OBSERVATION XXIX

(Inédite).

Syphilis galopante et maligne. — Céphalée secondaire intense, notablement mais non complètement calmée par une dose d’un gramme d'orthoforme administré chaque soir pendant six jours et disparaissant très vite sous l'influence d'une dose de deux grammes continuée durant trois jours.—Suspension à ce moment de l'orthoforme, reprise du traitement mercnriel et retour de la céphalée qui disparaît totalement au bout de deux jours sous l'influence d'une dose nouvelle de

HAret PRE,

deux grammes d'orthoforme, pro die qu’on continue pendant cing jours.

F. F...., 27 ans, manœuvre; entré le 18 juin 1901.

20 juin. — Chancre datant du 15 avril environ et qui siègeait sur le sillon balano-préputial. Vers la fin de mai, éruption de boutons sur le corps. Dysphagie depuis trois semaines. Actuellement, plaques muqueuses un peu ulcéreuses sur les deux amygdales. Eruption très papuleuse sur le front et sur le visage, pustuleuse sur les jambes et le corps et rupiacées au niveau des mollets et des épaules. Etat général mauvais: teint pâle, terreux, état de faiblesse assez grande, céphalée nocturne surtout qui amène de l’insomnie pendant une moitié de la nuit environ. A la date du 20 juin le malade est soumis aux insufflations et prend un cachet d’orthoforme le soir.

26 juin. — Le malade a eu sa dysphagie très calmée par les insuflations, mais le mal de tête, quoique notablement diminué dès le premier cachet, persiste encore sous forme de lourdeur de tête au réveil. Aujourd’hui on donne au malade deux grammes le soir.

29 juin. — Dès la première administration de deux cachets d'un gramme d’orthoforme chaque soir, le malade a vu sa céphalée disparaître d’une façon complète. Le 27 juin ïla repris le mercure qui avait été suspendu jusque là. Aujourd’hui, on suspend l'administration de l’orthoforme.

3 juillet. — La céphalée est un peu revenue,la nuit malgré l’administration du mercure. On donne deux cachets d’orthoforme de o gr. 50, unis, chacun, à o gr. 50 de sel de Vichy.

8 juillet. — Dès le 5 juillet suppression de la céphalée. Les deux grammes d'orthoforme sont continués jusqu’au 8 juillet à l'exclusion du tout traitement mercuriel. Aucune gastralgie, aucun trouble produit par l’orthoforme.

10 juillet. — Reprise du traitement mercuriel.

Il est à remarquer que l’orthoforme n'a eu aucune influence sur les douleurs locales engendrées par les éruptions rupiacées,

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