OBSERVATION II
(Forgue) Rélrécissement infranchissable de lurèlhre, uréthrolomie el uréthrectomie
par le procédé de Forgue. — M. le docteur Massabuau, chef de clinique chirurgicale.
B. L., 46 ans, entre à l’hôpital, salle Delpech, service de M. le professeur Forgue, le 12 juin 1909.
Plusiewrs hémorrhagies, la première vers 1881, pendant le service militaire ; l'écoulement ne se tarit jamais complètement.
Deux ou trois ans après, nouvelle blennorrhagie.
EP
Troisième blennorrhagie 5 on 6 ans après, compliquée d’orchite qui a bien guéri. Péjà à ce moment, en 1886, le canal commence à se rétrécir ; l’écouiement uréthral
persiste.
Quatrième en 1892. Depuis cette époque, lécoulement à persisté jusqu'à 1l v a 3 ou 4 ans, époque où il s’arrête complètement.
Depuis surtout trois ans, le jet d’urine est extrêmement fin ; le malade pisse très lentement ; pas de bifurcation du jet ni de tire-bouchon, le malade projette assez bien son jet d’urine.
Depuis 5 ou 6 ans, envies fréquentes d’uriner ; les urines sont troubles, glaiseuses ; quelques douleurs au moment de la miction.
Il y a 3 ou 4 ans, quelques accès fébriles survenant tous les mois environ. Actuellement, ils ont beaucoup diminué. Il y en à eu un il y a 7 ou 6 mois ; un autre il y à 2 mois.
Pas d’incontinence d’urine, jamais de crise de rétention complète. Langue saburrale, mais pas sèche ; anorexie. Pas de troubles dyspeptiques, constipation.
Traitement antérieur. — T1 ÿ a 5 ans, électrolyse pendant une quinzaine de jours. Jamais d’autre traitement.
A l'heure actuelle, rétrécissement infranchissable de l’urèthre, siégeant au niveau de la portion bulbaire du canal.
Opération Le. 12 juillet 1909. — M. Forgue pratique l’uréthrotomie externe sans conducteur d’après son procédé préprostatique ; on se trouve ensuite en présence d’un gros noyau fibreux enveloppant le canal sur une longueur de 6 à 7 centimètres, cette masse est disséquée et excisée.
Bonnes suites opératoires.
15 juillet. — La sonde fonctionne bien, il y a eu une légère hémorragie qui n’a duré que le premier jour. Le malade sort au mois d’août, le résultat fonctionnel est très satisfaisant.
