Le sédiment contient des corps organisés
a. Des filaments tordus et formés de granulations et de points extrêmement fins et disposés régulièrement sont constitués par du mucus coagulé^ qui souvent est accompagné par des urates (pi. n,fig.2;§45).
Il faut faire attention à ne pas confondre ces filaments avec les cylindres urinaires (voy. e, g 48 ; pi. I, fig. 4, 5 et 6).
b. De petits corpuscules fortement contractés et granulés qui, généralement, se réunissent par leurs bords de manière à former des groupes assez étendus, ne sont autre chose que des corpuscules de mucus.
c. Des disques ronds, un peu biconcaves, paraissant généralement jaunâtres, qui sont fortement gonflés par Tacide acétique, et dissous plus ou moins rapidement par ce liquide, sont des globules sanguins (pi. III, fig. 1 et 2).
11 faut surtout faire attention aux formes sphériques ainsi qu'à celles qui sont anguleuses, contournées et crénelées (g 46).
Lorsqu'il y a du sang, l'urine contient en môme temps de l'albumine.
d. Des vésicules rondes, pâles, granulées et de différentes grosseurs, qui se gonflent beaucoup au contact de l'acide acétique, qui
perdent leur surface granulée et dans lesquelles on recoiuiaît des noyaux de formes variées et groupés de diverses manières, sont constituées par du pus (§47; pi. III, fig. 3). On ne parvient pas, chimiquement ou au microscope, à distinguer ces corpuscules des corpuscules de mucus (pi. II, fig. 3).
Lorsqu'il y a du pus, Turine contient aussi de l'albumine.
e. Des cylindres tubuleux, souvent recouverts de globules sanguins et de corpuscules de pus, et accompagnés de cellules épithéliales et de corpuscules muqueux, sont des cylindres urinaires (§ 48 , pLI, fig. 4, Set 6).
aa. Des tubes cylindriques, dont les cellules rondes et granuleuses sont distinctement visibles à travers une masse de fines molécules, sont constitués par les cylindres épithéliaux des tubes de Bellini (pi. I, fig. 4).
Généralement ces produits sont accompagnés par des cellules épithéliales granuleuses, libres, en forme de massue ou de fuseau provenant des uretères, des bassinets et des calices (pi. I, fig. 4).
bb. Des cylindres solides, parsemés de granules, constituent ce qu'on appelle les cylindres rénaux granulés (pi. I, fig. fi).
Fréquemment ces cylindres renferment des globules sanguins cl des corpuscules de pus, ainsi que des gouttes et des granules de graisse, des cristaux d*oxalate de chaux et quelques cellules épithéliales.
En outre, le sédiment contient fréquemment des globules sanguins et des corpuscules de pus, ainsi que les cellules épithéliales libres indiquées en aa (pi. I, fig. 6).
ce. Des cylindres solides, si pâles et si transparents que ce n'est souvent qu'avec beaucoup de peine que Ton peut les distinguer du liquide environnant, constituent ce qu'on appelle les cylindres rénaux hyalins (pi. I, fig. 5).
On les découvre plus facilement si l'on ajoute sur l'objet une solution d'iode dans l'iodure de potassium ou une solution de fuchsine ; ces produits prennent alors une couleur jaune ou rouge.
(3n rencontre souvent des formes intermédiaires entre celles indiquées cii bb, et ce ; les cylindres hyalins en se recouvrant de gouttes de graisse, de corpuscules de pus et de masses finement granuleuses prennent un aspect plus ou moins granulé.
Dans toute urine albumineuse^ on doit rechercher avec soin ces
difféi^ents produits. On choisira un grossissement de 180 à 200.
/*. Cellules épithéliales avec les différentes formes qu'elles affectent suivant leur origine.
aa. Épithélium pavimenteux. Cellules rondes, longues ou polygonales et à noyau, provenant des grandes et des petites lèvres du vagin, de l'urèthre de la femme, de la vessie, des bassinets et des calices (pi. I, fig. 4, 5 et 6 ; pi. II, fig. 1).
bb. Épithélium cylindrique et ovoïde de la couche inférieure de la muqueuse vésicale, etc.
ce. Épithélium cilié de l'utérus.
Lorsqu'on ajoute une dissolution d'iode dans Tiodure de potassium, ou une solution de fuchsine, tous ces produits apparaissent au microscope avec plus de netteté.
(/. Champignons de la fermentation et filaments confervoides ; lorsque la fermentation acide de l'urine a commencé, ils accompagnent les sédiments d'urates, d'acide urique libre, et d'oxalatede chaux, mais ils se trouvent surtout dans lurine diabétique entrée en fermentation.
aa. Les champignons de la fermentation constituent de petites cellules à noyau qui s'accroissent par bourgeonnement et forment ainsi des séries simples ou ramifiées (pi. Il, fig. 1 , 2 et 4j.
bb. Les filaments confervoides forment souvent un tissu si serré qu'ils masquent entièrement le champ de la vision (voy. p. 155, «g. 4).
/i. De petits corps ténus et courts, qui se meuvent avec vivacité dans tous ïes sens, sont des vibrions, et, avec un fort grossissement, on les trouve très-communément dans l'urine faiblement acide ou alcaline (§ 50).
i. On reconnaît facilement les spermatozoïdes à leur forme analogue à celle des larves de grenouille (§49).
k. Masse cancéreuse (pi. III, fig. 5 et 6).
/. Sarcina ventriculi {Goodsir). — Très-rare. Elle est facile à reconnaître à sa forme caractéristique (p. 155, fig. 5).
B. V urine est alcaline.
i . Le sédiment contient des cristaux.
a. Des combinaisons du prisme rhomboïdal vertical, ayant de la ressemblance avec un couvercle de cercueil, se dissolvant dans l'acide acétique et dégageant de l'ammoniaque lorsqu'on les chauffe
avec une lessive de soude, constituent du phosphate ammoniacomagnésien (g 41 ; pi. 11, iig. 3 et 5).
Si de l'oxalate de chaux se trouve avec ce sel, on traite le sédiment sur le porte-objet avec une goutte d'acide acétique ; les cristaux de phosphate de magnésie se dissolvent, tandis (}ue Toxalate de chaux reste avec sa forme en enveloppe de lettres.
b. Des masses globuleuses, opaques, qui, comme les fruits du datura, sont munies de pointes fines saillantes, ainsi que des amas composés de petits corps courbés et en forme de massue, constituent de Vurate (Vammoniaque (§ 39, 3 ; pi. II, fig. 5).