PLANCHE I

Fig. 1. Acide hippurique extrait de l'urine normale de l'homme et cristallisé dans l'eau.

Outre les prismes ordinaires, on rencontre fréquemment des cristaux tout à fait semblables à ceux du triple pbospbale ; ces cristaux se forment principalement lorsque la séparation de l'acide hippurique a lieu lentement ; ils sont représentés dans le tiers inférieur de la ligure.

Fig. 2. Acide urique sous différentes formes ; il a été obtenu soit en dissolvant et précipitant de l'acide urique chimiquement pur, soit en traitant des sédiments d'urates par un acide, soit en laissant un dépôt se former spontanément dans une urme.

On peut facilement reconnaître, dans la figure, les formes variées de l'acide urique, depuis les plus ordinaires, c'est-à-dire les tables rhomboidales simples avec leurs angles ol)tus arrondis jusqu'aux modifications les plus rares. Les formes représentées dans la partie inférieure gauche de la figure, qui, quelquefois, se rencontrent dans les dépôts spontanés de l'urine, ont été préparées artificiellement. Funke les a obtenues toutes les fois qu'après avoir fait dissoudre de l'acide urique chimiquement pur dans une lessive concentrée de potasse il traita la solution sous le microscope avec de l'acide chlorhydrique concentré.

Fig. 5. Sédiment urinaire déposé par l'urine d'un convalescent

DES UIUNLS.

de typhus et composé d'acide urique, d'uratc de soude et d'oxalale de chaux.

Une forme cristalline de l'acide urique, qui se rencontre assez souvent dans les sédiments, consiste en faisceaux larges, épais et réunis deux à deux par la b;ise ; ces faisceaux sont composés d'un nombre infmi de cristaux allongés, minces, en forme de pierre à aiguiser et paraissent généralement incolores. Les beaux cristaux brillants en forme d'enveloppes de lettres sont constitués par de l'oxalatc de chaux. Les granules foncés arrondis et anguleux, qui sont isolés ou qui sont réunis en groupe irréguliers, consistent en urate de soude, qui apparait toujours dans l'urine sous celte forme moléculaire (voy. pl. II, fig. 1 et 2).

Fig. 4. Sédiment urmaire, avec cylindres épithéliaux et cellules epitheliales nombreuses, extrait à l'aide d'une sonde de la vessie d'un individu mort de typhus.

Les tubes cylindriques représentent le revêtement épithélial des tubes de Bel- Imi, dont les cellules arrondies et munies d'un noyau sont rendues parfaitement, visibles par la présence dans leur intérieur d'une masse moléculaire finement granuleuse. Les cellules épitbéliales libres, en forme de massue ou de fuseau, munies d'une queue et d'un noyau proviennent des uretères, des calices et des bassinets.

Flg. 5. Sédiment urinaire, avec corps tubuliformes hyalins,, épithélium vésical et corpuscules muqueux, provenant d'un individu atteint de tuberculose miliaire aiguë.

Ces cylindres urinaires, un peu plus rares que les précédents, sont tellement transparents et homogènes que ce n'c>t qu'avec peine qu'on parvient à les distinguer du liquide ambiant. Dans le cas représenté par cette gravure, ils paraissent çà et là d'une manière plus nette qu'à l'ordinaire, parce qu'ils sont couverts de petits granules d'urate de soude; leurs extrémités sont un peu renflées. On voit, en outre, des cellules arrondies, allongées ou polygonales contenant, la plupart, un noynu parfaitement évident et provenant de l'épithélium pavimenteux de la vessie, enfin, on remarque aussi des corpuscules de pus contenant de nombreuses granulations.

Fig. 6. Sédiment urinaire composé de cylindres de fibrine, de corpuscules sanguins et purulents et de cellules épitbéliales ; il a été fourni par l'urine d'un individu atteint d'un typhus terminé par la mort, et chez lequel on trouva à l'autopsie une infiltration inflammatoire de la substance corticale des reins.

Les corps cylindriques granulés formés d'une masse moléculaire sont des coagula fihrineux (exsudats croupcux) des tubes de Belliiii, dont ils représentent lo moule. Quelques-uns d'entre eux renferment des corpuscules purulents et sanguins; on trouve aussi à l'état libre une assez grande quantité de ces pelils corps ;

EXPLICATION DES PLANCHES. ^t'"?

h plupart des globules sanguins sont vésiculeux, gonflés, mais une porlion laisse encore voir avec netteté la dépression centrale. Les cellules épithéliales bipolaires ont déjà été décrites figures 4.