qui ne permettent pas de l’employer; mais nous devons rappeler limpossibilité absolue où Fon est d’administrer le mercure quand le scorbut complique la syphilis (291.), puisque l'usage de ce métal peut loccasioner ; (voy. l’observ. GOCIX, 346.) de sorte que la syphilis fait des progrès pendant qu’on combat ie scorbut. Get inconvénient n'existe point avec l'or, et ce métal guérit parfaitement les deux maladies (371 ter.). Le mercure se serait-il montré efficace comme l'or dans des cas de syphilis ancienne ou constitutionnelle se compliquant de rhumatisme (229 bis.), d’hydropisie ascite (228.224.), de luxation et de fracture du fémur (225.); dans des cas de syphilis constitutionnelle ou primitive compliquant des affections scrophuleuses plus ou moins graves (227. 228. 228 bus.), et enfin dans ceux qui se compliquent d’une maladie 'plus grave encore que toutes celles que nous venons d’énumérer, dans les cas de syphilis avec engorgement du col de Putérus (2209. 280.).

Certes cependant un traitement par l’or demande

quelques soins; mais peut-on les comparer à ceux qu’il faut prendre dans un traitement mercuriel, qui exige un régiine d’autant plus sévère qu'on habite des régions plus hyperboréennes : ainsi M. Girardot nous apprend que pour faire un traitement mercuriel en Russie , il faut absolument garder la chambre. Le régime à suivre pendant un traitement par l’or est si commode qu’on peut dire qu’il n’en faut pas (101. 190. 199 quater.). Une exposition au froid pendant la durée de ce dernier peut fort bien retarder la guérison (100.); mais 1l ÿ va presque de la vie dans un traitement mercuriel { 309.).

399 bis. — Swediaur, nous l'avons déjà dit (369.), dé-

br

ENTRE L'OR ET LE MERCURE. 919 clare avoir guéri des phthisies pulmonaires syphilitiques (219.) avec les préparations mercurielles, Ajoutons à tout ce que nous avons dit à ce sujet (281. 293.) les faits suivants : Observation GCXLV (541.), pendant un traitement par le sublimé et les frictions , toux fréquente avec expectoration de crachats légèrement rosés ; observation CCGIE (344.), pendant un traitement par le sublimé , irritation de poitrine qui cesse avec l’usage du sel mercuriel; observ. CGGV (345.), hémoptysie, après plusieurs traitements mercuriels inefficaces: observ. GCCXXXII (357.), pendant un traitement par le mercure soluble et le mercure éteint, toux sèche et continuelle; observation GGGXCGVI (368.) et GGCCV (37: bis.), après plusieurs syphilis et de nombreux traitements mercuriels, consomption, toux continuelle, fièvre lente. Dans tous ces cas, quand l’irritation de l’organe pulmonaire n’a pas cessé par la suspension da médicament , elle a toujours cédé avec les symptômes syphilitiques aux diverses préparations d’or qu’on à administrées.

L'or, au contraire , dissipe avec la plus grande facilité les symptômes de la phthiste syphilitique, à un degré même assez avancé; et aux observ. GCVII, CGIX, GCX (225), GCXI (2 16.), GOXIT (217.), nous aurions pu joindre celle d’un de nos malades qui, examiné au stéthoscope,nous a offert de la résonnance danstous les points de la poitrine, et qui, à un second examen, après deux mois de traitement par le perchlorure , ne nous a plus offert ce même symptôme que dans des points très restreints et à un bien moindre degré. L’or ne se montre pas moins efficace chez le sujet de l’observation GGGC (369:), qui offre tous les symptômes de la phihisie pulmonaire survenue long-temps après l'emploi du mercure ; même remar-

que pour les sujets des observations CCGCCI et CCCCIE.

Après avoir démontré que lor guérit fa phthisie laryngée (180.), nous avons dit que le mercure était peu propre à dissiper cette cruelle maladie (360.); en effet, les observ. CCCXXXIX , CCCXL (560.) et CCCLI (362.), ne nous offrent-elles pas tous les premiers symptômes de la phthisie laryngée , qui eût entraîné la mort des malades, comme dans l’observ. CGLXXX (524.),si on eût continué le mercure? L'or leur a rendu la vie et la santé. Enfin cette même maladie, exaspérée par les mercuriaux chez le sujet de l’observ. CCCXCIX, était arrivée à une période extrêmement avancée; l'or ne parvint pas moins à en opérer la guérison.

896.— Toute la fin de notre chapitre VIII (315...) a été consacrée à prouver l’inefficacité du mercure dans un grand nombre de cas, et nous avons énuméré avec Astruc tous les symptômes syphilitiques que le mercure ne dissipe pas (317.); rien de semblable pour l'or, ce que confirme pleinement le chapitre X tout entier. Ainsi trop souvent le mercure se montre impuissant contre les chancres primitifs (320 bis.), les ulcérations de la gorge (320.); il faut toucher avec le caustique ces chancres, ces ulcères, pour en obtenir la cicatrisation, tandis que l'or l’opère seul (338 à 342. 348 à 500.); contre les végétations qu’il faut exciser : elles sont résorbées dans un traitement par l’or, et nous invoquerons les observ. XCIIT et XCIV (144.), qui nous offrent l’exemple de poireaux qui se flétrissent sans caustique ni excision. Même manière d’agir pour les observ. GOCIIT (544.) et GCCV (345.), dont les sujets portaient d'énormes végétations qui se sont flétries et sont tombées ; tandis que dans le traitement mercuriel il faut toujours avoir recours à l’excision on au caustique. Mais c’est sur-

tout contre les douleurs ostéocopes, contre les exostoses (317 bus. ), les périostoses et la carie des os (318.), que le mercure se montre le plus impuissant; et on le conçoit, quand on songe que ce métal, introduit dans noire économie, occasione des douleurs analogues aux douleurs ostéocopes , qu'il fait développer des périostoses et des exostoses (2Q5.) et qu’un de ses fâcheux effets les plus constants est de procurer la carie des os (295 bis. 306.). L'or au contraire dissipe merveilleusement bien les douleurs osiéocopes (362. 363.) , les exostoses (364.), et procure l’exfoliation des os cariés : l’observ. GGCXLV en offre une preuve palpable ; mais ma conviction résulte chez moi de faits observés dans ma pratique. Ghaque fois que j'ai eu occasion de traiter de jeunes scrophuleux chez lesquels le tissu osseux était malade, j’ai toujours vu l'or procurer l’expulsion ou l’exfoliation des os cariés. On voit, d’après ce qui précède , qu’on a eu quelque raison d’accuser le mercure d’occasioner les mêmes accidents que Îa syphilis:; quelque prévention qu’on ait montrée contre l'or, on n’a point encore osé lancer contre lui une semblable accusation.

896 bis. — Le mercure se montre donc souvent impuissant conire quelques symptômes syphilitiques (315 à 327.). Cent cinquante observations (335 à 385.) , en constatant ce fait, proclament aussi la haute efficacité de l'or, qui a triomphé autant de fois que le mercure avait été impuissant.

Dans ces cent cinquante cas , tous plus graves les uns que les autres, il ne s’est pas trouvé un seul symptôme qui ne cédât à une ou plusieurs préparalions aurifères, Aussi si les témoignages ne nous ont pas manqué contre le mercure (315. 516. 317. 318.), ils ne nous manqueront pas non plus en faveur des préparations de mon honorable

ami. C’est M. Porché (155 ter.), qui, après avoir eu de la prévention contre les préparations d’or, déclare hautement que l'or est préférable au mercure sous mille rapports, et surtout sous celui de sa constante innocuité. M. Ménard (198 bis.) dit que la vertu des préparations aurifères est si bien prouvée pour lui, qu'il leur donne pour toujours la préférence sur tous les autres antisyphilitiques , et leur innocuité est aussi un de ses motifs. MM. Girardot , Gozzi, Delmas, ne s’accordent-ils point sur ce dernier point comme sur leur efficacité (256.) ? Mais qu’ai-je besoin d’invoquer des témoignages particuliers ? N’ai-je pas celui de plus de quarante praticiens qui se sont réunis pour me fournir plus de quatre cents observations ; et plusieurs d’entre eux n’ont-ils pas déclaré qu’ils auraient pu encore en fournir un plus grand nombre (163. 179 bis. 186. 193 bis.) ? Gependant, me dira-t-on , le perchlorure d’or et de sodium s’est montré ineflicace trois fois (239.); mais, comme je l’ai dit, je n’ai jamais prétendu que le sel aurifère dût toujours réussir, et dans ces trois cas on n’a fait usage que de lui seul. Pour que lineflicacité de lor eût été constatée, il eût fallu qu’on essayât, dans ces trois mêmes cas, des autres préparations aurifères.

397. — Ün point qui va bien prouver la haute supériorité de l’or sur le mercure, c’est l’insuflisance de ce dernier pour déiruire la fâcheuse influence du virus syphilitique sur Pacte de la génération (chap. II). A la vérité, cette réaction délétère a été détruite chez les sujets des observ. V et VI (44. 45.) par un traitement bien dirigé par la liqueur de Van-Swieien, ainsi que pour ceux des observations VIT et IX (45.); mais le mercure a été impuissant chez les sujets de l’observ. XII (48.), sur la dame de l’observ. XIII (49.), ainsi que sur celle de l’observ. XIV

(50.), et chez les deux sujets de l’observ. XV (51.); enfin l'alinéa 52 signale encore un fait de l’impuissauce de ce même médicament pour détruire cette redoutable influence.

L'or, au contraire, qui ne pallie pas seulement le mal, mais chasse bien véritablement le virus syphilitique de l’économie qu'il infecte, détruit parfaitement cette influence déléière. L'homme ou la femme qui, ayant contracté la syphilis, ont été guéris par les préparations aurifères , peuvent se marier en toute sécurité : ils auront des enfants parfaitement sains ; la femme grosse qui, ayant été infectée , aura‘subi un traitement par l'or, mettra au monde un enfant bien portant, Les faits ne nous manquent pas pour prouver ces diverses propositions, Les sujets des observalions XLVIIE (124.) et XCIV (144.), après avoir été guéris de chancres et de bubons , l’un par l’oxide d’or par la potasse, le second par le perchlorure; celui de l’observ. CCXXIV (225.), d’une syphilis coustitutionnelle compliquée d’ascite, par le perchlorure, se marient : tous trois ont des enfants qui viennent au monde sains, et continuent en grandissant de se bien porter. Le sujet de l’observ. XC (140 bis.), après avoir eu une syphilis primitive qui fut seulement palliée, se marie; il infecte sa femme, qui, après avoir mis au monde trois enfants offrant les symptômes les plus hideux de la syphilis héréditaire , succombe sous les coups de ce mal terrible. Lui, toujours malade, se remarie : il n'infecte point sa seconde femme ; mais celle-ei , qui avait eu des enfants avec un prermier mari, n’en a pas. Son nouvel époux, forcé enfin de se traiter, est guéri par le perchlorure : elle devient grosse , et accouche d’un enfant qui vient au monde parfaitement sain, bien constilué, et qui continue de se bien porter. La femme qui fait avec son mari le sujet des observ. COCVIT et GOGVEL (346.),

est infectée pendant qu'elle est grosse par son mari qui est profondément gâté. Elle est guérie par le moyen du perchlorure d'or et de sodium, elle accouche à terme d’un enfant parfaitement sain et dont la bonne santé ne se dément pas plus tard. Un premier enfant, venu avant ce traitement, était mort le corps couvert de pustules.

Madame A***, de l’observ. GCCXLIII (361.) , a de suite trois enfants, qui succombent à une syphilis héréditaire, maloré plusieurs traitements mercuriels, faits, à la vérité, par le mari seul : enfin elle et son mari subissent un traitement par l’or divisé: depuis ce moment, ils ont des enfants venus au monde sains, et qui ne démentent pas par la suite cette bonne santé. Il en est de même pour la dame de l’observ. GCCXLIV (563.), qui, ayant été infectée par son mari, a de suite quatre enfants, qui meurent par le fait de la syphilis héréditaire , et cela malgré plusieurs traitements par les mercuriaux et les sudorifiques, administrés pendant les grossesses et dans l'intervalle, Elle conserve les deux derniers venus après un traitement par le perchlorure fait pendant la durée de sa cinquième grossesse. La femme qui fait le sujet de l’observ. GCCXELV (36:.), après avoir été infectée par son nourrisson , subit un traitement mercuriel pendant sa grossesse ; elle n’en accoucha pas moins d’un enfant, qui succomba à une syphilis héréditaire peu de temps après sa naissance ; second enfant, aussi atteint de syphilis ; enfin troisième enfant sain, après un traitement par le perchlorure , résultat que le temps ne dément pas. M*** (observ. CCCEXIL.... 363), a une gonorrhée qui se passe assez aisément. Îlse marie , et a un enfant qui offre des symptômes de syphilis ; il s’en manifesta aussi chez sa femme et chez lui ; ils furent combattus chez tous trois, mais en vain, par

toutes les préparations mercurielles imaginables et les sudorifiques. Madame***, sous l'influence du virus syphilitique, ne conçoit plus : tous trois sont guéris par le perchlorure ; la femme devient grosse de nouveau , et met au monde un enfant parfaitement sain. M*** (observation COCLXV, 563.), six ans après la guérison d’une syphilis par les préparations mercurielles, se marie. Sa femme accouche d’un premier enfant, fort maigre, qui offre en naissant les symptômes de la syphilis. M*** subit un traitement par l’or; cette fois, sa femme met au monde un enfant sain, bien portant et vigoureux , et dont la bonne santé ne se dément pas par la suite.

397 bis. — Notre chapitre X tout entier a démontré que les cures obtenues par le mercure ne sont pas durables, puisque les sujets de toutes les observations qu’il renferme ont été définitivement guéris par des iraitements aurifères, après avoir eu leurs maladies palliées par un ou plusieurs traitements mercuriels.

Le temps , au contraire, vient confirmer les cures obtenues par la méthode aurifique : j’ai sous les veux les bonnes feuilles de lintéressante brochure que va publier mon honorable ami en réponse à plusieurs assertions de M. le docteur Magendie ! , et j’y lis : « Je puis présenter un grand » nombre de sujets traités et guéris depuis TRENTE-HUIT ANS : » par l’emploi des préparations d’or, de chancres, de bubons, » d’excroissances , enfin des symptômes qui constituent la » syphilis primitive, qui jouissent de la plus brillante santé, » dont les femmes et les enfants n’ont jamais éprouvé le

: Lettre à M. Magendie sur les préparations d’or, et les difiérentes manières de les administrer. Paris, chez Aucher-Éloy, hbraire-éditeur, rue de l’Ecole-de Médecine , n° 5.

plus léger signe d'infection vénérienne. » (Chap. If, 38. …. 897). M. GChrestien est à la vérité le seul qui puisse citer des cas de guérison qui datent de trente-huit ans ; mais d’autres observations recueillies par divers praticiens offrent une durée qui doit aussi inspirer quelque sécurité; ainsi mon honorable ami m'écrivait tout dernièrement (mai 1828) : « Je puis vous dire avec vérité que tous les prati- » ciens de Montpellier et des environs m'ont assuré , il n°y »a pas quatre jours , que les malades qu'ils avaient guéris » par le muriate ou d’autres préparations aurifiques l’avaient »élé parfaitement, puisque leur traitement date de dix à » dix-sept années, et qu'ils n’ont vu reparaître aucun »sympiôme du mal que l'or avait réussi à dissiper. d’ai reçu » [a même attestation de plusieurs autres médecins. » Voici ce que je trouve en groupant par ordre de dates celles des observations de mon livre qui en portent : Une compte 29 années de durée ; deux en comptent 24, deux 19, et deux 18 ; quatorze datent de 17 ans, cinq de 16 et quatre de 15 ans; une date de 14 ans, trois de 13, une de 11, et sept de 10 années ; quatre ne comptent que g années ; une 8, deux 7, une 6, trois 5 ans; sur quatre. vingt-dixhuit observations plus nouvellement recueiilies , treize offrent une durée de 4 ans; treize autres datent de 3 ans, et encore treize de 2 +; vingt-cinq comptent 2 années de durée ; sept n'ont que 18 mois de date, et dix-huit seulement 1 an; le nombre donné est complété par neuf observations , qui ne datent que de 6 mois. Quant aux cas de rechutes survenues après un traitement par le perchlorure, ayant consacré le chapitre VIT (255... ) à l'examen de la question de lineflicacité de l'or, nous, ne croyons pas devoir y revenir; nous rappellerons seulement que M. Audibert a signalé un cas de rechute sur DEUX CENT

SOIXANTE-SIX MALADES traités par le perchlorure à l’hôpital militaire de Mont-Dauphin (233.).

398. — Nous n’avons pas cherché à comparer la durée d’un traitement par l’or à celle d’un traitement par le mercure, parceque les faits nous manquent à ce sujet; quant aux essais comparatifs, nous déclarons n’en vouloir jamais faire : le mercure est un de ces médicaments avec lesquels il n’est pas permis de jouer. Les partisans de la méthode mercurielle, quand ils se voient battus dans leurs derniers retranchements, prétendent qu’elle est plus expéditive; nous l’ignorons : nous nous rappelons seulement avoir vu présenter à l'académie de médecine un malade dont le traitement par le mercure (traitement suivi de guérison) avait duré cinq ans. Jamais, nous ne craignons pas de le dire, un traitement par l’or bien dirigé ne demandera un temps aussi long pour procurer la guérison.

M. Broussonnet, qui emploie dans sa clinique la méthode mercurielle et la méthode aurifère , ne paraît avoir observé aucune différence notable pour la durée du traitement de la biennorrhagie et de la syphilis récente. Il donne une durée de trente-cinq à quarante jours pour le premier cas, et de quarante à sorxante jours pour le second, sans faire de distinction entre les malades qui ont été sou. mis à l’une ou à l’autre méthode.

On trouve aussi dans le service de M, Lallemand que les malades traités par le perchlorure d’or ont été guéris aussi promptement que ceux traités par Le subliiné, toutes choses égales d’ailleurs.

Les deux observations suivantes sont, sous le rapport de la durée , favorables à la méthode aurifique.

Ossenv. COCUCXXXI! et CCCCXX XII, par A. Canoxcz.

Un mari depuis trois ans et sa femme depuis deux ans et demi,

02 LMP LOI SIMULTANÉ

avaient en vain chacun subi plusieurs traiterients mercuriels pourune maladie vénèrienne.Chez le mari,surle gland, chancre considérable à bords calleux entouré de végétations diverses. Chez la femme , écoulement de très mauvaise nature, végétations à la vulve, ulcères aux cotmmissures des lèvres, et, au fond de la bouche , chancre qui menace de diviser la langue. La femme fut guérie en six mots par soixante-quatre grains d’un oxide d’or. K fallut neuf mois pour guérir le mari, qui fut soumis à un traitement mercuriel, quoiqu'il fût atteint de sympiômes moins graves. Ces deux cures ne s’étaient pas encore démenties deux ans après avoir été opérées.

Quelques faits, isolés à la vérité, viennent à l'appui des observations précédentes. M. Delafield dit, dans le rapport

dont nous avons extrait plusieurs passages (247 ter.), que

dans quelques circonstances le sel aurifère a opéré la cure de la syphilis récente avec une rapidité telle qu’elle n’a jamais été produite par le mercure lui-même. L’observ. CCCXXX VII ( 360.) nous offre l'exemple d’une guérison de syphilis constitutionnelle obtenue par le perchlorure en vingt-cinq jours. Le sujet de l’observ. XCIX (150.), extraite de ma pratique, a vu disparaîtreen vingt jours tous les symptômes de la maladie.

399. — Quels avantages pourrait-on retirer de l’administration simultanée des préparations aurifères et mercurielles ?

Ogsenv. CCCCXXXIV. M. Auniserr, dont nous avons cité une observation, l’a essayé chez un sous-oflicier qui avait le fond de la gorge profondément ulcéré. La marche des chancres était si rapide chez cet individu, que ce médecin voulut essayer d’associer à l’usage du muriate d’or

les frictions mercurielles : un jour le muriate à un dixième,

et le jour suivant la friction mercurielle. Le malade faisait

en outre usage d’une tisane de salsepareille, son régime

était adoucissant et sa nourriture peu abondante. Huit bains furent administrés dans l’espace de vingt jours sans qu’il en résultât aucun inconvénient. Au vingt-cinquième jour, la maladie étant enrayée dans sa marche trop rapide, on continua le muriate seul , toujours à un dixième, jusqu’à l’entière consommation de dix grains. Le malade sortit de l'hôpital, après cinq mois de traitement, parfaitement guéri.

Quoi qu’il en soit de cette observation , qui n’est certes pas sans intérêt , nous ne pensons pas qu'il y ait beaucoup d’avantiges à espérer de l’administralion simultanée de l'or :t du mercure , et je ne crains pas d’aflirmer qu’au vigt-cinquième jour de traitement par le muriate d’or seul, à la dose d’un dixième par jour, les progrès du mal se fussent aussi bornés,.

Nous regrettons vivement que M. le professeur Lallemand , qui est certes parfaitement convaincu de la haute supériorité des préparations d’or sur le mercure, fasse encore usage dans son service du sublimé et même de l’onguent mereuriel; aussi «il arrive(Éphém. méd. de Montpel- » lier) souvent que le sublimé cause des nausées , des coliques » ou de la toux chez les individus dont la poitrine était irrita- » ble, ou bien des aphthes à la bouche ou la salivation : il s’est rirouvé des malades qui y avaient une telle propension, » qu’après le premier ou le second grain elle commençait à »se manifester. Enfin chez plusieurs malades qui offraient »tous les caractères du tempérament lymphatique, les » chancres restèrent stationnaires ou prirent un mauvais »aspect, malgré l’emploi du sublimé. Dans tous les cas von lui a substitué avec le plus grand avantage le mu- »riate d’or et de soude ou For divisé, et l’on a remarqué

» en général que les malades chez lesquels il réussissait le { ;

» mieux élaient Ceux qui paraissaient se mal trouver du »sublimé, et c’étaient presque toujours des individus à »peau blanche, à cheveux roux ou blonds, à formes ar- »rondies (227. 228. 298 ter.) , el qui avaient des engor-

» sements lymphatiques des aines (228 buis.), durs , volu-

»mineux, anciens, et tout-à-fait indolents (394.). »

Je le demande, pourquoi ne pas faire usage exclusivement des préparations d’or, puisqu'elles guérissent aussi bien, et ne mettent jamais dans la nécessité , par les accidents qu’elles produisent, de renoncer à leur usage ?

M. Broussonnet combine aussi dans son service l’emploi du perchlorure d’or et de sodium avec le deutochlorure de mercure : cette méthode paraît lui réussir. Il débute assez généralement par vingt frictions de sublimé aussi sur la langue, et termine par cinquante faites avec le muriate d’or. Nous présumons que M. Broussonnet est engagé à en user ainsi par la pensée que le sublimé enraie plus rapidement la marche de la maladie, opinion qui aurait besoin d’être discutée ; et que le selaurifère vient achever et rendre durable upe Cure qui aurait bien pu ne pas être opérée, ou du moins n'être que palliative, si on n’avait continué le sel mercuriel jusqu’à la fin du traitement. |

On n’a donc point encore absolument renoncé à Montpellier à la méthode mereurielle; mais cependant « les » préparations d’or (Éphémérides , 1826 , tome [®, p- 18) » y sont plus souvent employées, comme ayant une action » tonique utile à l’économie, le plus souvent détériorée dans » ces sortes de cas. »

L'observation suivante nous offrira encore un exempie de l'emploi simultané du mercure et de l'or.

Ossenv. CCCCXXXV, par M. Massez. Après une blennorrhagie arrêtée par les astringents, bubon avec symptômes in-

flammatoires ; après un traitement antiphlogistique local et général , on a encore recours aux répercussifs, qui font disparaître le bubon. De suite, engorgement d’un testicule ; applications émollientes et frictions mercurielles sur le scrotum : on n’en retire aucun avantage. Après vingt jours de repos absolu, de position horizontale, l’usage des demi bains, des cataplasmes émollients, les saignées locaies, un régime sévère et rafraîchissant, on donne le perchlorure d’or et de sodium en frictions sur la langue. Après un mois de son usage, comme on ne trouva point un mieux bien marqué , on alterna avec des frictions mercurielles locales. Ce traitement fut couronné, au bout de quatre mois , d’un succès complet.

Le succès qu’a obtenu M. Massel par la méthode que nous venons d'exposer, ne nous élonne en aucune facon ; mais nous pensons que le perchlorure , en forçant un peu les doses, eût fort bien pu, dans le même laps de temps, procurer la résolution d’un engorgement du testicule : et nous invoquerons comme preuve de notre assertion Îles huit observations des alinéas 193 et 194. Si cependant l’engorgement avait résisté au sel aurifère , je lui aurais associé à l’intérieur un oxide d’or adjoint à l'extrait de thymélée, des frictions pratiquées sur l’organe malade avec une pommade contenant du perchlorure d’or et de sodium , ou de l’or divisé.

399 bis. —Nous avons voulu avoir l’opinion de M, Chrestien sur la méthode que nous venons d’exposer; il nous a répondu qu'il pouvait bien se rencontrer quelques cas où elle serait avantageuse ; mais il préfère, selon la manière de M. Broussonnet ( 399.) , faire succéder, à très court intervalle, l’emploi de l’une à celui de l’autre, « Il à alors » observé que des symptômes syphilitiques , restés station- » naires sous l'administration de la première administrée, » s’amendaient par l'usage de l’autre dans une période de » temps infiniment plus courte qu'on n'aurait dû s’y at-

» tendre. » Il croit aussi avoir observé que le dernier minéral administré a toujours une action plus marquée; ce qui se comprend aisément. Malgré l’avis de notre excellent ami, nous nous déciderons difficilement à avoir recours à cette méthode combinée , parceque nous avons la conviction qu’il n'existe pas d'affection syphilitique qui ne cède à un traitement par les préparations aurifères, si on les administre combinées, après avoir essayé avec une seule.

599 ter. Donnons maintenant une lettre de M. Desbassins, qui renferme queiques exemples d'emploi simultané de l’or et du mercure. Cette leltre adressée, à M. Figuier en 1629, est un nouveau témoignage en faveur des préparations aurifères, puisque le praticien de l’île de Bourbon demande au pharmacien de Montpellier de lui faire un nouvel envoi de soixante gros de perchlorure d’or et de sodium, «afin de pouvoir en céder à beaucoup de per- »sonnes ; car tous les médecins l’emploient à Bourbon de » préférence au mercure. Beaucoup de maladies dartreuses »et vénériennes qui avaient résisté à tous Îles traitements » ont été guéries par ce remède seul ; d’autres, après avoir » résisté à quinze el vingt grains de muriate seul, ont cédé » à l'administration combinée du mercure et du muriate. »

Quant à M. Desbassins , il a guéri tous les malades, à l'exception de quatre lépreux, et d’un cinquième atteint d’une dartre extrêmement rebelle, qui a résisté à plus de vingt grains de muriaie. Îl se propose , quand il aura reçu celui qu’il demande , d'essayer de nouveau en associant le

mercure au muriate. Àl a obtenu pour Îles [épreux ’ une

: Nous rapportons ces cures de dartre et de lèpre sans rien préjuger sur la véritable nature de ces maladies. Nous l'avons dit, notre intention est bien d'arriver à savoir si on peut avec quelque

telle amélioration , qu’il a tout lieu d’espérer qu’il parvien: dra à les guérir complètement. |

Il est autrement fâcheux que M. Desbassins n’ait point recueilli l’histoire des cures qu’il a opérées à l’aide du per- Chlorure : voici du moins l’énumération des principales ; elle n’est pas sans intérêt,

1° COCCCXXXVI. Un nègre portant sur tout le corps une dartre héréditaire ; son père en était mort; elle avait été prise chez ce dernier pour la lèpre. Gette dartre avait résisté chez le fils au mercure et aux eaux sulfureuses., Il a été radicalement guéri par le perchlorure.

2° COCCCXXXVII. Une négresse avait un mal d'oreille, qui datait de dix années ; il était survenu à la suite de dartres, qu’on avait combatiues par plusieurs traitements mercuriels , et par l’administration de plusieurs plantes médicinales du pays. Une guérison parfaite fut obtenue à l’aide du muriate.

5° GECCXX XVIII. Une autre négresse avait une ophthalmie ; elle fut aussi guérie par le même moyen.

4° CGGCGXXXIX. Un noir portait une dartre à la main;

avantage combattre les affections purement dartreuses par les préparations aurifères ; mais, quant à présent, nous n’avons pas à ce sujet d'idées bien fixes , et nous considérons jusqu’à plus ample informé les affections lépreuses et dartrenses guéries ou améliorées par l'or, comme des dégénérescences syphilitiques.

Certes, pour ceux qui considèrent les dartres comme la conséquence d’un épaississoment de la lymphe, 11 sera aisé de concevoir que l'or, qui exerce sur le système lymphatique une action si immédiate, puisse devenir, convenablement administré et habilement combiné avec d’autres médicaments, un spécifique des affections dartreuses , comme il est le plus puissant spécifique de la syphilis.

Sur.

elle disparut et attaqua violemment le pied ; elle se montra au talon d’abord sous l’aspect d’une brûlure , puis d’une crevasse, qui creusa rapidement jusqu’à los ; le malade jailliten perdre le pied. Le mal fut enrayé par un pansement fait avec de l’huile et du persil. On obtint la guérison par le muriate , auquel on associa une bouteille de solution de sublimé. |

5° GGGCXL. Une négresse , avec son enfant qu’elle allaitail , avaient le corps tout couvert d’une dartre dont léruption avait la forme de bouton. La mère fut radicalement guérie par le muriate. La maladie résista chez l'enfant, qui est maintenant à l'usage simuliané du muriate et du sublimé.

6° GCCGXLI. Une femme nègre avait tout le corps couvert d’ulcères : il était dans un état de marasme affreux et allait périr, quand il fut rappelé à la vie et radicalement suéri par le muriate. Le père de cet enfant, qui avait la même maladie , fut également guéri par le sel aurifère.

7° Les autres atteints d’affections récentes ou de dartres : ont élé guéris avec trois, cinq et douze grains de muriate.

M. Desbassins a observé qu’il est nécessaire à Bourbon d’adminisirer le chlorure à de plus hautes doses qu’en France; ce qui tient au climat, qui est chaud à la vérité, mais qué en même temps est hu mide ; et nous avons dit (087) que l'humidité atmosphérique contrariait les bons effets des préparations d’or. Le sel aurifère donne souvent

: Ces deux expressions, que nous copions dans la lettre de M. Desbassins , et qui se trouvent là en opposition évidente , ne laissent plus de doute sur la nature de ces dartres : elles étaient syphilitiques. I résulte aussi de là que la syphilis constitutionnelle se manifeste le plus souvent à l’île de Bourbon sous la forme d’éruptions cutanées.

dans ce même pays le cours de ventre pour quelques jours ; ce qui est très rare en France. L'établissement des crises par les garde-robes s’explique encore fort bien par l’humidité du climat. Les membranes muqueuses suppléent à ce que la peau ne peut pas faire à cause des conditions atmosphériques. M. Desbassins a du reste fort bien observé que pour obtenir la guérison de ces affections, qui , d’après sa lettre , paraissent si rebelles , il faut suivre le précepte de M. Niel ; il faut exciter l’organisme et produire des mouvements critiques.

400. — Nous terminerons ce chapitre et notre ouvrage en disant un mot d’un moyen prophylactique de la syphilis, proposé par un jeune médecin qui ne se nomme pas : ,et vendu par le pharmacien Touche sous le nom emphatique d’aleæitère doré. C’est un mélange, dans des proportions tenues secrètes, de perchlorure d’or et de deutochlorure de mercure ? : c’est en raison du mélange de ces deux médicaments, mélange dont M. Laillet et moi avons constaté par l'analyse la réalité, que nous avons mentionné cette liqueur , dont l’influence sanitaire ne doit pas être moindre au dire de ses auteurs que celle d2 la vaccine : nous y avons

encore été engagé par le ton convenable avec lequel est écrit la brochure dont nous avons donné le titre, et par la justice qu'y rend l’auteur aux préparations d’or. Du reste, nous ne pouvons rien préjuger sur l'efficacité de ce moyen, qu’une expérimentation , toujours fort dangereuse , peut

* De la contagion syphilitique et des moyens de la prévenir, par le docteur G.-T. X. Paris ,in-8°. Chez Mansut, éditeur, rue de l’'École-de-Médecine , n° 4.

2 Cette solution est assez fortement acide ; le sel mercuriel nous » a semblé y être dans des proportions beaucoup plus faibles que le seld’or.