Le sédiment contient des corps organisés

Indépendamment des corpuscules de mucus et de pus, des globules sanguins, on trouve surtout des champignons globuleux de la fermentation, des champignons filamenteux, des infusoires et des conferves (§50, p. 155, fig. 4).

§ 85. CONSERVATIOiN DES SÉDIMENTS UBIISAIRES.

Comme dans beaucoup de cas, il peut être intéressant de conserver des sédiments urinaires comme objet microscopique, une courte exposition des procédés en usage peut être placée dans cet ouvrage. Avant tout, il est nécessaire de débarrasser le sédiment du liquide urinaire, parce que Turine se décompose rapidement et qu'il s'y forme facilement des corps organisés. On laisse le sédiment se déposer dans un verre à Champagne; avec un siphon, on enlève l'urine aussi complètement que possible, et, par décantation, on lave trois ou quatre fois le sédiment avec le liquide dans lequel il doit ultérieurement être conservé. Maintenant, on a deux méthodes à suivre : ou bien on introduit le sédiment lavé dans un petit flacon, on remplit celui-ci avec le liquide conservateur, et, sur une étiquette, on désigne la nature du contenu; ou bien encore on dépose le sédiment sur le porte-objet et on le conserve sous le couvre-objet, dans un espace hermétiquement clos.

Parmi les dilîérents liquides conservateurs proposés dans ce but,

la solution de glycérine S la solution de créosote et d'esprit de bois', Talcool étendu', le liquide de Farrant\ etc., conviennent parfaitement pour les différents épithéliums, les cylindres urinaires, les corpuscules de pus et de mucus, les champignons, l'acide urique, les urates, l'oxalate de chaux, etc. Mais le phosphate aramoniaco-magnésien se conserve mieux dans l'eau, à laquelle on a ajouté un peu d'ammoniaque. Pour la cystine, on choisit l'acide acétique très-étendu. — Enfin, les sédiments cristallins, à l'exception du phosphate ammoniaco-magnésien et de l'oxalate de chaux, peuvent aussi être conservés dans le baume de Canada, mais ils doivent, auparavant, être parfaitement lavés et desséchés avec soin. Ce procédé est le plus simple : on dépose le sédiment lavé sur le porte-objet, on le laisse bien sécher au soleil ou dans l'exsiccatcur, ensuite on l'humecte avec une goutte d'essence de térébenthine el on laisse celle-ci s'évaporer presque en entier. Maintenant on met par-dessus une goutte de baume de Canada ; on chauffe doucement ; avec une aiguille, on fait disparaître les bulles d'air qui peuvent s'y trouver et on couvre avec un verre un peu chauffé. En appuyant avec précaution, on fait sortir le baume en excès, qui, au bout de quelques jours, se dessèche et forme un rebord maintenant solidement le couvre-objet. Pour plus de sûreté, on recouvre encore le bord avec un vernis à l'asphalte, que l'on peut se procurer dans le commerce, et étendre facilement avec un pinceau.

Pour conserver le sédiment dans un liquide, on procède de la manière suivante : on dépose, sur le porte-objet, une goutte du sédiment en suspension dans le liquide conservateur ; au moyen

* On obtient la solution de glycérine en étendant de la glycérine sirupeuse du commerce avec une égale quantité d'eau de camphre. — Elle constitue un excellent liquide conservateur.

* On obtient la solution de créosote et d'esprit de bois de la manière suivante : dans un mortier on mélange 12 grammes de créosote avec 180 grammes d'esprit de bois et l'on ajoute autant de craie précipitée qu'il est nécessaire pour que le tout forme une bouillie molle que l'on étend en triturant conlinuellement avec 2,000 grammes d'eau. On peut aussi ajouter quelques morceaux de camphre ; alors on abandonne le mélange pendant deux ou trois semaines dans un vase légèrement couvert que l'on a soin d'agiter fréquemment ; enfin on décante le liquide clair et après l'avoir filtré on le conserve dans un vase bien bouché.

* On étend avec 2 ou 8 fois son volume d'eau de l'alcool rectifié. — 11 est moins convenable pour les préparations microscopiques, parce qu'il est difficile d'obtenir avec l'esprit de vin une fermeture absolument hermétique.

* Un mélange à parties égales de mucilage de gomme très-épais, de glycérine ot d'un solution d'acide arsénieux saturée à froid.

d'une pince, on la recouvre avec un verre humide, en prenant soin de ne pas enfermer de bulles d'air. En pressant doucement, on fait sortir le liquide en excès ; on enlève celui-ci avec précaution à laide d'un morceau de papier à filtrer, et Ton abandonne la préparation pendant quelques minutes, afin que le reste du liquide s'évapore également. Lorsqu'on s'est assuré, au microscope, que tout est en place, on s'occupe d'empêcher que l'air n'arrive au contact du sédiment. Avec de la cire, on fixe d'abord le couvreobjet sur le porte objet. On coupe en biseau la mèche d'une petite bougie; on chauffe à la lampe à alcool jusqu'à ce que la cire fonde, mais jamais jusqu'à ce qu'elle s'enflamme, el, maintenant la coupe de la mèche horizontalement, on passe rapidement celle-ci autour du bord du couvre-objet. La cire ne doit pas tomber goutte à goutte, mais couler sous forme d'une couche mince ; l'espace compris entre le couvre-objet et le porte-objet doit être complètement rempli, mais il ne faut pas que le bord de cire ait une largeur de plus de 2 millimètres. Avec un peu d'exercice, on arrivera facilement à disposer la cire comme il vient d'être dit tout aussi sûrement que si le liquide s'échappait d'un pinceau. Lorsque l'opération est terminée, on recouvre la bordure de cire avec un vernis à l'asphalte, qu'il est facile d'étendre avec un pinceau : ce vernis doit, sur les deux verres, déborder la cire de 2 millimètres environ, de telle sorte que le cadre qui limite la préparation ait une largeur totale d'environ 6 millimètres. Lorsqu'on applique le vernis à l'asphalte, on doit procéder avec précaution : il faut faire attention à bien couvrir lous les bords et à n'enfermer de bulles d'air en aucun endroit ; à l'aide de la loupe, on sait, avec une certitude complète, si cette dernière condition est remplie. Avant tout, il ne faut pas faire cette première couche de vernis trop épaisse, parce qu'alors le vernis se durcit seulement à la surface, reste encore liquide dans la partie profonde et pénètre facilement sous le couvre-objet, ce qui altère la préparation. J'ai perdu, de cette manière, beaucoup de préparations. Si, au bout de vingt-quatre heures, la première couche de vernis est solidifiée, on en applique une deuxième plus épaisse et la préparation peut alors être étiquetée.

On choisira des porte-objets de 48 millimètres de long et de 28 millimètres de large. Aux deux extrémités, on colle, avec une solution de gomme ou un vernis au silicate de potasse, des frag-

ments de couvre-objet de 10 millimètres de large, qui, en même temps, portent l'étiquette de la préparation. Cette manière de faire doit être vivement recommandée, parce que, lorsque les préparations sont placées les unes sur les autres, le couvre-objet ne peut jamais être endommagé. Il ne faut jamais placer sur les angles les préparations qui sont terminées, parce qu'elles se détériorent plus facilement ; on doit toujours les déposer à plat, dans des boîtes dont l'intérieur est garni d'un morceau de drap. — Le procédé qui vient d'être décrit n'est pas seulement en usage pour les sédiments urinaires, mais on s'en sert aussi pour beaucoup d'autres préparations microscopiques ; on trouve dans les ouvrages suivants des instructions complètes sur ce sujet : Welker, Aufbewahrtmg microscopischer Objecte, Giessen, 1856 ; Reinhard, das Microscop und sein Gebrauch fur den Arzt^ Leipzig et Heidelberg, 1864.

Lorsqu'en suivant les indications des paragraphes 81 et 82 on a obtenu des renseignements suffisants sur la constitution qualitative de l'urine à essayer, on passe à la détermination quantitative des éléments trouvés. Comme malheureusement nous ne possédons pas encore, pour tous les corps qui se rencontrent dans cette humeur, des méthodes simples et sûres, nous devons nous contenter de déterminer les principes normaux ou anormaux les plus importants.

1. Détermination de la quantité d'urine émise en un temps donné (g 53) .

Suivant le but que l'on veut atteindre, on détermine, soit l'urine émise en vingt-quatre heures, soit l'urine émise en un temps plus court. On indique la quantité en centimètres cubes (§ 53).