COULEUR DE L'URINE

verse 10 ou 15 grammes d'acide chlorhydrique fumant, concentré et pur, puis on ajoute goutte à goutte l'urine à essayer, en ayant soin cependant de ne pas en faire tomber plus de 20 à 40 gouttes. S'il y a de Turoxanthine, le liquide se colore en violet rouge, puis en bleu.) (Voy. page 18.)

D'après les observations que R. Lawson (voyez § 115) a faites à la Jamaïque, Turine des habitants des tropiques est, même à Tétat normal, extrêmement riche en indican.

L'uroglaucine et Turrhodine, produits de décomposition de Turoxanthine, se rencontrent quelquefois, bien que rarement, dans l'urine, lorsque celle-ci a déjà éprouvé une décomposition dans l'intérieur de la vessie, et qu'en même temps il s'est formé une grande quantité de carbonate d'ammoniaque (dans la cystite, la maladie de Bright); mais alors elles peuvent donner à l'urine des couleurs extrêmement remarquables (vertes, bleues, violettes). L'uroglaucine a une couleur bleue, l'urrhodine une couleur rouge, et par la combinaison de ces doux couleurs entre elles et avec le jaune de la matière colorante ordinaire de l'urine, il peut se produire des nuances très-variées.

Ainsi, l'urine peut devenir verte (depuis le verdâtre jusqu'au vert d'herbe lui-même), si de l'uroglaucine bleue vient se mêler avec une urine jaune. Elle paraît bleue, lorsque, le pigment normal (jaune) venant à faire défaut, l'uroglaucine se trouve en quantité prédominante ; elle est violette, lorsque l'uroglaucine et l'urrhodine se trouvent Tune à côté de l'autre ; enOn elle est rouge, lorsque cette dernière prédomine.

Généralement l'uroglaucine et l'urrhodine forment des sédiments, aussi faut-il avoir le soin de filtrer l'urine qui les renferme. En outre, l'urrhodine se dissout dans l'éther avec une belle couleur rouge carmin, et l'uroglaucine dans l'alcool bouillant avec une belle couleur bleue.

D'après Heller et ses élèves (Ziegler, loc. cit., page 28), la quantité d'^uroxanthine trouvée dansTurine à Taidede l'essai mentionnée plus haut, peut jusqu'à un certain point servir comme mesure du degré d excitation du système nerveux, de la moelle épinière notamment. L'uroxanthine serait en plus grande abondance dans l'urine spasmodique, après un coït trop souvent répété, dans l'o-

* Voy. Kletzinsky in Heller's Archiv. 1853, p. 414, et Sicherer in Annal, der Cheime und Pharm., i. LX, !'• partie, p. 120.

nanisme, etc ; il en serait de même dans toutes les irritations des organes unnaires, dans toutes les affections aiguës et chroniques des reins (néphrite, maladie de Bright, pôrinéphrîte), ainsi que dans plusieurs maladies générales comme le typhus, la fièTre intermittente, le choléra, Turémie. Toutefois, tant que nous n'aurons pas de renseignements plus étendus sur la production et la signification de l'uroxanthine, je conseille de n^appliquer qu'avec une extrême réserve les résultats de ces recherches au diagnostic et nu traitement des maladies.

4. Vuroérythrine, Cette substance existe tantôt en dissolution dans l'urine qu'elle colore en rouge, tantôt elle se précipite avec les sédiments d'acide urique et d'urates auxquels elle peut communiquer une couleur rouge brique ou rouge rose (voy. p. 60) *.

Chez la plupart des malades atteints de cancer mélanique Turine offre uue réaction tout à fait caractéristique. De couleur normale, lorsqu'elle vient d'être éliminée, elle devient peu à peu, au contact de l'air, brune et même noire. Cette coloration foncée apparaît encore plus rapidement loi'squ'on ajoute au liquide des substances oxydantes, comme le salpêtre ou Tacide chromique. Cette réaction tient à la présence dans Turine d'une substance particulière, le mélanogène, caractéristique du cancer môlanique. Cette propriété de l'urine peut être utilisée pour le diagnostic des cancers mélaniques développés dans les organes internes, dans le foie, par exemple. Pour plus de détails, voyez Eiselt, Prager Vierteljahrschr. 1S58, p. 190 et 1862 p. 26 ; BUxe ibid, 1860, p. 140 ; Pribram, ibid. 1865, p. 16.

b. Matières colorantes accidentelles. Les différentes matières colorantes qui sont introduites dans l'organisme avec les aliments, les boissons et les médicaments, peuvent être éliminées avec l'urine et colorer ce liquide. Nous possédons sur ce sujet de nombreiu renseignements * qui ont cependant moins d'imi>ortance pour le médecin que pour le physiologiste et le chimiste. Parmi ces corps, il y en a deux, notamment les pigments de la rhubarbe et ànséié, qui intéressent aussi le médecin, parce que, faisant partie des médicaments fréquemment employés, ils passent souvent dans l'urine et peuvent donner lieu à des colorations semblables à celles occasionnées par le sang et les matières colorantes de la bile. Ces deux pigments peuvent colorer l'urine en brunâtre et en rouge de sang foncé. Tous les deux peuvent cependant être très-facilement distingués de la substance colorante du sang. L'urine colorée par ces pigments devient plus limpide et d'un jaune clair, lorsqu'on y

* Heller's Archiv. 1853, p. 391.

* Yov. notamment les recherches de Kletiinsky in Heller's Archiv fur Chemie und JJfiAr./l852. p. 184, 211,338.

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ajoute des acides minéraux, tandis que celle qui renferme du sang, traitée par les mêmes acides, ne s'éclaircit pas, mais devient plutôt plus foncée.

§ 87. ODEOR DE L'DRINE.

L'odeur de l'urine n'a pas une grande importance pour le médecin. Plusieurs substances qui communiquent à l'urine une odeur particulière, sont introduites dans l'organisme et ensuite éliminées avec cette sécrétion, absolument comme les pigments accidentels dont il a été question dans le paragraphe précédent. Leur présence peut indiquer au médecin que les malades ont pris certains aliments ou certains médicaments. Ainsi, lorsqu'on a mangé des asperges, Turine acquiert une odeur spéciale ; si de l'essence de térébenthine a été ingérée ou seulement respirée en grande quantité, elle a une odeur de violettes; à l'odeur de ce liquide, on peut reconnaître qu'il renferme les substances odorantes du safran, du cubèbe, etc^

Des pathologistes français (de Beauvais et autres) ont avancé dans ces der< niers temps que, dans les maladies organiques des reins, les substances odorantes, particulièrement des asperges, de Tessence de térébenthine, etc., ne passeraient pas dans l'urine. Quelque précieux que soit ce moyen pour savoir si, dans les cas d'albuminurie, où les autres symptômes laissent des doutes, Taffection consiste simplement en un désordre fonctionnel on en une altération organique des reins, je ne puis qu'engager (me basant sur quelques expériences) à ne remployer qu'avec réserve. Ainsi, dans Turine de deux malades atteints d'albuminurie, qui avaient fait usage d'asperges et d'essence de térébepthine, j'ai pu reconnaître avec netteté Todeur caractéristique produite par ces deux substances tandis que, plus tard, Tautopsie montra une désorganisation partielle du parenchyme rénal.

L'urine normale a aussi une odeur spécifique qu'Heller attribue au pigment urinaire (urophéine), mais qui probablement peut être due à différentes substances odorantes, puisque Stàdeler est parvenu à retirer de l'urine, par distillation, plusieurs acides volatils (acides phénique, taurylique, damalurique, damolique; voy. §8). L'odeur de l'urine est probablement modifiée, lorsque l'un ou l'autre de ces acides prédomine.

Une urine qui contient beaucoup de carbonate d'ammoniaque affecte l'odorat d'une manière particulière, etl'od^r urinetisede^ malades est due le plus souvent à la présence de ce sel .